angioedema
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ANGIOEDEMA Angioedema hereditario
Cata Silva Velasco
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INDICE
Angioedema…………………………………………. 2
Nombres alternativos…………………………..…2
Definición……………………………………………..2
Causas………………………………………………….3
Angioedema hereditario………………………….3
Causas…………………………………………………4
Síntomas……………………………………………. 4
Pruebas y exámenes.………………………………4
Tratamiento………………………………………… 4
Expectativas………………………………………….5
Posibles complicaciones………………………….5
Prevención…………………………………………….5
Nombres alternativos……………………………..5
Anexos………………………………………………5.6
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ANGIOEDEMA
Nombres alternativos
Edema angioneurótico; Ronchas o habones
Definición:
Es una hinchazón, similar a la urticaria, pero que se presenta bajo la piel en lugar de darse
en la superficie. La urticaria con frecuencia se denomina ronchas o habones. También es
posible tener angioedema sin urticaria.
Ver también: angioedema hereditario
Causas, incidencia y factores de riesgo:
El angioedema puede ser causado por una reacción alérgica. Durante la reacción, se liberan
histamina y otros químicos en el torrente sanguíneo. El cuerpo secreta histamina cuando el
sistema inmunitario detecta una sustancia extraña llamada alergeno.
En muchos casos, nunca se encuentra la causa del angioedema.
Los siguientes elementos pueden causar angioedema:
Caspa animal (escamas de piel mudada)
Exposición al agua, la luz solar, el calor o el frío
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Alimentos (tales como bayas, mariscos, pescado, nueces, huevos, leche y otros)
Picaduras de insectos
Ciertos medicamentos (alergia a fármacos), como antibióticos (penicilina y
sulfamidas), antinflamatorios no esteroides (AINES) y medicamentos para la
presión arterial (inhibidores ECA)
Polen
La urticaria y el angioedema también pueden presentarse después de infecciones o con otra
enfermedad (incluyendo trastornos autoinmunitarios como el lupus, al igual que la leucemia
y el linfoma).
Existe una forma de angioedema hereditario y tiene diversos desencadenantes,
complicaciones y tratamientos. Dicha forma se denomina angioedema hereditario y no se
aborda en este artículo.
ANGIOEDEMA HEREDITARIO
Es un problema raro pero grave con el sistema inmunitario que se transmite de padres a
hijos. Este trastorno causa inflamación, particularmente de la cara y las vías respiratorias, y
cólicos abdominales.
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Causas
El angioedema hereditario (AEH) es causado por bajos niveles o funcionamiento
inadecuado de una proteína llamada inhibidor de C1. Este problema afecta los vasos
sanguíneos. Las personas con angioedema hereditario pueden desarrollar rápidamente una
inflamación en manos, pies, extremidades, cara, tubo digestivo, laringe o tráquea.
Los episodios de inflamación pueden volverse más graves a finales de la niñez y en la
adolescencia.
Generalmente, hay un antecedente familiar de esta afección; sin embargo, es posible que
los familiares no sean conscientes de casos previos, que pueden haber sido reportados
simplemente como una muerte súbita, prematura e inesperada de uno de los padres, tíos o
abuelos.
Los procedimientos dentales, una enfermedad (incluyendo resfriados y gripe) y una cirugía
pueden desencadenar ataques de angioedema hereditario.
Síntomas
Obstrucción de vías respiratorias que involucra inflamación de la garganta y
ronquera súbita
Episodios repetitivos de cólicos abdominales sin causa obvia
Inflamación en brazos, piernas, labios, ojos, lengua o garganta
La inflamación intestinal que puede ser grave y llevar a cólicos abdominales,
vómitos, deshidratación, diarrea, dolor y ocasionalmente shock
Generalmente no hay prurito ni urticaria.
Pruebas y exámenes
Exámenes de sangre (generalmente se hacen durante un episodio):
Funcionamiento del inhibidor C1
Nivel del inhibidor de C1
Componentes del complemento C 4 y C2.
Tratamiento
Los antihistamínicos y otros tratamientos empleados para el angioedema son de beneficio
limitado en el angioedema hereditario. La epinefrina se debe utilizar en reacciones
potencialmente mortales.
El tratamiento más efectivo es un concentrado de inhibidor C1, pero éste puede no estar
disponible. En vez de éste, se puede emplear un nuevo medicamento llamado ecalantida.
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El plasma fresco congelado contiene inhibidor C1 y ayudará en un episodio, pero en raras
ocasiones la hinchazón empeorará.
Los medicamentos andrógenos, como danazol, pueden reducir la frecuencia y gravedad de
los ataques. Estos medicamentos le ordenan al cuerpo que produzca más inhibidor C1.
Una vez que se presenta un ataque, el tratamiento incluye el alivio del dolor y la
administración de líquidos a través de una vena por medio de una vía intravenosa (IV).
La Helicobacter pylori, un tipo de bacteria que se encuentra en el estómago, puede
desencadenar ataques abdominales. Los antibióticos para tratar esta bacteria
disminuyen dichos ataques.
Expectativas (pronóstico)
El angioedema hereditario puede ser mortal y las opciones de tratamiento son limitadas. El
pronóstico de una persona depende de los síntomas específicos.
Posibles complicaciones
La inflamación de las vías respiratorias puede ser mortal.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame o visite al médico si está considerando la posibilidad de tener hijos y tiene
antecedentes familiares de angioedema hereditario o si presenta sus síntomas.
La inflamación de las vías respiratorias es una emergencia potencialmente mortal. Si está
presentando dificultad respiratoria debido a esto, busque atención médica inmediatamente.
Prevención
La asesoría genética puede ser útil para los futuros padres con antecedentes familiares de
angioedema hereditario.
Nombres alternativos
Enfermedad de Quincke
Anexos:
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