anatomia motora del ojo humano
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DESARROLLO OCULARANATOMA Y FISIOLOGA
MOTORA
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E
S
A
R
R
O
L
L
O
OC
U
L
A
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Tamao y longitud axial del globoocular
Segmento anterior 75-80% del adultoSegmento posterior inferior al 50%
Ojo neonatal mide !mmlargo"remiento mayor en eros 8m # $0&mm
$ fases # 'nfantil $-5aos # mm
(u)enil 5-&aos # &mm
*arones ojos mas grandes+otencia ,ueratometrica en . /7!dpadultos
/$5dp
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ipermetropia MIOPIA
1stigmatismo contra la regla
ASTIGMATISMO CON LA REGLA
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+2S'O. '.T1O"341
'6'"34T1 +11 TO1
441.TO 2S632O
8 12mmHg
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3S"34OS29T1O"3412S
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131"'O. 2T'.'1.1
41 *1S"341'1"'O. 2 41 2T'.1S2 2S1O441 2 1.21"2.T'63:1 1+1T' 24 .2*'OO+T'"O
'.'"'1 14 /; 2S 1ST1 4OS 5 1
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2S1O44O *'S314
1:321 *'S314 . $0=/00 > $0=800 /m $0=$00 8 > &0m $0=$0
"1+O *'S314
O.O"341 $8? 1 2 2 '@ ? +O2."'1 A !?
1 4OS ! m S''41 14 134TO
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DESARROLLO VISUALNORMAL
21""'O. +3+'41 1 41 43 &0sem 14'.21"'O. O"341 m 2S+32ST1 2 +1+12O *'S314 1 41 12.1 *'S314 $-
5m
6'(1"'O. B'2. 2S1O4411 1 4OS $m S2:3''2.TO S31*2# !-8sem .'ST1:3S O+TO"'.2T'"O# 14 .1"''2.TO > 42.TO 2S+32ST1 O.O"341 T > . 2(O @32 .-T $-/m
S1"3'1S# -&m 2ST22O+S'S &-7m 131"'O. 6O*214 "O+42T1 /m 1"OO1"'O. 1+O+'11# /m '24'.'1"'O. 2 .2*'O O+T'"O "O+42T1 7m > $a
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ANATOMIA MOTORA
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3S"34OS 2"TOS
2S"42OT'"1 +O 2TCS 2 "O. :OSOS 2 0&mm
'."2S'O.2S '2. 0mm 21."O S2+111S +O !-8mm
'.2*1OS 2. 24 41O'.T1"O.14 A 3.'O. 2 4OS $
T2"'OS 1.T2'O2S A 24 T2"'O+OST2'O 24 3S"34O
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2"TOS O'O.T142S
2'14# "12"2 2 "O.29'O.2S61S"'142S "O. 3. OB4'"3O 1A1"2.T2
41T214# 2S 3. 1B3"TO +3O 2.+OS'"'O. +'1'1 "O2 (3STOS3+2'O 1 41 '.S2"'O. 24 OB4'"3O'.62'OD 3.'2.OS2 "O. 2ST2 +O
B1.1S 2 T2( "O.(
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2"TOS *2T'"142S
2n posicion primaria se forma unangulo de $&? con los ejes musculary orbitalRECTO SUPERIOR RECTO INFERIOR
i)ision sup ner) oculomotor i)ision inf del ner) o)ulomotor
Supraduccion 'nfraduccion
$1duccion $1duccion
&'ntorsion &2xtorsion
Tej coj!"#$o %e& e&e$'%o( %e&)'()'%o *!)('+'ce"e +"e%o %e& o,c!o
*!,+'ce"e-
Coe.#oe* /'c#'&e* co (ec"o#/ + /'*c#' c')*!&o)'&)e,('&-Se cooce como g %e
&oc0oo%
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3S"34OS OB4'"3OS
OLICUO SUPERIOR OLICUO INFERIOR
.2*'O TO"421- S3+26'"'229T2.1
11 '.6 2 &2 POR FUERADEL CONO
'.TOS'O. 29TOS'O.
$ 2+2SO $ 242*1"'O.& 1B3"TO & 1B3""'O.
Troclea y tendon # mo)imiento aatr)es de la troclea Ede cuerda ypoleaFD y elongacion del tendon
EdesplaGamiento telescopicoF
"onexiones fasciales con el bordeinferior de borde inferior de rectolateral y con el recto inf
sobreyacente al ligamento delocHIood
2(2 3S"341 1 5 ? 2. S2.T'O .1S142B1(O 24 2"TO *2T'"14 "O2S+O.'2.T2'."2S'O.2S +O 2TCS 24 2"31O
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MUSCULO LONGITUD ORIGEN INSERCIO LONGITUD ARCO DE
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MUSCULO LONGITUDAPRO3IMADAmm
ORIGEN INSERCIONANATOMICAmm
LONGITUDDELTENDONmm
ARCO DECONTACTO mm
2'14 /0 1.'44O 2
'..
55 / !
41T214 /0 1.'44O 2'..
7 8 0
S3+2'O
/0 1.'44O 2
'..
8 ! !5
'.62'O
/0 1.'44O 2'..
!5 7 7
OB4'"3OS3+2'O
&$ +or encimadel anillode GinnDorigenfuncionalen "(oc&e'
esde polotemporalde rsupastamenos!5mm delner)iooptico
24 $
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61S"'1 2 41 3S"341T3129T1O"341
ebajo de la conjunti)aD tejido blanco liso Ecapsula de tenonF
1- T',#5!e #"e(m!*c!&'(6 e"(e coj!"#$' + e*c&e(o"#c' e"(eMR
2- C')*!&' %e "eo '"e(#o(6 mem,('' *!,coj!"#$'&'"e(#o( ' #*e(c#oe* m!*c!&'(e*
7- C')*!&' %e "eo )o*"e(#o(6 "')#' g('*' o(,#"'& o'& + &'*e)'(' %e e*c&e('
9- L#g'me"o* co"(o&'%o(e*6 mem,(''* /'c#/o(me* :'**o,(e MR + !e c')*!&' m!*c!&'( co coj!"#$' ,!&,'(-
;- M'g!#"o m!*c!&'( 6 !#o %e "eo + c')*!&' m!*c!&'( %e
&o* (ec"o* )o( %e"(
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S3'.'STO *1S"341 2 S2: 1.T
1T2'1S "'4'12S 1.T2'O2S50%
*1SOS "O.(3.T'*142S #"'"341"'O.
1T2'1S "'4'12S +OST2'O2S41:1S 50%
1T "'4'12S 1.T 7 E2"TO 41T214F
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8mm de ecuador
!mm de ecuador
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Ie($'c#=
Tres ner)ios diferentes son los ,uecontrolan el mo)imiento de estosmJsculos#
otor ocular comJno ''' par craneal ,ueiner)a el recto superiorD recto inferiorD rectointerno y oblicuo inferior
+atKticoo '* par craneal ,ue iner)a el
oblicuo superior otor ocular externoo *' par craneal ,ue
iner)a el musculo recto externo
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_oculomotorhttp://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_troclearhttp://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_abducenshttp://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_abducenshttp://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_troclearhttp://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_oculomotor -
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6'S'O4O:'1 OTO1
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OT1"'O.2S O"3412S
4OS O*''2.TOS O"3412S
"O.ST'T3A2. 3. 2S34T1O 2 41"O.T1""'O. A 241(1"'O. 234T'+42S :3+OS 3S"3412S D@32 :'1. 1422O 2 3.
"2.TO 2 OT1"'O. 6'(O
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O*''2.TOS 2S2:3''2.TO
6'B1S 2S+1SO'"1S A 6'B1STO.'"1S
'.2*1"'O. #
O*''2.TOS S31*2S # &0? +OS2:3.O
O*''2.TOS S1"1'"OS# $00-700?+O S2:3.O 31"'O. 2.T2 50
A 00mse
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3""'O.2S
*2S'O.2S
*2:2."'1S
TIPOS DE
MOVIMIENTOS
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2(2S 2 6'"L
& 2(2S @ +1S1. 1 T1*2S 24 "2.TO2 OT1"'O. 24 O(O
2(2 # Orientacion *ertical para larotacion MoriGontal
2(2 9# Orientacion Oriental pararotacion )ertical
2(2 A# Orientacion con el eje )isual para
la rotacion torsional
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+41.O 2 4'ST'.:
+41.O *2T'"14"O2S+O.'2.T2 14 2(2 24OS 2(2S 9D A OB4'"3OS @32
+1S1 1T1*2S 24 "2.TO 24O(O
42A 2 4'ST'.: # +1"T'"12.T2TO1S 41S +OS'"'O.2S 2 41'11 S2 +322. "O.S2:3'
2'1.T2 OT1"'O.2S1422O 2 4OS 2(2S S'T31OS
2. 2ST2 +41.O
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42A 2 O.2
29'ST2 3.1 O'2.T1"'O.2S+2"'6'"1 2 41 2T'.1 A 41"O.21 +11 "11 +OS'"'O. 2 41
'11D "O. '.2+2.2."'1 24"1'.O S2:3'O +O 24 O(O +11"O.S2:3' 41 +OS'"'O.
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1""'O. A "1+O 2 1""'O. 24OS 3S"34OS
1""'O. 24 3S"34O # 262"TO 241 "O.T1""'O. 3S"341 SOB241 OT1"'O. 24 O(O
"1+O 2 1""'O. 24 3S"34O#+OS'"'O. 2 41 '11 2. 41 @323. 3S"34O '.'*'314 1"T31"OO OTO +'1'O
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3""'O.2S
Mo$#m#e"o* mooc!&'(e* 6 '%!cc#=> ',%!cc#=> e&e$'c#=?*!(*!m%!cc#=@> %e)(e*#= ?%eo(*!m%!cc#=@> #"o(*#=?#c#c&o%!cc#=@ + e."o(*#= ?e.c#c&o%!cc#=@-
Ago#*"'- E* e& )(#c#)'& m*c!&o 5!e (e'' e& mo$#m#e"o%e& ojo e !' %#(ecc#= %e"e(m#'%'-
S#e(g#*"'- E* e& m*c!&o 5!e 'c"' coj!"'me"e co e&'go#*"' )'(' )(o%!c#( ! mo$#m#e"o %e"e(m#'%o-
A"'go#*"'- E* e& m*c!&o 5!e 'c"' e %#(ecc#= o)!e*"'5!e e& 'go#*"'-
C'%' m*c!&o e."('oc!&'( "#ee %o* *#e(g#*"'* + %o*'"'go#*"'*> e.ce)"o &o* (ec"o* Bo(#o"'&e* 5!e "#ee "(e*'"'go#*"'*-
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42A 2 S2'.:TO.
e iner)aciNn recproca
2l aumento de estmulos y la
contracciNn de un mJsculo seacompaa automPticamente de undescenso recproco del nJmero de
estmulos y relajaciNn de suantagonista
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3S"34OS 1:O.'ST1S -1.T1:O.'ST1S
2"TO 2'14 > 2"TO 41T214
2"TO S3+2'O > 2"TO '.62'O
OB4'"3O S3+2'O-OB4'"3O
'.62'O
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*2S'O.2S
o)imientos binoculares# los $ ojos se mue)en deforma sincrNnica y simKtrica en la misma direcciNn
+osiciones secundarias de la mirada# dextro)ersiNnDle)o)ersiNn D sursum)ersiNn y deorsum)ersiNn
+osiciones terciarias de la mirada# dextroele)aciNnD
dextrodepresiNn D le)oele)aciNn y le)odepresiNn
+osiciones cardinales de la miradaQ son seis#dextro)ersiNn y le)o)ersiNnD dextroele)aciNn yle)oele)aciNnD dextrodepresiNn y le)odepresiNn
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RS"34OS A3:O
"uando los ojos se mue)en Macia cadauna de las seis posiciones cardinales de la
miradaD un mJsculo de un ojo seempareja con un mJsculo del ojo opuesto
+or ejemplo en le)o)ersiNn los mJsculosyugo son el recto lateral del ojo iG,uierdoy el recto medio del ojo derecMo
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3S"34OS S'.2:'"OS
D!cc#o Mo"o( )(#m'(#o Mo"o( *ec!%'(#o
Supraduccion Sup O 'nf
'nfraduccion 'nf O Sup
1duccion edial Sup= 'nf
1bduccion 4ateral OSup O'nf 2xtorsion o 'nf 'nf
I"o(*#o o Sup R-*!)
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4ey de ering
2n relacion a los mo)imientosoculares ,#oc!&'(e*
1rma ,ue los musculos agonistasde yunta reciben la misma iner)aciondesde el encefalo
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*2:2."'1S
o)imientos oculares en los ,ue losdos ojos se mue)en de formasimKtrica en direcciNn opuesta
"O.*2:2."'1 A '*2:2."'1
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"O.*2:2."'1
)oluntaria o reeja
4a con)ergencia reeja tiene cuatro tipos# "on)ergencia tNnicaTono ner)ioso con paciente despierto
$ "on)ergencia proximal eterminado por el conocimiento de laproximidad de un objeto
& "on)ergencia fusional eejo optomotor por el ,ue imPgenesretinianas similares se proyectan en las Preas retinianas
correspondientes Se produce por la disparidad de la imagenretiniana bitemporal
/ "on)ergencia acomodati)a ebido al reejo sincinKtico deproximidad "ada dioptra de acomodaciNn se acompaa de unincremento completamente constante en la con)ergencia
acomodati)a E1="1F
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'*2:2."'1
4a Jnica signicati)a es la fusional producidapor la disparidad en la imagen retinianabinasal
*ergencias fusionaleso)imientos correctores del ojo anulando ladisparidad en la imagen retiniana
4a amplitud fusional se reere a lamPxima cantidad de mo)imiento ocularproducido por la )ergencia fusional
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