فرم پیشنهاد ترجمه کتابالف- مشخصات مربوط به کتاب به زبان اصلی:

. عنوان کتاب:1. ترجمه عنوان:2. موضوع کتاب )به طور خالصه در چند سطر نوشته شود(:3. زبان کتاب:4. سال انتشار کتاب:5. نام ناشر:6. نام نویسنده/نویسندگان7 . اطالعات تکمیلی در خصوص نویسنده/نویسندگان)شامل تخص5ص، دانش5گاه مح55ل ک5ار، ش5هرت، .... در چن5د8

جمله(. مدت پیشنهادی برای ترجمه: ........ ماه9

می تواند□خیر□. آیا ترجمه این کتاب می تواند به عنوان کتاب درسی به کار رود؟ بلی10□به عنوان کتاب کمک درسی باشد

. در صورتی که پاسخ به سوال فوق مثبت )بلی یا کمک درس55ی( اس55ت، ن55ام درس/دروس مربوط55ه را ب55ا ذک55ر11مقطع تحصیلی مشخص نمایید:

نام درس/دروسمقطع تحصیلی

دکتری)درصدپوشش درصدی(

کارشناسی ارشد)درصد پوشش

درسی( کارشناسی)درصد

پوشش درسی( کاردانی)درصدپوشش درسی(

1

23

. این ترجمه برای کدام رشته/رشته های تحصیلی دیگر می تواند سودمند باشد؟12)مترجم، ناشر و سال نشر را معرفی کنید(□. آیا این کتاب قباًل به فارسی ترجمه شده است؟ بلی13

□خیر . آیا کتابی با همین موضوع یا نزدیک به آن در بازار نشر داخلی ی55ا خ55ارجی ت55الیف ی55ا ترجم55ه ش55ده اس55ت؟14□خیر)نام مولف/مترجم، ناشر و سال نشر را نام ببرید(□بلی. در صورت وجود کتابی در این زمینه، ترجمه این اثر چه مزیتی خواهد داشت؟15. در صورتی که کتاب حاضر کتاب درسی نخواهد بود، مخاطبان آن چه گروه/گروه هایی از جامعه می باشند؟16. چه افرادی را از میان متخصصین برای ارزیابی این اثر )ترجمه( پیشنهاد می کنید؟17

مدرکنام و نام خانوادگیتحصیلی

ایمیلتلفن همراهدانشگاه محل کارگرایش و تخصص1

234

ب- مشخصات مربوط به مترجم/مترجمان:. نام، مرتبه علمی و نشانی:1

ایمیلتلفن همراهنشانی پستیمرتبه علمینام و نام خانوادگی123

. درجات علمی و سوابق تحصیلی:2

سال اخذ مدرککشوردانشگاهمدرک تحصیلیپدیدآورنده/پدیدآورندگان

اول

دوم

. آثار علمی انتشار یافته مترجم/مترجمان شامل کتاب ها و مقاالت با جزئی55ات الزم )در ص55ورت نی55از، در برگ55ه3جداگانه ای ضمیمه شود(:

ج. نظر شورای انتشارات دانشکده/دانشگاه:. میزان ارتباط کتاب با دروس مصوب دانشگاهی:1

□ درصد50کمتر از □ درصد80-50□ درصد100-80 علوم انسانی □ درصد60کمتر از □ درصد80-60□ درصد100-80غیر علوم انسانی

ارتباط محتوای کتاب ذکر شده با دروس آن رشته )نام درس و مقطع تحصیلی(:

نام درس/دروسمقطع تحصیلی

کاردانیکارشناسیکارشناسی ارشد1

2

3

. این کتاب برای کدام رشته/رشته های تحصیلی دیگر می تواند سودمند باشد؟3. نظر نهایی شورای انتشارات دانشکده/دانشگاه:4

مشخصات و امضای دبیر شورا