rcp basico 2011_1_

Dr Esteban Diaz

Dr Manuel Laca

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

BÁSICO

REANIMACION CARDIOPULMONAR

GUIDELINESS 2010 CONFERENCE ON CPR AND ECC

INTERNATIONAL LI AISSON COMITTEE ON RESUCITATION ( ILCOR )

CAMBIOS EN GUIAS

PARA SIMPLIFICAR LA ENSEÑANZA DE LA RCP

INCREMENTAR EL Nro. COMPRESIONES

ENTREGADAS POR MINUTO REDUCIR INTERRUPCIONES EN

COMPRESIONES TORACICAS DURANTE RCP

RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR

El objetivo principal de la RCP es

proporcionar oxigeno al cerebro y al

corazón hasta un tratamiento medico

pueda restaurar las funciones cardiacas y

respiratorias evitando lesión en el sistema

nervioso central.

RCP: CADENA DE SUPERVIVENCIA

ACCESO TEMPRANOBCLS PRECOZDESFIBRILACION PRECOZ (< 5 MIN )ACLS INMEDIATO

ADULTO 8 AÑOS

LACTANTES O INFANTES : < DE 1 año.

NIÑOS: 1 A 8 años

ADULTOS: > DE 8 años.

RCP - GRUPOS ETAREOS

COMPONENTE DE LA RCP

A Activar el SEM

C Compres- Ventilaciones

D Desfibrilación precoz Desfibriladores Automáticos Externos (DAE)

A Permeabilizar la vía aérea B Ventilación C Circulación – masaje

cardiaco externo

NUEVAS GUIAS 2010GUIAS 2005

D Desfibrilación precoz Desfibriladores Automáticos Externos (DAE)

• Solo la descarga liberada de un desfibrilador es el tratamiento efectivo.

El tiempo es crítico cada minuto de retrazo disminuye la supervivencia en aprox. 10%.

• Solo la descarga liberada de un desfibrilador es el tratamiento efectivo.

El tiempo es crítico cada minuto de retrazo disminuye la supervivencia en aprox. 10%.

TRATAMIENTO DE FV TRATAMIENTO DE FV

EXTRAHOSPITALARIO: 5 MINUTOS HOSPITALES: 3 MINUTOS

DESFIBRILACIÓN TEMPRANA DESFIBRILACIÓN TEMPRANA

CADENA DE SUPERVIVENCIA

1. ACCESO PRECOZ

2. RCP BASICO PRECOZ

3. DESFIBRILACION

PRECOZ

4. RCP AVANZADO

PRECOZ

1 2 3 4

Previene PCRSobrevida 2-3 veces

SV 49-75%, x c/min 10%

Cuidado post RCP

DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO EXTERNO (DAE)

DISPOSITIVO FUNCIÓN ES ANALIZAR EL RITMO CARDÍACO: FV.

PRODUCE DESFIBRILACIÓN (SÓLO SI ES NECESARIO)

PEQUEÑO, PORTÁTIL Y FÁCIL DE USAR

APOYO VITAL BASICO EN EL ADULTO.

EL APOYO VITAL BASICO ES LA FASE DE LOS CUIDADOS CARDIACOS DE URGENCIA QUE: PREVIENE EL PARO CARDIACO O RESPIRATORIO. APOYA LA RESPIRACION ASISTIDA Y LA CIRCULACION

DE UNA VICTIMA EN PARO MEDIANTE R.C.P. UN SISTEMA MEDICO DE URGENCIAS BIEN

ORGANIZADO DEBE TENER LO SIGUIENTE: ACCESO RAPIDO POR VIA TELEFONICA. PROPORCIONAR APOYO VITAL BASICO. DESFIBRILACION. CUIDADOS AVANZADOS DE INMEDIATO.

OBJETIVOS DE LA RCP

• Reconocimiento inconsciencia y el control adecuado de la vía aérea.

• Evaluación de la respiración normal y aplicación de la respiración de apoyo.

• Evaluación de la circulación y la aplicación las compresiones torácicas.

• Enseñanza de la secuencia de compresiones y ventilaciones.

RCP

PARO CARDIACO

“EL TIEMPO ES CRUCIAL PARA COMENZAR

LA RCP”MUERTE CLINICA :“MUERTE APARENTE” ES PREVENIBLE Y REVERSIBLE, BUENA RECUPERACION CEREBRAL, DIAGNOSTICO E INICIO DE RCP < 4 MINUTOS.MUERTE BIOLOGICA: MUERTE CEREBRAL PERMANENTE COMIENZA DESPUES DE LOS 4 MINUTOS SIN RCP, IRREVERSIBLE DESPUES DE LOS 10 MINUTOS

SOPORTE

VITAL

BÁSICO

SOPORTE

VITAL

BÁSICO

ENSEÑANZA

UNIVERSAL

SOPORTE

VITAL

AVANZADO

*Paciente inconciente*Ausencia de movimientos respiratorios*Ausencia de pulso

REANIMACION

CARDIOPULMONAR BASICA:

Es un conjunto de medidas

sincronizado de desarrollo

secuencial, cuyo fin es de

sustituir primero y reinstaurar

después tanto la respiración

como la circulación para

disminuir o evitar el daño

cerebral.

DEFINICION DE RCP

BASICO

AVANZADO

SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

1. GARANTICE LA SEGURIDAD DEL REANIMADOR Y DE LA VICTIMA

A

SEGURIDAD

SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

2. DETERMINAR LA AUSENCIA DE

RESPUESTA O INCONSCIENCIA

A

SECUENCIA DE R.C.P. EN ADULTOS.

ACTIVACION DEL S.E.M.

VALORACION:

. DETERMINE LA FALTA DE CAPACIDAD DE

RESPUESTA. . ACTIVE EL SISTEMA

MEDICO DE URGENCIAS.

A

SOLICITAMOS AYUDA ACTIVAMOS EL SEM

LLEGADA DE UNIDAD ESPECIALIZADA

LLEGADA DE DAE

DAE

A. D

A. DAD

AD

SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

3. ACTIVAR EL SERVICIO DE

EMERGENCIAS MEDICOS LOCAL (SEML)

A

SECUENCIA DE R.C.P.

POSICION DE VICTIMA:

A

SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

• Posición de la Victima.- Debe estar acostada boca arriba sobre una superficie plana y dura.

VES

APLICACIÓN DE

RESPIRACION DE

SALVAMENTO

20 resp. / min (aprox.)

10 – 12 resp. / min(aprox.)

SOPORTE VENTILATORIONUEVA GUÍAS

2010

SoplosBocanadas

NIÑO / LACTANTE

ADULTORESPIRACION

CSIGNOS DE CIRCULACIÓN• Ausencia de Movimiento

REANIMADOR NO PROFESIONAL

DE LA SALUDREANIMADOR PROFESIONAL DE LA SALUD

SECUENCIA DE R.C.P.CIRCULACION:

VALORACION: DETERMINE LA AUSENCIA

DEL PULSO. . EXAMINE LA ARTERIA CAROTIDA. . APLIQUE 30 COMPRESIONES TORACICAS A UNA VELOCIDAD

DE 100 POR MINUTO.

C

RESTAURAR FUNCION DE BOMBA

INICIAR COMPRESIONES TORAXICAS

C COLOCACIÓN ADECUADA DE LAS MANOS

LINEA INTERMAMILAR LINEAMEDIAESTERNAL

MASAJE CARDIACO EXTERNO Y

RESPIRACION BOCA – BOCA UN

SOLO RESCATADOR

POSICION CORRECTA DE MCE: HOMBROS VERTICALES

PROFUNDIDAD-11/2 a 2 pulgadasUSO DE 2 MANOSFRECUENCIA100 x mintoCICLOS30/2 5 veces luegoControlar pulso

CCIRCULACION

RCP BASICO

TALON DE UNA MANO SOBRE EL ESTERNONCOMPRESIONES LO SUFICIENTEMENTE FUERTES COMO PARA HUNDIR EL TORAX 1 ½ A 2 PULGADAS (3.5-5 cms.)

• .

INICIAR SECUENCIA DE RCP BASICO

30 COMPRESIONES TORACICAS Y

2 VENTILACIONES

1

2

30 : 2

30 : 2

SECUENCIA DE R.C.P.

REVALORACION:DESPUES DE 5 CICLOS ( 30 - 2 ) DE

COMPRESIONES Y RESPIRACIONES

ASISTIDAS.NO INTERRUMPA LA R.C.P. EXCEPTO

EN CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES.

C

Chequear PULSO

¡¡ No PULSO!!

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

Iniciar Compresion

es1

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

2

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

3...

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

...8...

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

...13

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

29

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

30

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

1

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

2

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

Son dispositivos basados en microprocesadores, altamente complejos, que registran y después analizan la señal ECG para determinar si esta es compatible con FV o TV sin pulso.

DAE

PASOS PARA OPERAR EL DAE

PASO 1 :

ENCIENDA EL DAE

Coloque el DAE al lado de la cabecera y lado

izquierdo de la víctima

PASO 2

• ESCUCHE LAS INSTRUCIONES DEL EQUIPO

• FIJE LOS ELECTRODOS EN EL PECHO

ELECTRODOS EN LUGAR INDICADO

ESPERE QUE LE EQUIPO ANALIZE EL RITMO DE LA VICTIMA

PASO 3

“ ALEJE A TODOS DE LA VÍCTIMA Y ANALICE EL RITMO”

ANALIZANDO

SELECCIÓN DE ENERGIA Y DESCARGA

NO TOQUE A LA VICTIMA

RETIRARSE TODOS

NO TOQUE AL PACIENTE

BRINDE LA DESCARGA DE LA

ENERGIA SOLICITADA

ESPERE QUE EL EQUIPO VUELVA A ANALIZAR A LA VICTIMA

NO TOQUE A LA VICTIMA

Posición de rescate

Cuando suspender la RCP?

1) Llega el soporte avanzado de vida

2) Se agota el reanimador

3) La victima responde a las maniobras

4) Cuando ha pasado más de 10 minutos de RCP sin éxito excepto : hipotermia, ahogamiento, sobredosis.

5) Cuando habiendose iniciado RCP se confirma documentalmente y de forma inequivoca que el PCR se ha producido como consecuencia de la evolución terminal e irreversible de una enfermedad incurable.