best practice framework questionnaire แบบสอบถาม…worldosteoporosisday.org/capture...

BEST PRACTICE FRAMEWORK QUESTIONNAIRE

แบบสอบถามเพอกรอบแนวทางในการปฏบตทดทสด

บทนำ โครงการ Capture the Fracture® หรอ Fracture Liaison Services (FLS)เปนระบบการดแลผป วยส งอายท ม

กระดกหกงายจากโรคกระดกพรนโดยทมสหสาขาวชาชพ มเปาหมายเพอปองกนภาวะกระดกหกซ า โดยมคณะทางานประกอบไปดวย Prof Kristina Akesson (ประเทศสวเดน) และ Dr Kassim Javaid (สหราชอาณาจกร) รวมเปนประธานในคณะกรรมการพฒนากรอบแนวทางเวชปฏบตทดทสด (Best Practice Framework) เพอนาไปสความสาเรจของ FLS และสนบสนนระบบการดแลสขภาพอนๆ

ขนตอนการสมคร • โปรดสงขอมลพ นฐาน FLS ของโรงพยาบาลของทาน โดยกรอกแบบสอบถามตอไปน บนทกชอโรงพยาบาล และลงวนท

แลวสงอเมลไปท [email protected] • Capture the Fracture® จะแสดง FLS ของโรงพยาบาลของทานบนแผนทของเราท

www.capturethefracture.org/map-of-bestpractice การกรอกแบบฟอรมใหเสรจสมบรณ จะใชเวลาประมาณ 20 ถง 60 นาท ข นอยกบขอมลของแตละโรงพยาบาล

ค าจ ากดความ • FLS เปนระบบการบรการดแลผปวยกระดกหกงายจากโรคกระดกพรน ลดความเสยงการเกดกระดกหกซ า โดยสหสาขา

วชาชพ มกระบวนการคดกรอง รกษา และสงตอผปวย โดยมวตถประสงคเพอลดปจจยเสยงตางๆ ทอาจเกดข นในกลม ประชากรททมรบผดชอบดแลอย

• A site หมายถงโรงพยาบาล หรอสถานพยาบาลแหงหนง หรอการบรการระดบภมภาค หรอเครอขาย ผใหบรการดาน สขภาพทมการใหบรการเหมอนกนในแตละพ นท

• A fragility fracture หมายถงกระดกหกจากโรคกระดกพรน คอกระดกหกทเกดข นภายหลงไดรบบาดเจบทไมรนแรง เชน ลมจากความสงทเทากบหรอตากวาความสงของผปวย

• An inpatient stay การเปนผปวยใน หมายถง การพกอยในหอผปวย บนเตยงในโรงพยาบาล แตไมรวมถงแผนกอบตเหตและฉกเฉน

• A clinical vertebral fracture หมายถงกระดกสนหลงหก และแสดงอาการเจบปวดรวมดวย • A radiological vertebral fracture หมายถงกระดกสนหลงหกทตรวจพบโดยการถายภาพกระดกสนหลงผานการ

เอกซเรยทรวงอก หรอการตรวจทางรงสอนๆ เชน CT scan, MRI หรอการประเมนกระดกสนหลงหกดวยเครอง DXA • A service review of monitoring หมายถงการทบทวนระบบการบรการเพอตดตามผลการรกษาจะประกอบไปดวยการ

ตดตามผปวยเพอยนยนวา มการรกษาโดยการใชยา การตดตามการเกดกระดกหกใหมหรอการลมซ า

Verified translation by G.Lamar Robert PhD, Chongchit Sripun Robert PhD, Sattaya Rojanasthien MD, MBOG Thailand, Tanawat Amphansap MD, Science Metadilogkul MD, Ong-Art Phruetthiphat MD, Atthakorn Jarusriwanna MD,

Nitirat Stitkitti MD, Suthipas Pongmanee MD, Kiattisak Wongvorachart MD

Verified translation by

[email protected] • www.capturethefracture.org

ขอมลทำงประชำกร (DEMOGRAPHICS) กรอกขอมลเกยวกบสถาบน/โรงพยาบาล/คลนกและขอมลบคลากรทางการแพทยในตารางตอไปน

A. About the Hospital (ขอมลเกยวกบโรงพยำบำล)A1. Name of hospital:

ชอโรงพยาบาล A2. Name of FLS:

ชอทม FLS A3. Address: (include city and country)

ทอย (รวมท งจงหวดและประเทศ) A4. Site covers:

ลกษณะของหนวยงาน Please select one: กรณาเลอกหนงรายการ A single hospital โรงพยาบาลเดยว Part of a larger hospital network or system

สวนหนงของเครอขายโรงพยาบาล หรอระบบทมขนาดใหญข น

Other, please specify: อนๆ โปรดระบ A5. If site is part of a larger hospital

network or system, please provide the following information: หากเปนหนวยงานทเปนเครอขาย หรอกลมของโรงพยาบาลขนาดใหญ โปรดระบขอมลตอไปน

Name of hospital system: ชอของกลมโรงพยาบาล: Number of hospitals in system: จานวนโรงพยาบาลในกลม: Population size of hospital system: จานวนเตยงของโรงพยาบาลในกลม: Name of lead clinician: ชอของแพทยหวหนาทม: Name of FLS coordinator for the system: ชอผประสานงานสาหรบระบบ FLS:

A6. Type of site: ประเภทของหนวยงาน

Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Private เอกชน Private not for profit/charitable เอกชนทไมแสวงหาผลกาไร/การกศล Government/public รฐบาล Public/private – mixed funding กงรฐบาล - กงเอกชน Teaching /university โรงเรยนแพทย/มหาวทยาลย Non-academic ไมใชหนวยงานทางวชาการ Other type of funding – please specify: ประเภทอนของกลมเงนทน - โปรดระบ:

A7. Population size served by the hospital (where applicable): จานวนประชากรทโรงพยาบาลดแล (ถาม):

Population size: จานวนประชากร:



A8. Which acute fragility fractures are seen within your healthcare setting? Examples of non-ortho inpatient fractures include: pelvis, wrists and shoulders admitted to a medical service for pain management or because a frail, elderly person cannot manage at home with the fracture. ผปวยกระดกหกงายจากโรคกระดกพรนแบบไหน ทพบในหนวยงานสขภาพของคณ? ตวอยางของผปวยกระดกหกทไมตองผาตด เชน ผปวยทมกระดกหกบรเวณองเชงกราน ขอมอ และไหลทนอนในโรงพยาบาล เพอใหยาระงบอาการปวด หรอเปนผสงอายทไมสามารถดแลอาการกระดกหกทบานได

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ Hip fracture กระดกสะโพกหก Inpatient fragility fractures – orthopaedic/trauma

ผปวยในทกระดกหกงายทตองไดรบการรกษาในแผนกออรโธปดกสหรอแผนกอบตเหต

Other inpatient fractures - non-orthopaedic/trauma ผปวยในทมกระดกหกโดยไมตองรกษาในแผนกออรโธปดกสหรอแผนกอบตเหต

Outpatient fragility fractures ผปวยนอกทกระดกหกงาย

Clinical vertebral fractures กระดกสนหลงหกทมอาการ Radiological vertebral fractures กระดกสนหลงหกทเหนทางรงสวทยา Other fractures, please specify กระดกสวนอนหก โปรดระบ:

A9. Do you consent to your data being used anonymously for scientific publication? คณยนยอมใหนาขอมลของคณเผยแพร สสาธารณะ โดยอางองหลกฐานทางวทยาศาสตรโดยไมเปดเผยชอหรอไม?

Please select one: กรณาเลอกขอเดยว No ไมยนยอม Yes ยนยอม If yes: ถายนยอม Approval to cite country when referencing data

อนญาตใหลงชอประเทศในขอมลทอางถง Approval to cite world region when referencing data

อนญาตใหลงชอภมภาคในโลกในขอมลทอางถง A10. How did you hear about the Capture the

Fracture® programme? คณทราบเกยวกบโปรแกรม Capture the Fracture® ไดอยางไร

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ Capture the Fracture® website

เวบไซต Capture the Fracture® Conference/congress, please specify: ……………………………………..

การประชม / การสมมนา โปรดระบ: National societies, please specify: ………………………………………….

สมาคมระดบประเทศ โปรดระบ: Referral, please specify: ……………………………………………………………

มผแนะนา โปรดระบ:



B. User Information (ขอมลของผกรอก) B1. Name of person completing this

form: ชอผกรอกแบบฟอรม

B2. Email: อเมล: B3. Phone number: เบอรตดตอ: B4. What is your role in service?

บทบาทของคณในการใหบรการคออะไร? Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Leader Clinician – specialty: แพทยหวหนาทม – เชยวชาญดาน

Specialist practitioner – specialty: ผประกอบวชาชพเฉพาะทาง - เชยวชาญดาน

Other – specialty: อนๆ โปรดระบ

C. Lead Clinician (if different from above) แพทยหวหนำทม (ถำแตกตำงจำกดำนบน) C1. Name of lead clinician:

ชอของแพทยหวหนาทม

C2. Email: อเมล: C3. Phone number: เบอรตดตอ: C4. What is your role in service?

บทบาทของคณในการใหบรการคออะไร? Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Orthopaedics ศลยกรรมกระดก Endocrinology ตอมไรทอ Rheumatology โรคขอรมาตอยด Geriatrics เวชศาสตรผสงอาย Gynaecology นรเวชวทยา Other, please specify: อนๆ โปรดระบ:

D. FLS Coordinator (if different from above) ผประสำนงำน FLS (ถำแตกตำงจำกดำนบน) D1. Name of FLS coordinator:

ชอผประสานงาน FLS:

D2. Email: อเมล: D3. Phone number: เบอรตดตอ: D4. What is your role in service?

บทบาทของคณในการใหบรการคออะไร? Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Clinician – specialty: แพทย – เชยวชาญดาน Specialist practitioner – specialty:

ผประกอบวชาชพเฉพาะทาง - เชยวชาญดาน

Other – specialty: อนๆ โปรดระบ



เกยวกบระบบบรกำรในกำรดแลผปวยไมใหเกดกระดกหกซ ำโดยสหสำขำวชำชพ (FLS) เตมขอมลเกยวกบ FLS ในตารางตอไปน

E. About the FLS Staff (เกยวกบเจำหนำท FLS) E1. For each type of staff, please enter

how much time is spent working within FLS as the whole time equivalent (WTE) percentage. (e.g. 50% for a nurse working half time and 400% for 4 full time nurses) สาหรบเจาหนาทแตละประเภท กรณาใสเวลาทใชในการทางานภายใน FLS เปนเปอรเซนตเวลาเทยบเทาท งหมด (WTE) (เชน 50% ส ำหรบพยำบำลท ำงำนครงเวลำและ 400% ส ำหรบพยำบำลเตมเวลำ 4 คน)

Resident physician/surgeon แพทยประจาบาน/ศลยแพทย

%

Nurse พยาบาล % Physiotherapist นกกายภาพบาบด % Occupational therapist นกกจกรรมบาบด % Clerical/administrator เจาหนาทธรการ/ผดแลระบบ % Other, please specify below: อนๆ โปรดระบดานลาง

%

E2. Please provide any other comments about the staff here: กรณาแสดงความคดเหนอนๆ เกยวกบเจาหนาท ทน:

E3. When did an FLS start at your site? เรมมโครงการ FLS ทหนวยงานคณเมอไร?

E4. When did the current service model start at your site? ระบบบรการปจจบนเรมตนทหนวยงานคณเมอไร?



F. About FLS Patient Identification (เกยวกบกำรระบตวผปวย FLS) F1. How many fragility fracture patients

were seen by your FLS in the past 12 months? จานวนผปวยกระดกหกงายทพบในโครงการ FLS ของคณ ในชวง 12 เดอนทผานมา มกราย?

F2. Which patients are identified by your FLS: ผปวยประเภทใด ทไดรบการวนจฉย ในโครงการ FLS ของคณ

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ Hip fracture กระดกสะโพกหก Other Inpatient fragility fractures within orthopaedic/trauma

ผปวยในทกระดกหกงายทตองไดรบการรกษาในแผนกออรโธปดกสหรอแผนกอบตเหต

Other inpatient fractures – non-orthopaedic/trauma ผปวยในทมกระดกหกโดยไมตองรกษาในแผนกออรโธปดกสหรอแผนกอบตเหต

Outpatient fragility fractures ผปวยนอกทกระดกหกงาย Clinical vertebral fractures กระดกสนหลงหกทมอาการ Radiological vertebral fractures กระดกสนหลงหกทเหนทางรงสวทยา Other fractures, please specify: กระดกสวนอนหก โปรดระบ:

F3. Are there any restrictions for which patients are identified by your service? มขอจากดในการระบตวผปวยในโครงการของคณหรอไม

Age range: ชวงอาย: Gender: เพศ: Comorbidities to be specified (e.g. impaired cognitive functions): ภาวะทพพลภาพอนๆ (เชน ความบกพรองในการรบร)

Osteoporosis already managed by General Practitioner or other specialist (to be specified): โรคกระดกพรนไดรบการดแลโดยแพทยทวไป หรอผเชยวชาญอนๆ (ทระบ):

Fracture sites that are not eligible for inclusion: บรเวณกระดกหกทไมไดเขารวม:

F4. Hip fracture patients: how are they identified? ผปวยกระดกสะโพกหก ไดรบการระบตวผปวยอยางไร?

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ FLS visits the Ortho/trauma ward จากทม FLS เขาไประบตวผปวยทหอ

ผปวยออรโธปดกส/อบตเหต Using ward/emergency room admission lists

จากรายชอผปวยของหอผปวยในหรอหองฉกเฉน Using radiology IT systems จากการใชระบบเทคโนโลยทางรงสวทยา Other, please specify อนๆ โปรดระบ



F5. Other non-hip non-vertebral inpatients: how they identified? ผปวยในทไมมกระดกสะโพก และกระดกสนหลงหก ไดรบการระบตวผปวยอยางไร?

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ FLS visits the Ortho/trauma ward จากทม FLS เขาไประบตวผปวยทหอ

ผปวยออรโธปดกส/อบตเหต Using ward/emergency room admission lists

จากรายชอผปวยของหอผปวยในหรอหองฉกเฉน Using radiology IT systems จากการใชระบบเทคโนโลยทางรงสวทยา Other, please specify อนๆ โปรดระบ

F6. Fracture outpatients how are they identified? ผปวยนอกทมกระดกหก ไดรบการระบตวผปวยอยางไร?

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ FLS visits the orthopaedic/trauma clinic

จากทม FLS เขาไประบตวผปวยทคลนกออรโธปดกส/อบตเหต Using clinic lists ใชจากรายชอผปวยของคลนก Using radiology IT systems จากการใชระบบเทคโนโลยทางรงสวทยา

Other, please specify อนๆ โปรดระบ F7. Is there a separate process for

identifying fracture patients who should have received secondary fracture prevention, but did not get identified initially (i.e. quality data review, audit)? มข นตอนการตรวจเพมเตม ในการวนจฉยผปวยกระดกหกทควรไดรบการปองกนการเกดกระดกหกซ าหรอไม กรณทการวนจฉยเบ องตนไมพบความผดปกต (เชน การทบทวนประวตผปวยอยางละเอยด)

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ No ไมม Yes for hips ม สาหรบผปวยกระดกสะโพกหก Yes for inpatient non hips ม สาหรบผปวยในทไมเกยวกบสะโพกหก Yes for outpatient/ clinic patients ม สาหรบผปวยนอก/คลนกผปวยนอก Yes for clinical vertebral fractures

ม สาหรบกระดกสนหลงหกทมอาการ

If yes, please describe the process: ถาม โปรดอธบายข นตอน

F8. Please comment on the strengths and limitations of identification by your service: กรณาแสดงความเหน จดเดนและขอจากด ในการระบตวผปวยในหนวยงานของคณ



G. About Post-Fracture Assessment and/or Treatment for Prevention of Secondary Fractures (กำรประเมนหลงกระดกหกและ/หรอกำรรกษำเพอปองกนกระดกหกซ ำ) G1. Who assesses the patient for

secondary fracture prevention? ใครเปนผประเมนผปวยเพอปองกนกระดกหกซ า?

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ FLS Staff เจาหนาท FLS Hospital clinician – specialty: ……………………………………………….

แพทยของโรงพยาบาล-เฉพาะทางดาน Referred or delegated to primary care physician

สงตอหรอมอบหมายใหแพทยผดแลเบ องตน Other, please specify: อนๆ โปรดระบ:

G2. Does your facility have access to DXA within the institution? คณมเครอง DXA ภายในสถาบนหรอไม

Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Yes ม No ไมม

G3. If not, does your facility have access to DXA elsewhere for referral? ถาไม หนวยงานของคณสามารถสงตอเพอทาการตรวจประเมน DXA ไดหรอไม?

Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Yes ได No ไมได

G4. If you do not have access to DXA, what are you using? หากคณไมสามารถเขาถงการใชเครอง DXA คณจะใชอะไรในการประเมนแทน

Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Peripheral ultrasound อลตราซาวดเฉพาะสวน Quantitative pQCT เครอง pQCT เชงปรมาณ Peripheral DXA เครองวดความหนาแนนของมวลกระดกสวนปลาย FRAX or other risk assessment tool

FRAX หรอเครองมอประเมนความเสยงอนๆ Other, please specify: อนๆ โปรดระบ:



G5. Which patients with fractures are eligible to be referred to DXA? ผปวยกระดกหกรายใดทมสทธไดรบการเขาถงเครอง DXA

All patients are eligible to be referred to DXA ผปวยทกคนมสทธไดรบการเขาถงเครอง DXA

Age range: ชวงอาย:

Gender: เพศ: Fracture sites that are not eligible for referral to DXA:ตาแหนงกระดกหกทไมมสทธเขาถงเครอง DXA:

Other comments (i.e. Do national clinical guidelines or DXA reimbursement criteria specify which fracture patients are eligible?): ความคดเหนอนๆ (เชน แนวทำงปฏบตทำงคลนกหรอเกณฑกำรเบกจำยไดของ DXA ระบวำผปวยกระดกหกรำยใดมสทธหรอไม):

G6. Who assesses the need for treatment? ใครเปนผประเมนความจาเปนในการรกษา?

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ FLS Staff เจาหนาท FLS Hospital clinician – specialty: ……………………………………………



G7. Who discusses the results of the above assessments with the patient? ใครเปนคนบอกผลการประเมนขางตนกบผปวย

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ FLS Staff เจาหนาท FLS Hospital clinician – specialty: ……………………………………………



G8. What interventions can result from the FLS post-fracture assessment? มกระบวนการอะไรเกดข นบางทเปนผลจากการประเมนหลงกระดกหกจากโครงการ FLS

Please all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ Drug treatment (excluding calcium and vitamin D)

การรกษาดวยยา (ไมรวมแคลเซยมและวตามนด) Calcium and vitamin D supplementation

การเสรมแคลเซยมและวตามนด Access to additional education programmes/resources

(beyond any discussion at initial contact/or at FLS clinic) การเขาถงโปรแกรม/แหลงการศกษาเพมเตม (นอกเหนอจากการสนทนาคร งแรก/หรอทคลนก FLS)

Clinic follow-up by appropriate specialist if abnormalities are identified on blood tests การนดตรวจตดตามกบแพทยเฉพาะทางเมอมผลเลอดผดปกต

Other, please specify: อนๆ โปรดระบ



G9. If, as a result of the FLS post fracture assessment, the patient needs treatment for prevention of secondary fractures – how does the patient get the treatment? ถาผลการประเมนหลงกระดกหกของ FLS ผปวยมความจาเปนตองรกษาเพอปองกนกระดกหกซ า - ผปวยจะไดรบการรกษาอยางไร?

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ FLS writes to the primary care physician

FLS เขยนถงแพทยผดแลเบ องตน FLS writes to hospital clinician

FLS เขยนถงแพทยของโรงพยาบาล The FLS issues the first prescription at the FLS clinic

FLS ออกใบสงยาคร งแรกทคลนก FLS

Other, please specify: อนๆ โปรดระบ G10. Does the FLS assess each fracture type in

the same way? โครงการ FLS ประเมนกระดกหกแตละประเภทดวยวธเดยวกนหรอไม

Please select one: กรณาเลอกขอเดยว Yes ใช No ไมใช If no, what are the differences?

ถาไมใช อะไรคอความแตกตาง

G11. Please provide any further comments about post-fracture assessment &/or treatment for prevention of secondary fractures here: กรณาแสดงความคดเหนเพมเตมเกยวกบ การประเมนหลงกระดกหก และ/หรอการรกษา เพอปองกนกระดกหกซ า



เกยวกบกำรปฏบตทยอดเยยม คาถามตอไปน จะเกยวกบ FLS และความสาเรจตอกรอบการปฏบตทยอดเยยมของ Capture the Fracture® หาดไดท

www.capturethefracture.org/best-practice-framework

H. Standard 1: Patient Identification (มำตรฐำนท 1: กำรระบผปวย) What number and % of patients below

(in the age range included in your service) were identified for secondary fracture prevention management in the last 12 months? จานวนและรอยละของผปวยในแตละกลมทไดรบการระบเพอการดแลปองกนการเกดกระดกหกซ าในชวง 12 เดอนทผานมา

Number จ ำนวน

<50%

50%- 69%

70%- 89%

90% หรอ

มำกกวำ

Do not

Know ไม

ทรำบ

N/A ไมม

H1. Hip fragility fracture patients

ผปวยกระดกสะโพกหกงาย

H2. Patients admitted with non-hip non-vertebral fragility fractures ผปวยทตองเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจากกระดกหกทไมใชกระดกสะโพกและกระดกสนหลง

H3. Patients attending fracture clinic/outpatient clinic with non-vertebral fragility fractures such as wrist ผปวยทตรวจทคลนกเฉพาะสาหรบกระดกหก หรอคลนกผปวยนอก ทมกระดกทไมใชกระดกสนหลงหก เชน ขอมอ



I. Standard 2: Patient Evaluation (มำตรฐำนท 2: กำรประเมนผปวย) Of the fracture patients identified above,

what number and % were assessed for prevention of secondary fractures by your FLS in the last full 12 month period? จากจานวนผปวยกระดกหกทไดรบการระบขางตน มจานวนและรอยละเทาไรทไดรบการประเมนเพอปองกนกระดกหกซ าจากทม FLS ในชวง 12 เดอนทผานมา


<50%

50%- 69%

70%- 89%

≥ 90%

Do not

Know ไม

ทรำบ

N/A ไมม

ขอมล

I1. Hip fragility fracture patients ผปวยกระดกสะโพกหกงาย

I2. Inpatients with non-hip non-vertebral fragility fractures ผปวยในทมกระดกทไมใชกระดกสะโพกและกระดกสนหลงหก

I3. Outpatients with non-vertebral fragility fractures such as wrist Fractures ผปวยนอกทมกระดกทไมใชกระดกสนหลงหก เชน ขอมอ

I4. What is the source of data for your answers? แหลงขอมลในการตอบคาถามไดมาจากแหลงใด

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ Billing database ฐานขอมลการเงน Hospital โรงพยาบาล EMR/site database ฐานขอมลเวชระเบยนอเลคโทรนค FLS Database dedicated to purpose of FLS

ฐานขอมลทใชเพอจดประสงคของ FLS Fracture register/national data base

การลงทะเบยนกระดกหก/ฐานขอมลแหงชาต Do not know ไมทราบ Other, please specify: อนๆ โปรดระบ

I5. Comments on strengths and limitations of assessment: บอกถงจดเดนและขอจากดในการประเมน



J. Standard 3: Post-fracture Assessment Timing (มำตรฐำนท 3: ระยะเวลำกำรประเมนหลงกระดกหก) Following the fracture, what is the

average time that it takes for the fracture patient below to reach a treatment decision or receive treatment for secondary fracture prevention? หลงจากทผปวยเกดกระดกหก ระยะเวลาเฉลยทผปวยไดรบการตดสนใจหรอไดรบการรกษาเพอปองกนกระดกหกซ าอยทเทาไร


0-8 สปดำห

9-12 สปดำห


>16 สปดำห

Do not

Know ไม

ทรำบ

N/A ไมม

ขอมล

J1. Hip fragility fracture patients ผปวยกระดกสะโพกหกงาย

J2. Inpatients with non-hip, non-vertebral fragility fractures ผปวยในทมกระดกทไมใชกระดกสะโพกและกระดกสนหลงหก

J3. Outpatients with non-vertebral fragility fractures such as wrist Fractures ผปวยนอกทมกระดกทไมใชกระดกสนหลงหก เชน ขอมอ

J4. Opportunity for making the decision faster: โอกาสพฒนาในการตดสนใจไดเรวข น



K. Standard 4: Vertebral Fracture (มำตรฐำนท 4: กระดกหกบรเวณกระดกสนหลง)

Number จ ำนวน <50%

50%- 69%

70%- 89% >90%

Do not Know

ไมทรำบ

N/A ไมม

ขอมล K1. What number and % of all patients with

suspected or known clinical vertebral fractures underwent identification for prevention of secondary fractures in the last full 12 month period? มจานวนผปวยและรอยละเทาไรทสงสยหรอทราบวามกระดกสนหลงหกทไดรบการระบช ตวสาหรบการปองกนกระดกหกซ า ในชวง 12 เดอนทผานมา

K2. What number and % of all patients presenting to the FLS with non-vertebral fractures were also routinely identified with lateral vertebral morphometry by DXA or plain vertebral radiology for vertebral fractures in the last full 12 month period? มจานวนผปวยและรอยละเทาไรของผปวยทมกระดกหกไมเกยวกบกระดกสนหลง ทไดรบการตรวจดวยเครอง DXA หรอภาพถายรงสเพอคนหาภาวะกระดกสนหลงหกในชวง 12 เดอนทผานมา

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทใช VFA จาก vertebral fracture assessment (DXA) Plain radiology ภาพถายรงส

Number จ ำนวน <50%

50%- 69%

70%- 89% >90%

Do not Know

ไมทรำบ

N/A ไมม

ขอมล K3. What % of patients originally identified by

the Institution’s Radiologists to have vertebral fractures on plain X-rays, CT & MRI scans routinely underwent identification for prevention of secondary fractures in the last full 12 month period? มจานวนผปวยรอยละเทาไรทไดรบการคดกรองโดยนกรงสวทยาของสถาบนวามกระดกสนหลงหกจากภาพถายเอกซเรย, CT และ MRI เพอระบช ตวผปวยเพอปองกนกระดกหกซ า ในชวง 12 เดอนทผานมา

K4. For vertebral fractures, what restrictions apply if your facility is not identifying and/or assessing and/or treating these patients for prevention of secondary fractures? สาหรบกระดกสนหลงหก มขอจากดใดบาง ททาใหสถานทของคณไมสามารถตรวจคดกรองและ/หรอประเมน และ/หรอรกษาผปวยเหลาน เพอการปองกนกระดกหกซ า

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ Age อาย Gender เพศ Lack of resources ขาดทรพยากร Lack of funding ขาดเงนทน Other, please specify: อนๆ โปรดระบ:




0-8 สปดำห



>16 สปดำห

Do not Know

ไมทรำบ

N/A ไมม

ขอมล

K5. Following identification, what is the average time that it takes for patients with any vertebral fracture to reach a treatment decision or receive treatment for secondary fracture prevention? หลงจากทผปวยไดรบการระบช ตว ระยะเวลาเฉลยทผปวยกระดกสนหลงหกไดรบการตดสนใจหรอไดรบการรกษาเพอปองกนกระดกหกซ าอยทเทาไร

K6. If applicable, what are the barriers for finding patients with vertebral fractures? (ie. do you follow ISCD guidance, privacy issues for accessing images?) มอปสรรคใดบางในการคนหาผปวยทมกระดกสนหลงหก (เชน คณไดปฏบตตำมค ำแนะน ำของ ISCD หรอเรองควำมเปนสวนตว เพอเขำถงรปภำพหรอไม)



L. Standard 5: Assessment guidelines (มำตรฐำนท 5: กำรประเมนแนวทำงปฏบต) L1. The assessment &/or treatment for

prevention of secondary fracture within your service uses protocols that: การประเมน และ/หรอ การรกษาเพอปองกนกระดกหกซ าในสถาบนของคณใชแนวทางปฏบตของ:

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: Have been developed locally?

แนวทางปฏบตในระดบทองถน (โรงพยำบำล) Reflect and are consistent with healthcare policy and

guidelines agreed region-wide? สะทอนและสอดคลองกบนโยบายการดแลสขภาพ และเปนแนวทางปฏบตทไดตกลงกนในระดบภมภำค

Reflect and are consistent with healthcare policy and guidelines agreed nation-wide? สะทอนและสอดคลองกบนโยบายการดแลสขภาพ และเปนแนวทางปฏบตทไดตกลงกนในระดบประเทศ

L2. Do you use an absolute risk calculator? คณใชเครองมอในการคานวณความเสยงหรอไม

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: FRAX Q fracture Garvan Do not know ไมทราบ Other อนๆ

L3. Comments: คาอธบาย:

M. Standard 6: Secondary Causes of Osteoporosis (มำตรฐำนท 6: สำเหตรองของโรคภำวะกระดกพรน) M1. What % of patients undergo investigation

(at least blood testing) to exclude underlying causes of low BMD? มผปวยจานวนรอยละเทาไรทไดรบการตรวจทางหองปฏบตการ (อยางนอยไดรบการตรวจเลอด) เพอหาสาเหตอนๆของความหนาแนนกระดกตา

Please select one: กรณาเลอกขอเดยว: Less than 50% 50%-69% 70%-89% 90% or more Do not know ไมทราบ

M2. What is routinely tested? โดยปกต สงทตรวจสอบมอะไรบาง

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: Serum calcium Serum phosphate Serum alkaline phosphate Serum 25OH vitamin D Serum Parathyroid hormone Full blood count

Erythrocyte sedimentation rate/ESR

Liver function Thyroid function Coeliac disease

screen Immunoglobulins/

myeloma screen Renal function Other อนๆ ....................

M3. What other tests are used (ie. Which bone markers)? มการทดสอบอะไรอกหรอไม (เชน bone marker)


N. Standard 7: Falls Prevention Services (มำตรฐำนท 7: หนวยบรกำรเพอปองกนกำรหกลม) N1. Does your FLS assessment include falls

assessment & interventions (where necessary) to lessen future fracture risk? ระบบการประเมน FLS ของคณ มการประเมนและดแลเรองการหกลม (เทาทจาเปน) เพอลดความเสยงทจะเกดกระดกหกในอนาคตหรอไม

Yes ใช No ไมใช Do not know ไมทราบ

N2. If yes, what % of patients are evaluated to determine whether falls prevention services are required? หากใช มจานวนผปวยรอยละเทาไรทไดรบการประเมนวามความจาเปนตองไดรบการบรการเพอปองกนการหกลม


N3. Are falls assessment & interventions provided by the same service personnel as determine need for treatment for secondary fracture prevention? มการประเมนและการดแลเรองการหกลมโดยบคลากรทมเดยวกบทมททาหนาทรกษาเพอปองกนกระดกหกซ าหรอไม

Yes ใช No ไมใช N/A ไมมขอมล Please describe who provides further falls assessment: กรณาอธบายวาใครเปนผประเมนการหกลม

N4. Which interventions are offered to reduce falls risk? ใชกระบวนการใดเพอลดความเสยงตอการหกลม

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: Evidence based strength and balance exercise class

(ie. Otago, FAME, etc.) มกจกรรมสอนการออกกาลงกาย เพอเพมความแขงแรงและความสามารถใจการทรงตว โดยสอดคลองกบหลกฐานอางองทางการแพทย (เชน Otago หรอ FAME เปนตน)

Medication review การทบทวนยาทผปวยใช Home environment assessment

การประเมนสภาพแวดลอมทบาน Eye test การตรวจตา

N5. Are there any restrictions apply? มขอจากดใดบาง

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: None ไมมเลย Age อาย Gender เพศ Inpatients only ผปวยในเทาน น Specific fracture groups กลมกระดกหกเฉพาะ Other, please specify: อนๆ โปรดระบ:

N6. Comments: คาอธบาย:



O. Standard 8: Multifaceted Health & Lifestyle Risk-Factor Assessment (มำตรฐำนท 8: กำรประเมนดำนสขภำพและปจจยเสยงในชวตประจ ำวน) O1. What percentage of patients with fragility fractures

undergo a multifaceted assessment, for lifestyle risk-factors, e.g. smoking, alcohol use lack of exercise, dietary advice, etc.? ผปวยทมกระดกหกงายรอยละเทาไรทไดรบการประเมนดานสขภาพและปจจยเสยงในชวตประจาวน เชน สบบหร ดมแอลกอฮอล การออกกาลงกาย การควบคมอาหาร ฯลฯ


O2. Comments: คาอธบาย:

P. Standard 9: Medication Initiation Standard (มำตรฐำนท 9: มำตรฐำนเรมตนกำรใชยำ) P1. What % of patients who are recommended for

osteoporosis treatment (not including calcium and vitamin D) actually receive treatment? ผปวยรอยละเทาไรทไดรบคาแนะนาใหยารกษาโรคกระดกพรน (ไมรวมแคลเซยมและวตามนด) ไดรบยำรกษำจรง

Please select one กรณาเลอกขอเดยว: Less than 50% 50%-69% 70%-89% 90% or more Do not know ไมทราบ

P2. Are there differences by fracture site/ age/ gender/ residence? มความแตกตางในการใชยา ข นอยกบตาแหนงทกระดกหก/อาย/เพศ/ทพกอาศย หรอไม

Q. Standard 10: Medication Review (มำตรฐำนท 10: ทบทวนรำยละเอยดเกยวกบกำรใชยำ) Q1. What % of patients already on bone treatment when

they had the fragility fracture, undergo medication review by your service to check whether that remains the most appropriate treatment? ผปวยทเคยไดรบยารกษาโรคกระดกพรนแลวเกดกระดกหกงายจานวนรอยละเทาไรทไดรบการทบทวนจากหนวยบรการวาการรกษาน มความเหมาะสม


Q2. Are there differences by fracture site/age/residence, and what other tests are used (e.g. which bone markers)? มความแตกตางในการทบทวน ข นอยกบตาแหนงทกระดกหก/ อาย/ทพกอาศย และการตรวจทางหองปฏบตการ (เชน ผลของ bone markers) หรอไม



R. Standard 11: Communication Strategy (มำตรฐำนท 11: ยทยศำสตรดำนกำรสอสำร) R1. Who receives the report from your service

which summarizes the outcomes of assessment for treatment to prevent secondary fractures? ใครเปนคนทไดรบเอกสารรายงานจากหนวยบรการของคณ ซงเปนการสรปผลการประเมนและการรกษาในการปองกนกระดกหกซ า

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: Patient ผปวย Primary care physician แพทยผใหการดแลเบ องตน Orthopaedic surgeon or clinician responsible for fracture

care ศลยแพทยกระดก หรอเจาหนาทดแลผปวยกระดกหก Falls service หนวยดแลการหกลม

Osteoporosis specialist, please specify:ผเชยวชาญดานโรคกระดกพรน กรณาระบ:

Other, please specify: อนๆ โปรดระบ: R2. What information is included in that

report? ขอมลใดบางทอยในเอกสารรายงาน

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: Fracture risk score คะแนนความเสยงในการเกดกระดกหก DXA – BMD คาความหนาแนนมวลกระดก DXA – vertebral fracture assessment or spine X-ray result if

done instead ผลของ DXA หรอภาพถายรงสเพอคนหาภาวะกระดกสนหลงหก หากมการทาจดน แทน

Falls risk factors ปจจยเสยงของการหกลม Fracture risk score (FRAX, Garvan, Qfracture, etc.) คะแนนความ

เสยงในการเกดกระดกหก (FRAX, Garvan Qfracture ฯลฯ) Medication compliance review (if applicable) การทบทวนความ

รวมมอในการรกษา (หากม) Follow-up plan แผนการตรวจตดตามผล Lifestyle/health risk-factor assessment การประเมนปจจยเสยง

ดานสขภาพและการใชชวตประจาวน

Other, please specify: อนๆ โปรดระบ: R3. To whom are alternate outcomes/

assessment protocols routinely communicated? โดยปกตมการสอสารถงผลลพธทเปนทางเลอกหรอการประเมนแนวทางปฏบตกบใครบาง



S. Standard 12: Long-Term Management (มำตรฐำนท 12: กำรบรหำรจดกำรระยะยำว) S1. Is there a management plan for secondary

fracture prevention in place to re-evaluate fracture risk and adherence to osteoporosis treatment in those recommended for treatment? มแผนการดแลเพอปองกนกระดกหกซ า โดยมการประเมนใหมถงความเสยงในการเกดกระดกหกและความรวมมอในการรกษาโรคกระดกพรนตามคาแนะนาเพอการรกษาหรอไม

Yes ม No ไมม

S2. If yes, what does the re-evaluation include? ถาม การประเมนใหมรวมเน อหาอะไรบาง

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: Medication adherence การใชยาอยางตอเนอง และถกวธ Medication unwanted effects ผลขางเคยงจากการใชยา Re-fracture check การตรวจเชคกระดกหกใหม Change in fracture risk factors การเปลยนแปลงปจจยเสยง

ตางๆในการเกดกระดกหก Recurrent falls การหกลมซ า Other, please specify อนๆ โปรดระบ:

S3. Which patients undergo re-evaluation by your service? ผปวยประเภทใดทไดรบการประเมนใหมจากหนวยของคณ

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: Hip fracture inpatients ผปวยในทกระดกสะโพกหก Non-hip outpatient fragility fractures

ผปวยนอกทกระดกหกงาย โดยไมเกยวกบกระดกสะโพก Clinical vertebral fractures กระดกสนหลงหกทมอาการ Radiological vertebral fractures กระดกสนหลงหกทตรวจพบ

โดยภาพถายทางรงส S4. At which times are patients reevaluated after

recommendation to start treatment? เมอใดทผปวยจะไดรบการประเมนใหม หลงจากใหคาแนะนาใหเรมการรกษาแลว

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: < 6 months เดอน 7-12 months เดอน 13-24 months เดอน > 25 months เดอน

S5. Do you time patient re-evaluation from: จดของเวลาทใชคดประเมนผปวยใหมเรมจาก

The date of the index fracture นบต งแตวนทเกดกระดกหก The date treatment is recommended นบต งแตวนทไดรบคาแนะนาใหรกษา Other, please specify: อนๆ โปรดระบ:



S7. Who is responsible for the long-term management of the patients? ใครเปนผรบผดชอบในการบรหารจดการระยะยาว ของผปวย

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: FLS coordinator ผประสานงาน FLS Non-clinical specialist practitioner

ผปฏบตเฉพาะทางทไมไดเกยวกบการรกษา Clinician – specialty แพทยเฉพาะทางสาขา......................... Primary care physician แพทยผใหการดแลเบ องตน

Other physician, please specify:แพทยอนๆ โปรดระบ:

S8. Comments: คาอธบาย:

T. Standard 13: Database (มำตรฐำนท 13: ฐำนขอมล) T1. Do you have a local database at your FLS

where fracture patient records are recorded? คณมฐานขอมลระดบทองถนสาหรบ FLS ของหนวยงานทมการบนทกขอมลผปวยกระดกหกหรอไม

Please select all that apply: กรณาเลอกทกขอทเกยวของ: No ไม Hip fracture กระดกสะโพกหก Other fractures กระดกอนๆ หก

T2. If yes, do you add the database information to a regional register? ถาม คณเพมรายละเอยดขอมลเขาไปในฐานขอมลระดบภมภำคหรอเปลา


T3. Do you add your fracture data to a central national database? คณไดเพมขอมลกระดกหกเขาไปในฐานขอมลระดบชำตหรอเปลา


T4. If you answered no to any of the above, what restrictions apply? หากคณตอบ “ไม” ในขอใดขอหนงขางตน อะไรคอขอจากดของคณ

Comments ค ำอธบำย Please provide any other comments about your FLS here: ชวยใหคาอธบายเกยวกบ FLS ของคณทน:

กรณาบนทกแบบสอบถามน โดยต งชอเอกสารตามชอโรงพยาบาลและตามดวยวนท และสงแบบสอบถามของคณมาทอเมล[email protected] เราจะตอบกลบพรอมประวตสรปในสปดาหตอๆไป กรณาเขาไปท www.capturethefracture.org/fls-questionnaire-survey เพอใหคาแนะนาตชมเกยวกบใบสมครน พรอมตอบแบบสอบถามส นๆ ขอบคณทใหความรวมมอ!

best practice framework questionnaire แบบสอบถาม…worldosteoporosisday.org/capture...

Documents