bzd y barbituricos
TRANSCRIPT
![Page 1: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/1.jpg)
CÁTEDRA DE FARMACOLOGÍA
BENZODIACEPINAS Y BARBITURICOS
1
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SALTAFAC. DE CS AGRARIAS Y VETERINARIAS
Farm. Pablo F. Corregidor
![Page 2: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/2.jpg)
RECEPTOR GABAA-BZD-IONOFORO DE Cl-
2
GABA: NT inhibidor.
HIPERPOLARIZACION
DEPRESIÓN DEL SNC2+2+()
![Page 3: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/3.jpg)
Farm. Pablo F. Corregidor 3
![Page 4: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/4.jpg)
BENZODIACEPINAS
Farm. Pablo F. Corregidor 4
![Page 5: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/5.jpg)
Estructura química
5
R1=Cl: DIAZEPAM, FLURAZEPAM, OXACEPAM.
R1=NO2: NITRAZEPAM, FLUNITRAZEPAM, CLONAZEPAM.
Las diversas sustituciones cambian:•ESPECTRO FARMACOLOGICO.•POTENCIA.•FARMACOCINETICA.
![Page 6: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/6.jpg)
Mecanismo de acción
6
AGONISTAS GABA-érgicos.
Moduladores Alostéricos.
Aumentan la probabilidad de apertura del canal de Cl-.
![Page 7: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/7.jpg)
CLASIFICACIÓN1. POR LA VIDA MEDIA:
– ACCIÓN PROLONGADA: > 24 hrs.• Diazepam, Clonazepam, Clordiazepóxido,
Flurazepam, etc.– ACCIÓN INTERMEDIA: 12-24 hrs.
• Flunitrazepam, Alprazolam, Bromazepam, Lorazepam.
– ACCIÓN CORTA: 6-12 hrs.• Oxazepam.
– ACCIÓN ULTRACORTA: <6hrs• Midazolam.
7
![Page 8: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/8.jpg)
CLASIFICACIÓN
• POR TIPO DE ACCIÓN:– PRINCIPALMENTE ANSIOLITICAS:
• Diazepam, alprazolam, bromazepam, clordiazepóxido.
– PRINCIPALMENTE ANTICONVULSIVANTE:• Diazepam, clonazepam, lorazepam.
– PRINCIPALMENTE HIPNÓTICAS:• Midazolam.
8
![Page 9: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/9.jpg)
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
9
ANSIOLITICO ANTICONVULSIVANTESEDANTE
MIORELAJANTE
ANTIEMÉTICO: acción débil.
•NO SON ANALGÉSICOS•NO TIENEN ACCIÓN IMPORTANTE SOBRE EL SNA.•ESCASOS EFECTOS SOBRE EL SCV.•NO ACTUAN SOBRE EL SISTEMA RESP. (a dosis usuales)
![Page 10: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/10.jpg)
USOS
10
![Page 11: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/11.jpg)
11
Medicación preanestésica: potencian el efecto de anestésicos generales (Ketamina, no es miorelajante)
Anticonvulsivantes (Diazepam) en caninos: en tratamientos de urgencia ya que desarrollan tolerancia.
Caninos: 5-20 mg/Kg IV, se repite en las primeras 2 hrs.
Felinos: es la 2da elección en gatos que no responden a Fenobarbital.
OTROS: Clonazepam 0,05-0,2 mg/Kg IV como anticonvulsivante de emergencia.
![Page 12: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/12.jpg)
BARBITURICOS
12
![Page 13: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/13.jpg)
• Son drogas que deprimen de manera reversible el SNC provocando:– Diferentes grados de depresión.– Sedación leve hasta hipnosis.– Coma y muerte.
Dependiendo de la droga, dosis, vía y velocidad de administración.
13
![Page 14: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/14.jpg)
14
SI EN C2:=O: OXIBARBITURICOS=S: TIOBARBITURICOS
![Page 15: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/15.jpg)
CLASIFICACIÓN• POR SU ESTRUCTURA QUÍMICA:
– OXIBARBITÚRICOS– TIOBARBITÚRICOS
• POR LA DURACIÓN DEL EFECTO:– ACCIÓN PROLONGADA: >6hr, comienza a 15-30 min:
FENOBARBITAL.– ACCIÓN INTERMEDIA: 3-6 hr, comienza a 15-30 min:
AMOBARBITAL.– ACCIÓN CORTA: <3hr, comienza a 15 min:
PENTOBARBITAL.– ACCIÓN ULTRACORTA: 20-30 min, comienza
inmediatamente: TIOPENTAL.15
![Page 16: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/16.jpg)
MECANISMO DE ACCIÓN
16
DOSIS BAJAS: •Acción GABAérgica.•Aumenta el tiempo en que permanece abierto el canal.
DOSIS ELEVADAS:•Abre directamente el canal.
TIENEN MENOR IT QUE LAS BZD
![Page 17: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Los Barbituricos poseen un margen terapéutico menor.Las BDZ que poseen un techo que impiden la depresión severa del SNC.
![Page 18: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/18.jpg)
ACCIÓN FARMACOLOGICA
18
SEDACIÓN ANESTESIAHIPNOSIS COMA
SISTEMA RESPIRATORIO: depresión, mas frecuente en gatos.Se debe administrar por vía EV LENTAMENTE.
APARATO CV: disminuye la frecuencia cardíaca y provoca vasodilatación.
APARATO DIGESTIVO: inductores del CIT-P450, alteran el metabolismo de muchos Fármacos y Hormonas.
MUERTE
![Page 19: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/19.jpg)
FARMACOCINETICA
19
En sangre viajan unidos a PROTEÍNAS PLASMÁTICAS.
Se distribuyen en SANGRE, y tejidos de mayor irrigación: SNC, HÍGADO, CORAZÓN Y RIÑONES.
APARATO DIGESTIVO Y TEJIDO MUSCULAR.
Se acumulan en TEJIDO ADIPOSO.
Disminuye la concentración en el SNC (acción corta)
![Page 20: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/20.jpg)
USOS
• ANESTESIA: TIOPENTAL (acción ultracorta) • muy usado en perros y caballos por su rápida inducción,
inmediatamente pasa al periodo 3.• Usar combinado a otros anestésicos en equinos.• DOSIS:
– Perros: 25 mg/kg/IV lenta– Equinos: 10 mg/kg IV en bolo como inductor para el
volteo.
20
![Page 21: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/21.jpg)
USOS
• ANTICONVULSIVANTE: FENOBARBITAL (acción prolongada).
• Se usa de por vida por lo que es aconsejable que perdure en el organismo.
• PSICOTROPICOS LISTA III
21
![Page 22: Bzd y barbituricos](https://reader030.vdocuments.us/reader030/viewer/2022032617/55b18fd4bb61eb21778b456c/html5/thumbnails/22.jpg)
22
PP Anestésicos inyectables