Breaking Bad News Checklist

By: Kadek Agus Surya Dila

Setting up

Greet the patient and introduce yourself – ucapkan salam kepada pasien dan perkenalkan diri anda

Invite spouse, relative, friend, as appropriate – tanyakan kepada pasien apakah ia ingin mengajak keluarga/orang lain

Patient perception

Summarize where things have reached to date; check with the patient; ask if the patient remembered why the test was done – menjelaskan secara singkat apa yang telah dilakukan sampai saat ini terhadap keluhan pasien sebelumnya (medikasi, hasil tes, dll) dan tanyakan apakah pasien memahami semua tindakan tersebut.

Conditioning

Giving a warning shot – menyiapkan pasien untuk memberitahukan kemungkinan terburuk dan tanyakan seberapa banyak informasi yang ingin dia ketahui

Sharing the information

Give basic to details information – berikan penjelasan mulai dari yang sederhana dan mudah dimengerti, kemudian dilanjutkan dengan lebih mendetail sesuai keinginan pasien

Check the patient level of comprehension – selalu tanyakan kepada pasien apakah ia memahami penjelasan kita

Being sensitive to the patient

Encourage, acknowledge, and respond to expression of feelings – membiarkan pasien mengekspresikan perasaannya; mengakui apa yang dirasakannya

Concerns (worries) – mencari tahu apa yang menjadi kekhawatiran pasien mengenai keadaannya

Planning and support

Ally your self with the patient – bekerja sama dengan pasien untuk membantu masalahnya

Safety netting – mencari tahu apakah ada hal-hal lain yang ingin diketahui/ditanyakan oleh pasien

Summarize – menyimpulkan hasil pembicaraan

Source: Jonathan S, Kurtz S, Draper J. 1999. Skills for Communicating with Patients. British: Radcliffe Medical Press Ltd. pp. 136-141.

Eid A, Petty M, Hutchins L, Thompson R. Breaking bad news: Standardized patient intervention improves communication skills for hematology-oncology fellows and advance practice nurses. J Canc Educ 2009;24:154-159.