borang penetapan rs pendidikan utama - final revised by team (30 juli 2011)

7/27/2019 Borang Penetapan RS Pendidikan Utama - Final Revised by Team (30 Juli 2011)

1/21

BORANG AKREDITASI RUMAH SAKIT ( BARU )

[Year]

[Type the companyname]

[Type the authorname]

[Type the abstract of the document here. The abstract is typically a shortsummary of the contents of the document. Type the abstract of thedocument here. The abstract is typically a short summary of the contents ofthe document.]


2/21

BORANG PENILAIAN RUMAH SAKIT PENDIDIKAN UTAMA

STANDAR I

VISI, MISI, KOMITMEN DAN PERSYARATAN

PARAMETER 1.1

Terdapat visi, misi, dan tujuan yang menunjang pendidikan kedokteran

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Tidak terdokumentasi.

Terdokumentasi namun belum diketahui.

Terdokumentasi dan sudah diketahui.

Definisi Operasional

1. Yang dimaksud dengan terdokumentasi adalah visi, misi dan tujuantertulis tentang pendidikan kedokteran dan ada notulen rapatpembentukan dan daftar hadir.

2. Yang dimaksud dengan diketahui adalah visi, misi dan tujuan tsbmampu dijelaskan oleh manajemen dan staf

Cara Pembuktian

Observasi : Visi, misi tergambar dalam dinding

Dokumen : Dokumen tercantum dalam profil/renstra/SK atau hospital bylaws

Wawancara : Direktur/ Direktur/Kepala RS, Staf RS/ Staf pendidik

PARAMETER 1.2Terdapat dokumen baku Perjanjian Kerjasama antaraDirektur/Direktur/Kepala RS dengan Pimpinan Institusi PendidikanKedokteran.

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada dokumen

Ada dokumen ditandatangani oleh kedua Pimpinan, tapi hanyameliputi sebagian aspek

Terdapat dokumen, ditandatangani oleh kedua Pimpinan, dandisetujui oleh Pemilik serta meliputi seluruh aspek

Definisi Operasional:

1. Ada dokumen Perjanjian kerjasama yang harus ditandatangani olehDirektur/Kepala RS dan Pimpinan Institusi Pendidikan Kedokteranserta disetujui/diketahui oleh Pemilik meliputi seluruh aspekmedikolegal, sumber daya manusia, pembiayaan, sarana prasaranadan manajemen pendidikan.

2. Yang dimaksud aspek medikolegal adalahmemuat hak, kewajibandan wewenang, kesetaraan dan kejelasan serta keabsahanpenanggung jawab kerjasama, ruang lingkup dan daluwarsa, sanksi

apabila salah satu pihak tidak memenuhi kewajibannya danpernyataan ada pihak yang bertanggung jawab apabila pesertadidik melakukan kelalaian medis/pelanggaran disiplin yangmengakibatkan kerugian/kejadian tidak diharapkan terhadap pasienakibat tindakan peserta didik.

3. Yang dimaksud aspek sumber daya manusia adalah jenis, jumlahdan ketersediaan (mencakup daya tampung dan daya dukungproses pendidikan) dua belah pihak tentang dosen dan dokter


3/21

pendidik klinis/dosen klinis yang kompeten sebagai pendidik dantenaga kependidikan.

4. Yang dimaksud aspek pembiayaan adalah kejelasan penanggungjawab unsur-unsur dari satuan biaya pendidikan.

5. Yang dimaksud sarana prasarana adalah kejelasan kepemilikan danpenanggung jawab pengelolaan dari bangunan fisik maupun alatkesehatan serta alat peraga/alat bantu belajar mengajar.6. Yangdimaksud dengan manajemen pendidikan adalah kejelasanpenanggung jawab pengelolaan pendidikan selama di RS

Cara Pembuktian

D : Dokumen Perjanjian Kerjasama

O : bangunan fisik, maupun alat kesehatan serta alat peraga/alatbantu belajar mengajar

W : Direktur/Direktur/Kepala RS, Dekan FK

PARAMETER 1.3

RS Utama minimal mempunyai 4 pelayanan spesialis dasar dan 11pelayanan spesialistik lainnya

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Terdapat 4 pelayanan spesialis dasar dan 6 pelayanan spesialistiklainnya.



Definisi Operasional :

1. Yang dimaksud 4 spesialis dasar adalah penyakit dalam, anak,bedah, kebidanan dan kandungan.

2. Yang dimaksud dengan pelayanan spesialistik lainnya adalahRadiologi, Anestesi, Patologi Klinik, Kulit dan Kelamin, THT, Mata,Neurologi, Psikiatri, Forensik, Patologi Klinik, Patologi Anatomi danRehabilitasi Medik, Kesehatan Mulut, Jantung, Paru

Cara Pembuktian:

Tergambar dalam struktur organisasi/SOTK RS, ada SK penempatandokter spesialis

D : SK penempatan/penugasan dokter spesialis

O : Ada ko-as yang sedang melaksanakan stase

W : Wawancara dengan Kepala SMF/Kabag


4/21


STANDAR II

MANAJEMEN DAN ADMINISTRASI

A. Koordinasi Pendidikan Profesi Kedokteran

PARAMETER 2.1

Terdapat koordinasi pendidikan beranggotakan unsur RS dan InstitusiPendidikan Kedokteran. Sekretariat bakordik berkedudukan di RS.

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Tidak Ada

Ada, tapi blm ada sekretariat bakordik

Ada, sudah ada sekretariat bakordik


1. Badan koordinasi pendidikan adalah suatu badan yang dibentukoleh Direktur/Kepala RS dan Pimpinan Institusi Pendidikan yangberkedudukan di RS, berfungsi sebagai sekretariat bersama dengantugas pokok:

2. Melakukan pemantauan dan penilaian pelaksanaan serta usulanperbaikan terhadap perjanjian kerja sama, khususnya dalampenentuan satuan biaya penyelenggaraan pendidikan di RS danpenyelesaian sengketa dalam penyelenggaraan pendidikan antara

pihak RS dengan Institusi Pendidikan3. Melaporkan hasil kerja secara berkala kepada Direktur Utama danDekan;

4. Menentukan hal-hal lain yang terkait dengan pendidikan kedokterandan kerja sama lainnya yang belum tertera dalam perjanjian kerjasama.

5. Melaksanakan delegasi tugas-tugas khusus yang diberikan olehDekan bersama Direktur

Cara Pembuktian:

1. Ada SK bakordik lengkap dengan tupoksinya yang beranggotakan

dari kedua belah pihak dan dipimpin oleh Direktur dan Dekan atauyang mewakili

2. Ada ruang sekretariat bersama bakordik di RSP

D : Dokumen SK bakordik

O : ada ruang sekretariat bersama dan fasilitas untuk aktivitas bakordik.

W : Ketua/anggota bakordik

PARAMETER 2.2

Terdapat hasil kinerja dari bakordik

SKO

R0

1

2

INDIKATOR

Belum ada hasil kinerjaAda hasil kinerja belum diimplementasikan

Ada hasil kinerja dan telah diimplementasikan oleh pimpinan(Direktur dan Dekan)


1. Yang dimaksud dengan hasil kinerja adalah seluruh aktivitas daritugas pokok dan fungsi mulai dari perencanaan sampai dengan


5/21

monitoring dan evaluasi yang dikerjakan oleh bakordik

Cara Pembuktian:

1. Ada dokumen hasil kinerja berupa uraian tugas dan aktivitasbakordik yang dibuktikan dengan notulen rapat bakordik ,ttd,absensi, foto-foto dan dokumen pertanggungjawaban lainnya

D : Dokumen notule rapat , absensi dan program kerja yang sudahdievaluasi.

W : Ketua Bakordik dan anggota (kedua belah pihak)

B. Kebijakan Penyelenggaraan Pendidikan

PARAMETER 2.3

Terdapat kebijakan umum tentang penerimaan peserta didik yangtercantum dalam Perjanjian Kerjasama antara Institusi PendidikanKedokteran dengan RS yang bersangkutan.

Catatan: Di check ke standar proses penyelenggaraan

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Ada kebijakan tapi belum mencantumkan jumlah penerimaanpeserta didik

Ada kebijakan, sudah mencantumkan jumlah tapi belummencantumkan rasio penerimaan peserta didik

Ada kebijakan, sudah mencantumkan jumlah dan sudahmencantumkan rasio penerimaan peserta didik


1. Yang dimaksud rasio penerimaan peserta didik adalah perbandinganantara jumlah pendidik dengan jumlah peserta didik dalam satuperiode tertentu

2. Rasio maksimal yang dimaksud dalam butir (1) adalah 1:5

Cara Pembuktian:

Ada Surat Perjanjian Kerjasama yang mencantumkan kebijakan umum tsb

PARAMETER 2.4

Terdapat bukti akan mematuhi penyelenggaraan pendidikan dalam aspekdaya tampung peserta didik berbasis rasio pendidik dengan peserta didiksesuai dengan perjanjian kerja sama antara Direktur RS dengan PimpinanInstitusi Pendidikan Kedokteran.

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada bukti

Ada bukti tidak lengkap

Ada bukti pernyataan dari Direktur/Kepala RS


1. Yang dimaksud dengan bukti kepatuhan penyelenggaraan

pendidikan yang lengkap dalam aspek daya tampung peserta didikmeliputi kecocokan keseluruhan bukti proses pendidikan di berbagaiwahana pendidikan rs yang menggambarkan 1 pendidik (nama,jenis dan jumlah, status, pernyataan kesediaan dosen) maksimaltelah melaksanakan kegiatan akademik terhadap 5 peserta didik.Bukti antara lain: model buku log dosen maupun peserta didik,jadwal/kurikulum dan model/ evaluasi hasil pendidikan


6/21

Cara Pembuktian

1. ada bukti surat pernyataan kepatuhan berupa telah melampirkanformat/buku log dosen maupun peserta didik, jadwal/kurikulum danformat/evaluasi hasil pendidikan

D: Dokumen tentang format/buku log dosen maupun peserta didik,jadwal/kurikulum dan format/ evaluasi hasil pendidikan

W: peserta didik dan staf pendidik klinis


7/21

PARAMETER 2.5

Terdapat buku pedoman tentang sistem penyelenggaraan pelayananpendidikan dan penelitian beserta berbagai unsur penunjangnya termasukreward andpunishmentbagi semua pihak yang terlibat (staf medis, stafnonmedis dan peserta didik).

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada buku pedoman

Ada tetapi tidak lengkap

Ada dan lengkap


1. Yang dimaksud buku pedoman adalah buku yang berisi tentang tata

cara dan tata laksana sistem penyelenggaraan pelayananpendidikan dan penelitian termasuk berisi tentang reward danpunishmentnya, sudah disyahkan oleh kedua belah pihak untukdiberlakukan.

Cara Pembuktian:

D : Ada buku pedoman dan SK pemberlakuan buku pedoman dittdbersama

W: Kepala Bagian/Ka Prodi

PARAMETER 2.6

Terdapat pedoman/standar prosedur operasional Rumah Sakit mengenaibatasan kewenangan prosedur medis yang dapat dilakukan oleh pesertadidik. Mengacu Standar Kompetensi Dokter Indonesia dan standarpendidikan profesi dokter, Undang-undang Praktik Kedokteran danUndang-undang Rumah Sakit serta peraturan perundangan yang terkait

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada SPO

Ada SPO yang sudah di ttd Direktur/Kepala RS tapi belummengacu Standar kompetensi dokter dan standar pendidikanprofesi dokter

Ada SPO yang sudah di ttd Direktur/Kepala RS dan sudahmengacu Standar kompetensi dokter dan standar pendidikanprofesi dokter


1. SPO adalah suatu ketetapan hukum yang disyahkan olehDirektur/Kepala RS dan sudah diimplementasikan oleh setiappeserta didik

Cara Pembuktian:

D : ada dokumen SPO yang sudah di ttd oleh Direktur/Kepala RS dansudah

diimplementasikanW : peserta didik


8/21

PARAMETER 2.7

Terdapat pedoman/SPO yangmenjamin alih iptekdok dan profesionalismeluhur yang disyahkan oleh Direktur/Kepala RS dan Pimpinan InstitusiPendidikan Kedokteran tentang peraturan pelaksanaan dan peraturanteknis yang disepakati oleh semua unsur yang terlibat dalam pendidikan.

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada pedoman/SPO

Ada pedoman/SPO tapi tidak mengandung semua unsur yangterlibat dalam pendidikan

Ada pedoman/SPO dan mengandung semua unsur yang terlibatdalam pendidikan

Cara Pembuktian:D :

1. Ada buku pedoman/SPO yang sudah disyahkan oleh Direktur/KepalaRS dan Institusi Pendidikan

2. Ada dokumen yang menunjukkan proses pembuatan pedoman/SPO(usulan, notulen rapat dan daftar hadir)

W : Ka Bagian/Departemen/SMF

PARAMETER 2.8

Terdapat pedoman dan SPO yang telah disosialisasikan dengan baik

kepada pelaksana yang terkait dengan pendidikan klinik, bioetika danprofesionalisme luhur yang menjadi acuan pokok bagi semua staf medisdalam melaksanakan tugas pelayanan, pendidikan dan penelitian.

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada

Ada salah satu atau keduanya tapi belum disosialisasikan

Ada keduanya dan sudah disosialisasikan


Pedoman dan SPO harus memuat tentang tugas pelayanan, pendidikan

dan penelitianCara Pembuktian:

D : Ada bukti sosialisasi berupa pertemuan yang dihadiri oleh user, adanotulen, , daftar hadir, dokumentasi (foto) dan program tertulis atau bukuekspedisi tentang edaran pedoman dan SPO

W : Ka Bagian/Departemen/SMF/staf


9/21

C. Administrasi Pendidikan

PARAMETER 2.9

Terdapat program kerja tahunan di bidang pelayanan, pendidikan danpenelitian yang menjamin profesionalisme luhur.

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada

Ada program kerja tapi belum disyahkan Direktur/Kepala RS

Ada program kerja dan sudah disyahkan Direktur/Kepala RS


1. Yang dimaksud dengan program kerja tahunan bidang pendidikanharus memuat pendidikan, pelayanan dan penelitian termasuk

program orientasi.

Cara Pembuktian:

D : Dokumen tentang program kerja sesuai dengan renstra rumah sakitatau Institusi pendidikan dan RS yang berisi tentang pelayanan,pendidikan dan penelitian serta sudah disyahkan oleh Direktur/Kepala RS

PARAMETER 2.10

Terdapat rencana pelaksanaan kegiatan pembelajaran.

SKOR

0 :1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada

Ada rencana pelaksanaan kegiatan pembelajaran tapi belumlengkap

Ada rencana pelaksanaan kegiatan pembelajaran dan sudahlengkap


1. Yang dimaksud dengan rencana pelaksanaan kegiatanpembelajaran adalah silabus yang meliputi jadwal rotasi, jadwalbimbingan dan jadwal ujian yang disesuaikan denganmodul/kurikulum institusi pendidikan di tiapBagian/Departemen/SMF (nama, kegiatan, waktu, penanggung

jawab ruangan) dan dilaksanakan sesuai jadwal.2. Yang dimaksud lengkap adalah mencakup keseluruhan rencana

pelaksanaan kegiatan pembelajaran dan sudah adapenanggungjawab kegiatan

Cara Pembuktian:

D : Ada dokumen rencana pelaksanaan kegiatan pembelajaran di tiapBagian/Departemen/SMF


10/21

PARAMETER 2.11

Terdapat staf sekretariat khusus atau tenaga kependidikan (staf nonedukatif)

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada

Ada tapi belum disyahkan oleh Direktur/Kepala RS

Ada dan sudah disyahkan oleh Direktur/Kepala RS


1. Yang dimaksud staf sekretariat khusus atau tenaga kependidikanadalah staf administratif yang bertugas di bakordik danbertanggung jawab penuh untuk menangani kelengkapan proses

pendidikan peserta didik (alat bantu belajar, ruangan, nilai,pengaturan jadwal dan administrasi) dan sudah ditetapkan olehDirektur/Kepala RS

Cara Pembuktian:

D : SK tenaga kependidikan yang ditandatangani Direktur/Kepala RS dibakordik

PARAMETER 2.12

Terdapat sistem/SPO tentang alur pencatatan dan pelaporan nilai yangtepat waktu sesuai dengan alur di institusi pendidikan

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATORTidak ada




Sistem/SPO adalah pedoman yang memuat tentang prosedur pencatatandan pelaporan nilai yang digambarkan dalam alur tertentu

Cara Pembuktian:

D : ada SOP pencatatan dan pelaporan nilai

PARAMETER 2.13

Terdapat sistem informasi pendidikan yang termasuk di dalamnya berisidata-base peserta didik (meliputi identitas, hasil belajar,) sesuai denganalur di FK.

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada



Cara Pembuktian:

Ada data base di rs dan di unit koordinasi pend dan bagian (dalam bentukmanual /elektronik), termasuk masa pendidikan,


11/21

PARAMETER 2.14

Terdapat program pendidikan dan hasil kegiatan setiap tahun sesuaidengan alur di FK

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada

Ada program pendidikan tetapi belum ada hasil kegiatan

Sudah ada hasil kegiatan dan telah dievaluasi


1. Yang dimaksud dengan hasil kegiatan adalah rencana kajian dayatampung peserta didik, evaluasi mutu, waktu rotasi dan waktutunggu ujian di tiap Bagian/Departemen/SMF.

Cara Pembuktian:D : Ada dokumen rencana evaluasi program pendidikan yang tercantumdalam program kerja tahunan yang sudah disyahkan oleh Direktur/KepalaRS.

D. Pembiayaan Pendidikan

PARAMETER 2.15

Ada format laporan keuangan berkala dan format evaluasi kinerjakeuangan.

SKO

R0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada format laporan maupun format evaluasi kinerjakeuangan

Ada salah satu format laporan keuangan atau format evaluasikinerja keuangan

Ada format laporan keuangan dan format evaluasi kinerjakeuangan


1. Yang dimaksud dengan format laporan keuangan dan formatevaluasinya adalah format yang sesuai dengan standar laporankeuangan yang dibuat per semester/tahunan

Cara Pembuktian:

D : Ada format laporan keuangandan format evaluasi secara berkala ygharus disetujui oleh Direktur/Kepala RS dan institusi pendidikan

E. Evaluasi dan Penjaminan Mutu Sistem Manajemen danAdministrasi Pendidikan

PARAMETER 2.16

Ada model tata cara umpan balikstaf pengajar oleh peserta.

SKOR

0 :

1 :

2 :

INDIKATOR

Tidak ada




1. Yang dimaksud dengan model tata cara umpan balik adalah modelpenilaian terhadap kegiatan staf pengajar oleh peserta didik, dapatberupa kuesioner, tanda tangan peserta didik pada model buku log


12/21

dokter pendidik klinik/dosen klinik

2. Yang dimaksud dengan dokumen yang disyahkan olehDirektur/Kepala RS adalah dokumen(SPO) yang mengatur tata cara

Cara Pembuktian:

D: Ada dokumen tata cara umpan balik dalam bentuk SPO di masing-masing dep/SMF yang dikoordinasikan dan disimpan oleh bakordik(kuesioner, log book dosen yg di ttd peserta didik dan sudah dianalisa persemester oleh bakordik)


13/21


STANDAR III

SUMBER DAYA MANUSIA UNTUK

PROGRAM PENDIDIKAN KLINIK

A. Peraturan Rekruitment Tenaga Pendidik dan MonitoringPembelajaran Klinik.

PARAMETER 3.1

Terdapat tata cara rekruitment (pengangkatan/penugasan)7 dan kriteriakompetensi bagi Staf Medik Fungsional yang akan diangkat sebagaiTenaga Pendidik atau dosen yang akan melakukan pelayanan di RS yangditetapkan bersama antara Direktur/Kepala RS dan Pimpinan InstitusiPendidikan

Skor0

1

2

INDIKATORTidak ada tata cara rekruitmen pendidik

Ada tetapi rekruitmen hanya satu pihak

Ada, tata cara rekruitment dan sudah ditetapkan bersamatermasuk penilaian kompetensi


1. Yang dimaksud tenaga pendidik yaitu dokter yang menjadi pendidikkedokteran yang berasal dari Institusi Pendidikan Kedokteran (IPD)dan RS (IPD masuk dalam ketentuan umum)

Cara Pembuktian:Ada dokumen SK Bersama ttg Kebijakan Rekruitment dan SPO tentangstandar kompetensi pendidik klinik

NOTE: Perlu kesepakatan dengan Sub Pokja Pendidik Klinik

PARAMETER 3.2

Terdapat Surat penugasan dari pimpinan institusi pendidikan bagi stafmedis fungsional yang berasal RS dan/atau jejaring pendidikan sebagaisatu entitas tenaga pendidik klinis.

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada surat penugasan


Ada dan lengkap


Yang dimaksud lengkap adalah dalam surat penugasan tersebutmencantumkan bidang keilmuan dan jangka waktu penugasan

Cara Pembuktian:

Ada surat penugasan


14/21

PARAMETER 3.3

Terdapat Surat penugasan dari Direktur/Kepala RS bagi staf yang berasalinstitusi pendidikan sebagai staf medik fungsional.

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada Surat penugasan


Ada dan lengkap


1. Yang dimaksud lengkap adalah mencantumkan SMF yang dituju danjangka waktu penugasan serta nomor SIP di RS

Cara Pembuktian:

Dokumen: Surat penugasan

PARAMETER 3.4

Terdapat Tim Penilai kinerja tenaga pendidik dari RS dan InstitusiPendidikan Kedokteran yang berperan menilai kinerja tenaga pendidikpada pembelajaran klinik dengan kriteria dan indikator penilaian yangjelas serta dilakukan secara berkala minimal satu tahun sekali.

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada

Ada tim penilai

Ada tim penilai dengan kriteria yang jelas


1. Yang dimaksud dengan tim penilai adalah tim yang bertugas untukmenilai kinerja tenaga pendidik di RSP yang dibentuk oleh institusiinduk terkait

Cara Pembuktian:

SK Tim Penilai dokdiknis, kriteria dan indikator penilaian dokdiknis


15/21

B. Sistem Monitoring dan Evaluasi Tenaga Pendidik.

PARAMETER 3.5

Terdapat bukti pelaksanaan pendidikan klinik di RS oleh tenaga pendidikklinik

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada


Ada dan lengkap


1. Bukti dapat berupa jadwal akademik, form/daftar hadir peserta didikdan pendidik, log bookpendidik, materi pembelajaran.

2. Lengkap adalah terdapat seluruh bukti pelaksanaan pendidikansebagaimana dimaksud dalam butir (1)

Cara Pembuktian:

Jadwal akademik, form/daftar hadir peserta didik dan pendidik, log bookpendidik, materi pembelajaran

PARAMETER 3.6

Terdapat data base pengembangan diri tenaga pendidik di bawahkoordinasi dan diarsipkan pada badan koordinasi pendidikan

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada data base


Ada dan lengkap


1. Pengembangan diri di bidang kependidikan maupun profesi melaluijalur formal maupun non formal yang dibuktikan dengan ijazahmaupun sertifikat

2. Lengkap adalah data pelatihan, seminar,dll dari seluruh staftercatat dalam data base

Cara Pembuktian:

data base pengembangan diri tenaga pendidik


16/21


STANDAR IV

PENUNJANG PENDIDIKAN

PARAMETER 4.1

Terdapat dokumen yang mencantumkan kesepakatan mengenaipenyediaan dan atau pemanfaatan sarana, prasarana dan peralatan untukpendidikan klinik antara Direktur/Kepala RS dan Pimpinan InstitusiPendidikan Kedokteran.

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada dokumen sama sekali

Ada dokumen tetapi tidak mencantumkan kesepakatan mengenaipenyediaan dan atau pemanfaatan sarana, prasarana dan

peralatanAda dokumen yang mencantumkan kesepakatan mengenaipenyediaan dan atau pemanfaatan sarana, prasarana danperalatan


1. Yang dimaksud dokumen adalah:

a. Perjanjian kerjasama yang memuat ketentuan penyediaan fasilitasfisik untuk pendidikan di RS

PARAMETER 4.2

Terdapat sarana, prasarana dan peralatan yang dapat menunjangpenyelenggaraan pendidikan.

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada sarana, prasarana dan peralatan sama sekali

Tidak lengkap

Lengkap


1. Yang dimaksud sarana, prasarana dan peralatan untuk pendidikandokter yang lengkap adalah adanya ruang pembelajaran, ruang diskusi,perpustakaan, sistem informasi Rumah Sakit, teknologi informasi,sistem dokumentasi, laboratorium keterampilan klinik dan audiovisual.

2. Yang dimaksud tidak lengkap adalah hanya memiliki sebagian sarana,prasarana dan peralatan untuk pendidikan yang disyaratkan

3. RS Utama harus mempunyai Ruang Pembelajaran, Ruang Diskusi,Perpustakaan, tehnologi informasi (fasilitas internet), sistemdokumentasi, audio visual, ruang coass. Skill lab bisa disediakan di RSmaupun di Fakultas.

4. RS Satelit/ Afiliasi sarana prasarana yang kurang lengkap, minimalmempunyai: ruang perpustakaan/fasilitas internet, ruang diskusi, ruang

kelas/ruang pembelajaran. catatan: Definisi operasional inidigunakan untuk standar RS Satelit/Afiliasi


17/21

PARAMETER 4.3

Tersedia fasilitas ruang istirahat peserta didik yang memenuhi syaratkeamanan dan kenyaman bagi peserta didik

Skor

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada

Ada tetapi tidak memenuhi syarat keamanan dan kenyamanan

Ada dan memenuhi syarat keamanan dan kenyamanan


1. Yang dimaksud dengan ruang istirahat yang memenuhi syaratkeamanan dan kenyaman adalah kamar istirahat untuk pesertadidik/Coass yg bertugas jaga di Rumah Sakit yang dilengkapi denganMeja tulis, kursi, Lemari/locker, ventilasi, kamar mandi, minimal 2 buah

tempat tidur bersebelahan, kamar terpisah antara laki dan perempuan.2. Yang dimaksud syarat keamanan adalah tidak terpisah dari tempat

bertugas

PARAMETER 4.4

Terdapat variasi dan jumlah kasus yang cukup yang sesuai dengan materipembelajaran peserta didik.

Skor

0

1

2

INDIKATOR

variasi kasus < 50% dari kasus yang dibutuhkan untuk tingkatkemampuan 3 dan 4

variasi kasus 50% dari kasus yang dibutuhkan untuk tingkatkemampuan 3 dan 4

variasi kasus memenuhi 100 % kasus yang dibutuhkan untuktingkat kemampuan 3 dan 4


1. Yang dimaksud dengan tingkat kemampuan 3 menurut StandarKompetensi Dokter Indonesia adalah mampu membuat diagnosisklinik berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan-pemeriksaantambahan yang diminta oleh dokter (misalnya : pemeriksaanlaboratorium sederhana atauX-ray). Dokter dapat memutuskan dan

memberi terapi pendahuluan, serta merujuk ke spesialis yangrelevan (bukan kasus gawat darurat). Mampu membuat diagnosisklinik berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaanpemeriksaantambahan yang diminta oleh dokter (misalnya : pemeriksaanlaboratorium sederhana atauX-ray). Dokter dapat memutuskan danmemberi terapi pendahuluan, serta merujuk ke spesialis yangrelevan (kasus gawat darurat).

2. Yang dimaksud dengan tingkat kemampuan 4 menurut StandarKompetensi Dokter Indonesia adalah Mampu membuat diagnosisklinik berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaanpemeriksaantambahan yang diminta oleh dokter (misalnya : pemeriksaan

laboratorium sederhana atauX-ray). Dokter dapat memutuskan danmampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas.


18/21

PARAMETER 4.5

Terdapat sarana penelitian dan pengembangan di bidang kedokteran.

Skor0

1

2

INDIKATORTidak ada fasilitas, tidak ada program penelitian

Ada fasilitas, tidak ada program penelitian atau sebaliknya.

Ada keduanya.


1. Yang dimaksud dengan sarana penelitian adalah adanya perpustakaandan fasilitas internet

2. Yang dimaksud dengan pengembangan di bidang kedokteran adalahadanya agenda penelitian dan informasi tentang keberadaan dankesesuaian road map penelitian dengan sarana prasarana, sumber

daya manusia, dan kesesuaian dengan masalah kesehatan masyarakatserta pelaksanaannya berupa program penelitian untuk peserta didikdan pengajar.


19/21


STANDAR V

PERANCANGAN DAN PELAKSANAAN PROGRAM PENDIDIKANKLINIK YANG BERKUALITAS

A. Perhatian Rumah Sakit Terhadap Pembelajaran

PARAMETER 5.1

Terdapat buku panduan/modul pendidikan kedokteran yang disusunoleh Kepala Bagian/Departemen, ditetapkan Dekan InstitusiPendidikan Kedokteran dan disetujui oleh Direktur/Kepala RS

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada panduan/modul pendidikan


20/21

2


1. Ada literartur resmi sesuai modul pendidikan sesuai PPM (Pedoman

Pelayanan Medik) yang digunakan, selalu di update sesuai dasarkompetensi.

2. Yang dimaksud dengan penerapan EBM dapat dilihat dari PracticeGuidelines RS yang direvisi secara berkala sesuai dengan evidenceterkini, agar parameter ini dapat diukur

3. Yang dimaksud dengan revisi/di-update adalah PPM direvisi/di-update minimal 2 tahun sekali

B. Program Pendidikan Klinik

PARAMETER 5.4

Terdapat rencana dan hasil kegiatan pertemuan ilmiah secara rutin

satu minggu sekali yang ditetapkan oleh Bagian/Departemen/SMF.

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada

Ada pertemuan ilmiah, tetapi tidak rutin

Rutin dilakukan tiap minggu


1.Yang dimaksud dengan rencana kegiatan adalah adanya materikegiatan, penjadwalan, penanggung jawab dan peserta kegiatan

2.Yang dimaksud dengan materi kegiatan berupa laporan kasussulit/pembahasan journal/morning clinic/tinjauan kepustakaan diDepartemen/Bagian/Rumah sakit.

3.Yang dimaksud dengan hasil kegiatan adalah adanya daftarhadir/presensi, undangan dan makalah/materi yang disajikan

PARAMETER 5.5

Terdapat program jaminan mutu pelayanan rumah sakit yangditerapkan selama proses pendidikan di rumah sakit

SKOR

0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada program dan modulAda program tetapi modul belum diimplementasikan di prosespembelajaran peserta didik

Semua program dan modul sudah diimplementasikan padaproses pembelajaran peserta didik, dan sudah ada sistempenilaiannya.


1. Yang dimaksud dengan program jaminan mutu adalah programyang di dalamnya mencakup keselamatan pasien (patientsafety) harus didukung sepenuhnya oleh Institusi Pendidikan

Kedokteran, RS, para pendidik dan para peserta didik, yangdinyatakan dalam perencanaan, monitoring dan evaluasisistemsupervisi peserta didik. Program ini antara lain berisi modulpembelajaran yang diimplementasikan dalam prosespendidikan peserta didik, serta ada sistem penilaian caraimplementasinya dilapangan.


21/21

C. Evaluasi Program dan Hasil Pembelajaran

PARAMETER 5.6

Terdapat panduan kegiatan evaluasi modul pendidikan klinik olehBagian, Departemen dan SMF bersama badan koordinasi pendidikanyang ditetapkan oleh Dekan dan Direktur/Kepala RS

SKOR

1

2

3

INDIKATOR

Tidak ada panduan kegiatan evaluasi modul pendidikan klinik

Ada panduan tetapi belum ditetapkan oleh Dekan danDirektur/Kepala RS

Ada panduan dan sudah ditetapkanoleh Dekan danDirektur/Kepala RS


1. Yang dimaksud dengan panduan kegiatan evaluasi modulpendidikan klinik adalah sistem/tata cara penilaian modulpendidikan klinik yang telah melalui tahapan pengkajianbersama antara Institusi Pendidikan Kedokteran dan rumahsakit

PARAMETER 5.7

Terdapat panduan penilaian peserta didik yang ditetapkan bersamaantara Institusi Pendidikan Kedokteran dan rumah sakit

SKO

R0

1

2

INDIKATOR

Tidak ada panduan penilaian peserta didikAda tetapi belum ditetapkan bersama

Ada dan sudah ditetapkan bersama


1.Yang dimaksud dengan panduan penilaian peserta didik harusmeliputi penilaian ranah pengetahuan, psikomotor dan afektif

2.Yang dimaksud dengan ditetapkan bersama harus sudah melaluitahap pengkajian bersama antara antara Institusi PendidikanKedokteran dan rumah sakit

Cara Pembuktian:D: ada dokumen panduan penilaian peserta didik

W: Wadek bidang pendidikan, Ka. Bagian/Departemen/SMF danbakordik

borang penetapan rs pendidikan utama - final revised by team (30 juli 2011)

Documents