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ASSOCIATION MALIENNE POUR
LA PROTECTION ET LA PROMOTION
DE LA FAMILLE
Le choix ouvre sur un monde de possibilités
REVUE
NOVEMBRE 2016
PLAN STRATEGIQUE
DE DEVELOPPEMENT DE L’AMPPF
2016-2019
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TABLE DES MATIERES
SIGLES ET ABREVIATIONS 3
PREFACE 5
REMERCIEMENTS 6
I. INTRODUCTION 7
II. ANALYSE CONTEXTUELLE 8
2.1 DONNEES CONTEXTUELLES 8
2.2 PRESENTATION DE L’AMPPF 9
2.2.1 HISTORIQUE 9
2.2.2 STRUCTURATION 9
2.3. PARTENARIAT 10
III. VECTEURS STRATEGIQUES 11
3.1 LA VOLONTE POLITIQUE 11
3.2 STATUT DE LA FEMME 11
3.3 ACCESSIBILITE AUX SERVICES DE QUALITE 12
3.4 DISPONIBILITE DES TIC 12
3.5 OPPORTUNITE DE PARTENARIAT 13
3.6 JEUNESSE ET SEXUALITE 13
IV. IDENTITE STRATEGIQUE 14
3.1 VISION 14
3.2 MISSION 14
3.3 VALEURS 14
IV. DIRECTION STRATEGIQUE 15
V. MESURES STRATEGIQUES 17
VI. STRATEGIES DE MISE EN ŒUVRE 23
VII. CONCLUSION 34
BIBLIOGRAPHIE 35
ANNEXES 36
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SIGLES ET ABREVIATIONS
ACDI : Agence Canadienne pour le Développement International AFD : Agence Française pour le Développement AM : Association Membre de l’IPPF AMPPF : Association Malienne pour la Protection et la Promotion de la Famille ASACO : Association de Santé Communautaire CAFO : Collective des Associations et Organisations Féminines CAP : Couple Année Protection CCA-ONG : Coordination des Collectifs d’Associations et d’Organisations Non Gouvernementales
CCSC : Communication pour le Changement Social de Comportement CEN : Comité Exécutif National CER : Comité Exécutif Régional CN : Conseil National CRDI : Centre de Recherche pour le Développement International CSCRP : Cadre Stratégique pour la Croissance et la Réduction de la Pauvreté DAF : Directeur Administratif et Financier DBC : Distribution à Base Communautaire DE : Directeur Exécutif DNP : Directeur National des Programmes DRSE : Directeur de Recherche, de Suivi et Evaluation DSSR : Droits en Santé Sexuelle et Reproductive FELASCOM : Fédération Locale des Associations de Santé Communautaire FENASCOM : Fédération Nationale des Associations de Santé Communautaire FFOM : Forces, Faiblesse, Opportunités et Menaces FSF : Femme ayant de rapports Sexuels avec les Femmes GP/SP : Groupe Pivot Santé Population HSH : Homme ayant de rapports Sexuels avec les Hommes IEC/CCC : Information, Education et Communication/ Communication pour le Changement de Comportement IPPF : Fédération Internationale pour la Planification Familiale KJK :KénéyaJèmu Kan MAJ : Mouvement d’Action des Jeunes ONG : Organisation Non Gouvernementale OXFAM : OxfordCommittee for Famine Relief PBA : Programme Budget Annuel PDDSS : Plan Décennal de Développement Sanitaire et Social PF : Planification Familiale PPS : Point de Prestation de Services PRODEC : Programme de Décennal de Développement de l’Education
PRODEJ : Programme de Décennal de Développement de la Justice
PRODESS : Programme de Développement Sanitaire et Social PROGRES : Outil pour l’Analyse des Capacités Organisationnelles
PS : Plan Stratégique PTF : Partenaires Techniques et Financiers PVVIH : Personnes Vivants avec le Virus de l’Immuno Déficience Humaine
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RGPH : Recensement Général de la Population et de l’Habitat SMI/PF : Santé Maternelle et Infantile/Planification Familiale SR : Santé de la Reproduction SR/PF : Santé de la Reproduction/ Planification Familiale SRI : Statuts et Règlement Intérieur SSR : Santé Sexuelle et Reproductive TBS : Taux brut de Scolarité TNS : Taux Net de Scolarité TS : Travailleur Sexuel UNFPA : Fonds des Nations Unies pour la Population USAID : Agence Américaine pour le Développement International VBG : Violences Basées sur le Genre VIH/Sida : Virus de l’Immuno Déficience Humaine/ Syndrome de l’Immuno Déficience Acquise
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PREFACE
Le plan stratégique 2012 – 2015 de l’AMPPF a mis l’accent sur l’accès en tant qu’axe intégrateur de tous les autres domaines de la SSR à travers l’atteinte de quatre objectifs stratégiques. Sa mise en œuvre a permis à l’Association d’étendre ses services et de développer, au niveau de son siège et dans les antennes régionales, différentes stratégies et interventions qui ont contribué à l’accès aux services intégrés de qualité, particulièrement pour les jeunes, les adolescents et les couches vulnérables. En Aout 2015 l’évaluation de ce plan a montré une forte croissance des prestations de services de PF de 2012 à 2014. Les services autres que PF ont en revanche donné moins de satisfaction particulièrement en 2012 et 2013, périodes où le Mali a subi une grave crise politique et sécuritaire. L’analyse FFOM effectuée au cours de cette évaluation met en évidence les nombreux atouts de l’AMPPF pour mettre en œuvre ses plans et programmes avec beaucoup de satisfaction. Parmi ces forces on peut citer la disponibilité de la logistique pour les activités de terrain et des ressources humaines, une large couverture du territoire national, la politique de prise en charge des groupes vulnérables, l’existence d'un réseau communautaire dynamique de distribution des contraceptifs, le nombre important de volontaires adultes et jeunes œuvrant à la réalisation de sa vision et de sa mission. Cependant, il ressort aussi de l’analyse un certain nombre de défis auxquels l’Association est confrontée. Sur le plan interne ces défis se situent au niveau des capacités dans le domaine de la recherche opérationnelle, des réformes d’ordre organisationnel et institutionnel que l’Association doit engager pour favoriser l’émergence d’initiatives innovantes, etc. Au niveau politique et socioculturel, on note l’engagement timide des pouvoirs publics et des communautés en faveur de la défense des droits en santé sexuelle et reproductive des jeunes et les défis liés à l’abandon des pratiques néfastes sur les femmes , La faible prévalence contraceptive, etc. Le présent plan stratégique 2016 – 2019 est fondé sur les besoins nationaux et s’aligne au Cadre Stratégique global de l’IPPF. Ses objectifs sont une contribution à l’atteinte des quatre (04) résultats de ce cadre. Il s’appuie sur les orientations du Plan Décennal de Développement Sanitaire et Social (PDDSS) 2014 – 2023 et du Plan Stratégique National SR 2014 – 2018, sur les acquis et les leçons apprises du précédent plan et sur les recommandations issues de son évaluation. Il prend en compte les recommandations de l’évaluation des capacités de l’AMPPF à travers l’outil PROGRES, conduite par le projet KENEYA JEMU KAN (KJK) de l’USAID et les nécessités d’expérimenter de nouveaux modes de prestation de services et de nouvelles stratégies de communication pour une plus grande accessibilité des services. Le Plan Stratégique 2016 – 2019est le fruit d’un processus participatif et itératif qui a impliqué les responsables nationaux et régionaux de l’AMPPF (le Comité Exécutif National, le Bureau National du Mouvement d’Action des Jeunes, la Direction Exécutive et les Coordinations régionales), les Partenaires Techniques et Financiers et des Organisations de la Société Civile intervenant dans la SSR. Il sera mis en œuvre à travers les Plans budgétaires annuels (PBA), avec l’appui et la contribution de l’IPPF, des services techniques de l’Etat, des partenaires techniques et financiers, de la société civile et des associations de jeunes et femmes.
Le Président du
Comité Exécutif National
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REMERCIEMENTS
Ont participé à l’élaboration de ce document précieux pour notre Association, la Cellule de Planification et de la Statistique du Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique, la Division Santé de la Reproduction, Direction Nationale de la Population et les partenaires de la Société Civile notamment le Groupe Pivot Santé et Population, Population Service International (PSI), Marie Stopes International (MSI), ASDAP, les Partenaires Techniques et Financiers (UNFPA, USAID, Ambassade des Pays – Bas au Mali). Qu’ils en soient remerciés.
Nos remerciements particuliers et toute notre gratitude au Projet KJK, pour son appui financier et son accompagnement technique à tout le processus de production de ce document.
Nos sincères remerciements à la Fédération Internationale pour la Planification Familiale (IPPF) pour son appui technique et financier constant.
Nos remerciements renouvelés aux volontaires et staffs pour leur disponibilité constante.
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I. INTRODUCTION
Créée le 03 mars 1972, l’Association Malienne pour la Protection et la Promotion de la Famille (AMPPF), est une Organisation Non Gouvernementale à but non lucratif et pionnière en matière de SMI/PF au Mali. Elle œuvre depuis plus d’une quarantaine d’années à l’amélioration de la qualité de la vie de la famille et des individus en milieux rural et urbain. Le plan stratégique 2016 – 2019 de l’Association perpétue sa tradition de planification perspective et se fonde sur l’évaluation du précédent Plan 2012 – 2015 et celle de ses Capacités Organisationnelles faite à travers l’outil « PROGRES » avec l’appui de KJK. Ce plan comprend quatre (04) résultats stratégiques et huit objectifs stratégiques alignés sur les résultats et objectifs du nouveau Cadre stratégique de l’IPPF, en l’occurrence : Résultat stratégique 1 : Le gouvernement du Mali applique des mesures visant à améliorer
l’environnement juridique national relatif à la promotion des DSSR.
Résultat stratégique 2 : 6 119 165 personnes connaissent leur droit en SSR et sont en mesure
de choisir et d’utiliser librement les services liés à la Santé Sexuelle et Reproductive
Résultat stratégique 3 : 5 634 682 services de santé sexuelle et reproductive intégrés et de
qualité réalisés
Résultat stratégique 4 : Une AMPPF plus visible avec des volontaires de profil varié, un personnel technique compétent, motivé et qui respecte les politiques et normes de l’IPPF. Cadre prioritaire d’orientation des activités de l’Association, le Plan Stratégique 2016 – 2019 se veut une référence pour tous les acteurs œuvrant dans le domaine des DSSR et souscrivant à la même vision que l’AMPPF.
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II. ANALYSE CONTEXTUELLE
2.1 DONNEES CONTEXTUELLES
Selon les données du quatrième Recensement Général de la Population et de l’Habitat (RGPH), la population résidente du Mali s’élevait à 14 528 662 habitants en avril 2009 dont 51 % de femmes et 49 % d’hommes; la densité est d’environ 11,7 habitants au kilomètre carré. En 2012, cette population est estimée à 16 319 000 habitants avec un taux d’accroissement intercensitaire de 3,6 %. La majorité de la population du pays réside en milieu rural (74,5 %). Le taux d’urbanisation est de 22,5 %. La répartition spatiale est inégale. Au dernier recensement de la population, 22,5 % seulement de la population résidente vivaient en milieu urbain. Cette population est, en outre, caractérisée par sa jeunesse : 46,6 % de la population sont âgées de moins de 15 ans. Le niveau d’instruction demeure faible au Mali pour le niveau secondaire et supérieur avec respectivement 12,4% et 4,8%. Le niveau primaire représente 82,9% des instruits. Le taux brut de scolarisation (TBS) et le taux net de scolarisation (TNS) sont respectivement de 75,4% et 54,3% au premier cycle. Il n’y a pas eu d’évolution notable par rapport à 2006 avec 74,5% et 55,2%. Au Mali, l’indice synthétique de fécondité est resté quasiment constant depuis 1987 et a légèrement évolué de 6,9 en 1987 à 6,1 en 2012-2013.
La population des jeunes de 10 à 24 ans représentait 4 462 053 habitants soit 30,71% de la population totale selon les résultats définitifs du recensement général de la population et de l’habitat (RGPH) de 2009. La fécondité précoce est très élevée : 172‰ entre 15 et 19 ans. Les enfants de moins de 5 ans (0-4ans) représentaient 18,06%.
De multiples barrières socioculturelles et religieuses freinent la mise en œuvre des programmes de DSSR, parmi lesquelles l’excision, le statut peu élevé de la femme dans la société, le mariage précoce et/ou forcé, les tendances pro natalistes, les violences basées sur le genre, la non implication des hommes dans la promotion des DSSR, la faible implication des institutions sociales dans la prise de décision, etc.
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2.2PRESENTATION DE L’AMPPF
2.2.1 HISTORIQUE
L’Association Malienne pour la Protection et la Promotion de la Famille (AMPPF) est une ONG Nationale à but non lucratif, créée le 03 mars 1972 sous forme de projet pilote PF
financé par le Centre de Recherche pour le Développement International (CRDI). Pionnière
en matière de SMI/PF au Mali, elle joue un rôle de leader en matière de SR/PF depuis quarante-quatre(44) ans.
L’Association adhère à la Fédération Internationale pour la Planification familiale (IPPF) en 1976, en qualité de membre associé puis de membre à part entière en 1983.En 1988 elle signe l’accord-cadre avec le Gouvernement malien fixant son statut d’Organisation Non Gouvernementale (ONG) et sa première convention avec le Ministère de la Santé Publique et des Affaires sociales.
Depuis 2011, l’AMPPF contribue à hauteur de 10% à la réalisation du Couple Année de
Protection (CAP) national. Le rapport d’évaluation du plan stratégique 2012 – 2015 a mis en évidence les résultats ci-après :
• PF, 4 663 799 services ont été offerts, sur une prévision de 1 884 606 ;
• CAP : 468 268réalisé sur 292 723 prévus;
• Soins Après Avortement (SAA) : 29260 services offerts sur 1484 prévus ;
• VIH : 57 757 services offerts sur 20 257 prévus ;
• IST : 112 478 services offerts sur 12 226 prévus ;
• Autres services : 394 981 services offerts sur 504 699 prévus.
Ces résultats ont pu être atteints grâce au soutien de nombreux partenaires dont le financement a permis de mettre en œuvre diverses stratégies de promotion de la SSR soutenues par un programme de communication interpersonnelle et de masse: offre de services fixes (dans les PPS et cliniques de l’Association), stratégies avancées, stratégies promotionnelles(avec gratuité des produits et prestations), Distribution à Base Communautaire (DBC),appui technique pour le renforcement des capacités des partenaires nationaux dans le cadre de la stratégie de Franchise Sociale. Ces programmes ont particulièrement profité aux populations défavorisées et aux localités mal desservies.
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2.2.2 STRUCTURATION
L’AMPPF est constituée de deux grandes entités : les volontaires et le personnel. Les volontaires définissent les grandes orientations politiques de l’Association. Ils sont composés des volontaires adultes, au nombre de 792 et du Mouvement d’Action des
Jeunes (MAJ), qui compte 1634 jeunes âgés de 10 à 24 ans. Le personnel, recruté par les volontaires, est chargé de la mise en œuvre des programmes. Les détails sur la structuration se trouvent en annexe. 2.3. PARTENARIAT
Au Mali, l’amélioration de la santé en général et celle de la santé de la reproduction en
particulier se réalise à travers un partenariat bi et multilatéral favorisant l’émergence
d’acteurs soutenant les projets et programmes dans le domaine.
Les programmes et projets de l’AMPPF sont soutenus par divers partenaires au rang desquels l’IPPF, l’UNFPA, l’ACDI, One World UK, l’Ambassade des Pays–Bas, le Groupe
Pivot/Santé Population (GP/SP), KJK, Banque Mondiale.
Le partenariat avec l’Etat se manifeste à travers les Ministères techniques en charge des questions liées à la DSSR.
Sur le plan opérationnel l’AMPPF s’appuie sur un partenariat dynamique avec les
Associations de femmes et de jeunes, les associations de groupes spécifiques, les groupes
d’influence (Leaders religieux, réseaux de journalistes et communicateurs traditionnels,
réseaux thématiques des collectifs d’associations, les Parlementaires, les écoles et
établissements de formation, les CSCOM, etc.).
Pour autant l’absence d’un cadre de coordination et d’influence sur les projets et programmes a un impact négatif sur la mobilisation des ressources pour les DSSR.
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III. VECTEURS STRATEGIQUES :
Liés au résultat 1
3.1 La volonté politique
Au Mali l’environnement politique est assez favorable à la SR.
La loi fondamentale du 25 février 1992 traduit la volonté politique de garantir le droit à la
santé à tous les maliens. Plusieurs mesures législatives et règlementaires sur la santé ont été
adoptées parmi lesquelles :
• La Loi n°02-44 du 24 juin 2002 relative à la santé de la reproduction, qui crée un environnement légal favorable en matière de santé de la reproduction au Mali ;
• La loi n°02-049 du 22 juillet 2002 portant Loi d’orientation sur la santé au Mali ;
• le Décret N° 05-147 PRM du 31 mars 2005 fixant les conditions et les modalités d’octroi de l’assistance particulière de l’Etat aux malades du SIDA et PVVIH et de la garantie de la confidentialité ;
• La loi n°06-028 du 29 juin 2006 fixant les règles relatives à la prévention, à la prise en charge et au contrôle du VIH et du SIDA ;
• le Décret N°05-350 du 4 août 2005 relatif à la gratuité de la césarienne ;
• le Décret N°10-628/P-RM du 29 novembre 2010 portant gratuité des moyens de prévention et de traitement du paludisme chez les enfants de moins de 5 ans et chez la femme enceinte dans les établissements de santé.
En matière d’orientation stratégique le Mali a élaboré un Cadre Stratégique de Croissance et de Lutte contre la Pauvreté (CSCLP) qui traduit la vision de l’Etat sur le plan de développement socio-économique. Ce dernier est complété par la politique sectorielle de santé, la Politique Nationale de la Jeunesse, la politique nationale de population, la Programme National de lutte contre l’Excision, la Politique Nationale Genre , le Plan Décennal de Développement Sanitaire et Social, le Plan Stratégique de la Santé de la Reproduction, le Plan Stratégique de Sécurisation des Produits SR. Par ailleurs, le Mali a ratifié de nombreux instruments juridiques internationaux et régionaux relatifs aux droits des enfants et des femmes, qui sont autant d’opportunités sinon d’obligations de promotion et de protection des droits des femmes et des enfants.
Malgré cette avancée significative il existe encore beaucoup d’insuffisances parmi lesquelles l’absence de décrets d’application pour la plupart des lois notamment celle relative à la SR et les difficultés d’application des traités, textes et règlements à cause des réalités socioculturelles et religieuses. Le manque d’harmonisation du cadre juridique national au contexte international et la non application de la plupart des textes conduisent à la non effectivité des droits reconnus.
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3.2 Inégalité du genre
La Loi fondamentale du Mali du 25 février 1992 affirme dans son article 2, les principes d’égalité en droits et en devoirs et de non-discrimination fondée sur le sexe. En son article 3, elle reconnait le droit à l’intégrité physique et interdit la torture, les traitements inhumains cruels et dégradants. Au plan international, le Mali a adhéré à la Déclaration sur l’élimination de la violence à l’égard des femmes et ratifié plusieurs conventions et traités internationaux reconnaissant l’égalité des hommes et des femmes en droits et devoirs et interdisant toute discrimination contre les femmes. En matière de prise en compte des sexospécificités, l’appui à l’autonomisation de la femme se manifeste dans l'adoption par le Gouvernement, en 2010, de la Politique Nationale Genre, assortie d'un plan d'action trisannuel. Malgré cette avancée significative le Mali a un indice d’inégalité de genre (IIG) qui le classe au 140ème rang sur 149 pays selon le Rapport édition 2014 du PNUD. Le Mali perpétue des traditions préjudiciables aux femmes et aux filles : 91% des femmes de 15 à 49 ans sont victimes d’excision et près de 36% des adolescentes ont déjà commencé leur vie féconde (ce niveau élevé de fécondité s’explique en grande partie par les mariages précoces et/ou forcés avec un taux de 39,7% pour la tranche d’âge de 15 – 19 ans). Cette situation a pour cause le manque de loi opérationnelle sur la défense du droit à l’intégrité physique et morale. L’amélioration de la couverture éducative a peu réduit les disparités filles/garçons, particulièrement dans le second cycle et dans l’enseignement supérieur (Taux net de scolarisation respectivement de 75,4% et 54, 3%). La faiblesse du statut juridique et social de la femme fait que celle-ci ne prend pas toujours les décisions qui sont importantes pour sa santé et sa survie. Les us et coutumes attribuent ce rôle au chef de famille qui est souvent différent du conjoint. Par conséquent des phénomènes tels que les grossesses précoces et non désirées chez les jeunes filles, la déperdition scolaire, les fistules, la mortalité materno -infantile font leur apparition impactant négativement sur le développement du pays. Par ailleurs les courants religieux, notamment musulmans à travers le Haut Conseil Islamique, ont une grande influence sur les décisions politiques et les comportements sociaux. Dès lors une attention toute particulière est requise en matière de plaidoyer à leur endroit.
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3.3 Jeunesse et sexualité
Au Mali, les politiques et programmes prennent en compte la santé des adolescents et jeunes. Certaines dispositions des lois SR de 2002 et VIH de 2006 ainsi que le plan stratégique de la santé des Adolescents et Jeunes de 2009 à 2013 et le Plan d’Action Multisectoriel de la Santé des Adolescents et Jeunes 2017-2021, améliorent l’environnement juridique de la SR des jeunes. Par ailleurs, certaines actions concourent à la création d’un environnement juridique favorable aux questions des DSSR des jeunes. Il s’agit de :
• L’existence d’organisations et d’associations de jeunes et adolescents qui influencent et/ou participent à l’élaboration, la mise en œuvre et l’évaluation des programmes les concernant (cas du MAJ au niveau de l’AMPPF).
• La représentativité des jeunes dans les instances de décisions au niveau du pays à travers l’existence d’un parlement des enfants et d’un Conseil National de la Jeunesse ayant un rôle consultatif.
Néanmoins, la jeunesse malienne reste confrontée à la sous information sur ses droits en SR et à l’accès difficile aux services y relatif. Cela est dû à la combinaison de plusieurs facteurs tels que : les influences socioculturelles , la démission des parents/éducateurs, les conflits sociaux, le travail et trafic des enfants, l’ exploitation sexuelle des enfants , l’effritement de la cellule familiale, les mariages précoces/grossesses précoces, les barrières de communication entre adolescents/jeunes et parents, la déscolarisation ou déperdition scolaire, l’analphabétisme, les comportements à risques (les rapports sexuels non protégés. chez les jeunes de 15-24 ans sont très élevés l’utilisation de préservatifs étant de seulement de 14% pour les filles et 30% pour les garçons, les partenaires multiples, la toxicomanie notamment une consommation journalière du tabac très élevée chez les plus jeunes, les rapports sexuels précoces de 23,5% chez les filles et 6,3% chez les garçons avant l’âge de 15 ans, etc.) , la faible qualité de l’information SR à laquelle ils sont exposés , l’insuffisance des structures d’accueil et d’orientation des jeunes dans le domaine de la DSSR, insuffisance des structures adaptées aux besoins de prestation de services de SR des jeunes, la faiblesse de la stratégie de la paire éducation, le manque de contrôle sur le contenu et la diffusion des messages, etc. Il est également important de souligner qu’il n’existe pas un document de politique sur l’éducation sexuelle complète des jeunes au niveau du pays, même si allusion y est faite dans certains programmes nationaux tel que le 7ème programme de collaboration entre l’UNFPA et le Gouvernement du Mali.
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3.4 Utilisation des faiseurs d’opinion et des média
Ces dernières années l’environnement de la communication a beaucoup changé. Outre, les canaux de communication traditionnels (communication de masse, CIP, Communicateurs traditionnels, leaders d’opinions, champions, etc.), les nouvelles technologies de l’information et de la communication (réseaux sociaux, SMS, téléphonie mobile, etc.) connaissent une réelle émergence et permettent de mobiliser, de sensibiliser et d’agir en synergie avec les cibles dans le sens de l’amélioration de leur santé sexuelle et reproductive entre autres…. A titre d’exemples les jeunes maliens, pour ne citer que ceux – là, en quête d’informations sur leur sexualité, utilisent des plateformes telles que e-Learning, infoAdo, pages Facebook, Twitter, etc. L’immense possibilité offerte par les canaux traditionnels et les TIC aux leaders sociaux parties prenantes (autorités, encadreurs de jeunes, associations, parents, établissements de formation, etc.) pour offrir une meilleure santé sexuelle et reproductive aux jeunes, contraste avec le faible niveau et la qualité de leur utilisation (plan multisectoriel de la santé des adolescents et jeunes). Le faible niveau de formation des leaders , la faiblesse des ressources allouées à la composante « communication » dans les programmes , la faible utilisation des faiseurs d’opinion pour changer les comportements limitent la revendication et l’exercice des droits des jeunes en matière de SSR. A travers son PS, l’AMPPF entend orienter ces cibles sur une meilleure utilisation des TIC par les jeunes et leurs partenaires pour l’atteinte de meilleures compétences de vie en matière de sexualité. Liés au résultat 3
3.5 Offre de services de qualité
Le système de santé du Mali connaît une nette amélioration de l’offre de services au cours des années 2000 dû notamment à l’extension géographique du réseau des centres de santé communautaires. Le pourcentage de population ayant accès à un service offrant les soins prénatals, l’accouchement assisté, les soins post natals, post-abortum et la PF dans un rayon de 5 km est passé de 48% en 2004 à 58% en 2008 et 56% en 2012. Le nombre de CSCOM offrant les services de SR est passé de 699 en 2004 à 873 en 2008 et à 1134 en 2012. Ceci a permis de rendre disponible le PMA complet en SR (CPN, accouchement, GATPA, postnatal, PF) à tous les niveaux. Dans le cadre de la prévention de la transmission mère enfant du VIH, le nombre de sites PTME est passé de 15 en 2004 à 149 en 2008 et à 347 en 2012 parmi lesquels 288 sont fonctionnels (dû à l’abandon des sites des régions du nord du fait de la crise sécuritaire et politique). Le taux de prévalence contraceptive est resté toujours faible (10,3% en 2012 selon l’EDSMV). Le taux de couverture de la PTME, est passé de 69% chez les femmes enceintes vues en CPN dans les sites PTME en 2008 contre une prévision de 30% au terme du plan. Ce taux a atteint les 95,5% en 2011. Enfin le taux de mortalité maternelle reste élevé. Il est passé de 464 pour 100.000 Naissances Vivantes (NV) en 2006 à 368 en 2012.
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Malgré les progrès réalisés, le rythme de progression des indicateurs clés de santé reste encore faible. L’accès de la population aux soins de santé présente de fortes inégalités entre Bamako et les régions, et entre le milieu urbain et rural, lié à une répartition inégale du personnel de santé et à l’accès difficile aux centres de santé. Les contraintes de mobilité touchent surtout les femmes. En attestent ces quelques exemples : la prévalence contraceptive est trois fois plus élevée en milieu urbain qu’en milieu rural (23% contre 7%) ; le pourcentage de femmes ayant reçu des soins prénatals d’un prestataire formé est de 93% en milieu urbain contre 69% en milieu rural ; la quasi-totalité des naissances (91%) se déroulent dans un établissement de santé dans les zones urbaines contre 46% en milieu rural. Donc, la nécessité de renforcer les stratégies existantes et de développer de nouvelles stratégies pour toucher le maximum de cibles en milieu rural s’impose. Ainsi, pour rendre accessibles les services de DSSR aux populations de ses zones, l’AM entend renforcer ses stratégies existantes (DBC, stratégies fixe, avancée et mobile) et développer des stratégies novatrices (marketing social, CCSC) dans ses zones et PPS.
3.6 Offre de services en partenariat avec le public et le privé
Au Mali, il existe d’énormes possibilités de partenariat pour améliorer les indicateurs en matière de SR. C’est pourquoi le gouvernement encourage le partenariat stratégique entre les différents intervenants œuvrant dans le même domaine et la volonté politique affichée par les pouvoirs publics ouvre de réelles perspectives à ce partenariat. Par ailleurs, l’existence de réseaux, alliances et consortium dans le domaine offre une opportunité de création de cadres de concertation et de coordination des programmes de SSR, donc d’amélioration des possibilités d’offre de services de qualité.
Cependant, force est de constater des insuffisances au nombre desquelles :
• La faible accessibilité dans les aires hors couverture sanitaire (insuffisance du personnel sanitaire et sa répartition en défaveur du milieu rural)
• La qualité de l‘offre de service niveau de Formation du personnel et Équipement insuffisants).
• Inadéquation des services offerts aux jeunes et adolescents.
• Faible niveau d’offre de services PF par le secteur privé.
• Cas de rupture de stocks des produits contraceptifs au niveau des points de prestation.
• Faible coordination des programmes (Insuffisance du suivi permanent des interventions; Insuffisance du système de collecte d’informations sur la PF; Insuffisance des moyens mis en place pour le suivi; insuffisance du système de référence, etc.)
• Faible motivation du personnel des structures publiques dans l’atteinte des indicateurs de SSR.
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Ainsi, pour rendre accessibles les services de DSSR aux populations de ces zones et envisager
un passage à échelle de ses interventions, l’AM entend renforcer son partenariat avec le
public et le privé à travers les stratégies existantes : cliniques fixes, stratégies mobile et
avancée, marketing social, franchise sociale, Distribution à Base Communautaire.
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3.7 Mobilisation des ressources
La Politique Sectorielle de Santé, consacrée par la Loi n°02-049 du 22 Juillet 2002 portant Loi
d’orientation sur la santé, est sous-tendu par trois principaux objectifs :
• l’amélioration de la santé des populations,
• l’extension de la couverture sanitaire,
• la recherche d’une plus grande viabilité et d’une performance du système de santé.
L’AMPPF, à l’instar d’autres ONG, contribue à l’atteinte des objectifs du Programme
Décennal Développement Sanitaire et Social (PDDSS) 2014 – 2023, du Plan Stratégique
Nationale SR 2014 – 2018 et du Plan d’Action National de Planification Familiale 2014-2018.
La réalisation du plan stratégique de l’AMPPF est tributaire de la capacité de l’Association à
mobiliser les ressources financières et humaines internes et externes nécessaires à sa mise
en œuvre. Un investissement continu dans la mobilisation des ressources, à tous les
échelons de l’AMPPF, est donc une priorité pour la réalisation de sa mission.
De façon générale, la mobilisation des ressources est aujourd’hui confrontée à deux défis
majeurs, à savoir :
• la crise financière mondiale avec son corolaire, la raréfaction des sources de
financement,
• la multiplicité des intervenants dans le domaine de la santé et des droits sexuels et
reproductifs.
En ce qui concerne l’AMPPF, les défis qui devront être relevés sont relatifs à :
• la diversification et multiplication des sources de financement
• La mobilisation de ressources internes suffisantes (autofinancement)
• L’élaboration d’un plan de plaidoyer ciblant les partenaires potentiels
• L’élaboration d’un plan de mobilisation des ressources et sa mise en œuvre
• l’élaboration de plans d’affaires
• la mise en place d’un mécanisme de pérennisation des interventions
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3.8 Renforcement organisationnel et institutionnel de l’AMPPF
L’évaluation du PS 2012 – 2015 et l’analyse des capacités organisationnelles de l’AMPPF en novembre 2015 ont fait ressortir de nombreux atouts dont dispose l’Association pour maintenir son leadership dans le domaine des DSSR. L’AMPPF est présente dans six régions sur dix et le District de Bamako permettant ainsi d’atteindre un nombre assez important de bénéficiaires notamment les moins desservis à travers ses stratégies (communautaire, fixe, avancée et mobile) et son réseau de volontaires. Cependant, plusieurs aspects devraient être améliorés notamment :
• les systèmes de gestion, de coordination, de suivi-évaluation des programmes;
• la visibilité de l’Association auprès des partenaires et clients ;
• la gestion et la promotion du volontariat ;
• la gestion du personnel (rétention, renforcement des capacités);
• La diversification des programmes (approches communautaires, mariage précoce, MGF etc.);
• les mécanismes de mobilisation des ressources (diversification). L’Association compte, à travers le présent PS, agir sur les aspects ci-dessus pour renforcer ses capacités institutionnelles et organisationnelles et sa position de leader dans le domaine des DSSR.
18
IV. IDENTITE STRATEGIQUE
4.1 Vision
"Une société malienne dans laquelle chaque individu connaît et exerce librement et
pleinement tous ses droits en matière de santé sexuelle et reproductive".
4.2 Mission
Promouvoir les droits en SSR et rendre accessibles les services de qualité y afférents aux couches sociales vulnérables et mal desservies en particulier les femmes et les jeunes dans le cadre d’un partenariat engagé et citoyen. 4.3 Valeurs
Non-discrimination : L’AMPPF est contre toute forme d’exclusion dans l’accès aux services. Disponibilité : L’AMPPF a adopté la culture de la disponibilité des services de SSR (accessibilité fonctionnelle), de son Personnel et de ses Volontaires pour assurer ces services. Redevabilité : Responsabilité et obligation de rendre compte à tous les niveaux. Volontariat : Engagement bénévole des personnes physiques et morales pour la cause des DSSR. Engagement : Passion et détermination pour la mise en œuvre de la vision et de la mission. Obligation de résultat : Obligation d’atteindre les résultats convenus et d’en rendre compte. Ouverture : l’Association est ouverte à toute personne physique ou morale sans distinction de races, religions, sexes, âges, d’orientation sexuelle et d’état sanitaire, mental et psychologique.
19
V. DIRECTION STRATEGIQUE
Pour accomplir sa mission, l’AMPPF et ses partenaires se sont fixés quatre (4) résultats
stratégiques à atteindre, qui sont axés sur l’environnement externe de l’AMPPF, sur
l’accroissement de la demande, l’accès aux services de qualité et l’environnement interne de
l’AMPPF. Ces résultats sont une contribution à la mise en œuvre du Cadre Stratégique de
l’IPPF. Ils sont :
Le résultat 1 est lié à l’engagement du gouvernement et des Organisations de la
société civile dans la promotion effective et le respect des droits reproductifs et
sexuels des populations y compris l’égalité des genres.
Dans ce contexte, des textes de loi et règlements ainsi que leurs décrets d’application
devront être revus, votés et appliqué. Des actions seront menées par l’AMPPF pour que le
gouvernement du Mali prenne de dispositions pour rendre effectif les engagements pris au
niveau sous régional, régional et international dans le domaine de la DSSR. Ces actions
menées en synergie avec les Organisations de la société civile contribueront non seulement
à protéger les populations, mais aussi à améliorer l’environnement socio politique et
juridique.
Objectif 1: Stimuler l’engagement du gouvernement du Mali à appliquer des mesures législatives et réglementaires visant à améliorer les DSSR de la population en général, des jeunes et des femmes en particulier.
L’AMPPF mènera des actions de plaidoyer à l’endroit des décideurs afin de susciter l’application effective des mesures législatives et réglementaires en faveur des DSSR telles que les recommandations de l’EPU ;le Plan d’Action de Maputo, les ODD, la Déclaration d’Abuja, la Déclaration de Paris sur l’efficacité de l’aide, les Directives de l’Union Africaine sur la SSR, la Déclaration universelle des droits de l’homme, les Directives de l’OMS pour la prise en charge du VIH/SIDA, la résolution 13/25 du Conseil de sécurité des Nations Unies sur les femmes, la paix et la sécurité, etc. Elle s’appuiera, pour ce faire, sur les champions et leaders femmes et jeunes. Objectif 2 : Engager les organisations et associations de jeunes et femmes pour la promotion des DSSR.
L’AMPPF suscitera l’engagement des organisations et associations de jeunes et femmes pour la promotion des DSSR à travers la création et/ou le renforcement d’associations, de groupements et de réseaux de jeunes et de femmes. L’AM appuiera les plans d’action élaborés à cet effet par lesdits groupements, associations et réseaux.
Résultat stratégique 1 : Le gouvernement du Mali applique des mesures visant à
améliorer l’environnement juridique national relatif à la promotion des DSSR.
20
Ce résultat se rapporte à la capacité des populations en général, des jeunes et des femmes en particulier, à agir librement et à exercer leurs droits reproductifs et sexuels.
Dans le cadre d’un programme de renforcement des capacités, l’accent sera mis sur la question des droits sexuels et reproductifs de tous les groupes de la population, en particulier sur les jeunes et les femmes. L’AMPPF facilitera la prise en compte des besoins spécifiques en DSSSR de ces groupes vulnérables à travers des structures compétentes et efficaces et la multiplication de la plateforme de dialogue et d’éducation en DSSR. De plus une action synergique sera menée pour amplifier les messages afin d’exposer et impliquer le plus grand nombre de personnes possible et toucher les personnes de toutes les strates sociales
Objectif 3 : Renforcer l’accès des jeunes à une éducation sexuelle complète et la réalisation de leurs droits sexuels L’AMPPF renforcera l’éducation sexuelle intégrée chez les jeunes scolaires et non en les dotant de compétences, de connaissances et de valeurs nécessaires pour gérer leur sexualité, en jouir et préserver leur santé.
Objectif 4 : Susciter l’engagement de champions, leaders d’opinion et les medias pour promouvoir les DSSR L’AMPPF identifiera et recrutera des leaders d’opinions, des champions jeunes et femmes et les communicateurs modernes et traditionnels et renforcera leur capacité à promouvoir les DSSR.
Ce résultat se rapporte à l’offre de services intégrés et de qualité par l’AMPPF et ses partenaires. Au cours de cette période, 5 634 682 services seront offerts aux clients des zones d’intervention de l’AMPPF et en collaboration avec ses partenaires (CSCOM, CSRéf, ONG, Pharmacies, cliniques privées) à travers les stratégies communautaire, fixe, avancée, mobile, l’amélioration de la stratégie de la franchise sociale et l’introduction de la stratégie de marketing social. Objectif 5 : Rendre accessibles les services SSR basé sur les droits y compris les soins après avortement et le VIH en particulier aux couches sociales vulnérables et mal desservies L’AMPPF atteindra cet objectif en renforçant ses capacités dans l’offre de services de santé sexuelle et reproductive de qualité en y intégrant une composante de marketing social, son système d'orientation des clients vers ses PPS et cliniques et vers autres structures
Résultat stratégique 2 : 6 119 165 personnes connaissent leurs droits en SSR et sont en
mesure de choisir et d’utiliser librement les services liés à la Santé Sexuelle et
Reproductive
Résultat stratégique 3 : 5 634 682 services de santé sexuelle et reproductive intégrés et
de qualité réalisés.
21
partenaires. L’AM renforcera par ailleurs, son système d’assurance qualité des services et offrira des prestations intégrés de SSR et non SSR de qualité aux couches sociales vulnérables en particulier les HSH, les TS, les FSF, les personnes handicapées.
Objectif 6 : Développer l’offre de services SSR intégrés basés sur les droits en collaboration
avec des prestataires de santé publics et privés.
A ce niveau, l’AM utilisera les stratégies axées sur le renforcement de la franchise sociale
dans ses zones d'intervention ; le renforcement du partenariat avec les établissements
scolaires et centres d’accueil et d’orientation des jeunes en rupture familiale en vue
d’accroitre l'accès aux services SSR et non SSR ; l’offre de services pendant les journées
commémoratives.
Ce résultat vise à assurer le leadership de l’AMPPF à travers une plus grande visibilité de ses programmes, une gouvernance constituée de volontaires engagés et un staff compétent et motivé. L’AM entend aussi améliorer ses stratégies de mobilisation des ressources à travers notamment la poursuite de son implication dans les activités de coordination des prestations de services et de plaidoyer. L’AMPPF œuvrera également à rendre compte de ses performances de façon systématique.
Objectif 7 : Accroitre de 2564 le nombre de volontaires de profil varié dans les milieux jeunes et adultes - L’AMPPF mènera dans ses zones d’intervention une campagne annuelle de recrutement de volontaires de profil varié et leur orientation. Cela permettra le renforcement de ses capacités en matière de gouvernance et de leadership. Objectif 8: Assurer le renforcement organisationnel et institutionnel de l’AMPPF
L’AMPPF atteindra cet objectif à travers le renforcement de sa visibilité auprès de l’Etat, les Structures partenaires et les bénéficiaires de ses programmes ; le renforcement de son système de gestion des programmes et des finances ; le renforcement de son système de communication institutionnelle et de mobilisation des ressources et le renforcement de ses capacités en matière de suivi, évaluation et de recherche opérationnelle.
L’identité et la direction stratégiques sont représentées à travers le schéma ci-après :
Résultat stratégique 4 : Une AMPPF plus visible avec des volontaires de profil varié, un personnel technique compétent, motivé et qui respecte les politiques et normes de l’IPPF
22
Notre Vision : "Une société malienne dans laquelle chaque individu connaît et exerce librement et pleinement tous ses droits en matière de
santé sexuelle et reproductive".
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
La mission de l’AMPPF : Promouvoir les droits en SSR et rendre accessibles les services de qualité y afférents aux couches sociales
vulnérables et mal desservies en particulier les femmes et les jeunes dans le cadre d’un partenariat engagé et citoyen.
RESULTAT 1: Le
gouvernement du Mali
applique des mesures
législatives visant à
promouvoir les DSSR et
l’égalité dugenre
RESULTAT 2 : 6 119 165 personnes ont des aptitudes pour agir librement en ce qui concerne leur santé et leurs droits sexuels et reproductifs
RESULTAT 4 : Une AMPPF
plus visible avec des
volontaires de profil varié,
un personnel technique
compétent, motivé et qui
respecte les politiques et
normes de l’IPPF
RESULTAT 3 :
5 634 682 services de
santé sexuelle et
reproductive intégrés
et de qualité réalisés
Engager les
organisations
et associations
de jeunes et
femmes pour
la promotion
des DSSR.
Rendre accessibles
les services SSR
basé sur les droits
y compris les soins
après avortement
et le VIH en
particulier aux
couches sociales
vulnérables et mal
desservies.
Stimuler
l’engagement du
gouvernement du
Mali à appliquer des
mesures législatives
et réglementaires
visant à améliorer
les DSSR de la
population en
général, des jeunes
et des femmes
enparticulier.
Renforcer
l’accès des
jeunes à une
éducation
sexuelle
complète et la
réalisation de
leurs droits
sexuels.
Susciter
l’engagement
de champions,
leaders
d’opinion et les
medias pour
promouvoir les
DSSR.
Développer l’offre
de services SSR
intégrés basés sur
les droits en
collaboration avec
des prestataires
de santé publics
et privés
Accroitre de
2564 le
nombre de
volontaires de
profil varié
dans les
milieux jeunes
et adultes et se
conformer aux
normes et
principes de
l’IPPF
Assurer le
renforceme
nt
organisation
nel et
institutionn
el de
l’AMPPF
Nos valeurs : Non-discrimination, Disponibilité, Redevabilité, Volontariat,
Engagement, Obligation de résultat et Ouverture
23
VI.MESURES STRATEGIQUES
Pour suivre la performance de la mise en œuvre de son plan stratégique 2016-2020, des indicateurs d’impact et de processus ont été définis. Ils sont résumés dans le tableau ci-dessous. Résultats / Objectifs Indicateurs d’impact Sous-objectifs (résultats escomptés)
Base de réf. 1ère
année 2e année 3
e année 4
e année
Résultat stratégique 1 : Le gouvernement du Mali applique des mesures législatives visant à promouvoir les DSSR et l’égalité du genre
Nombre agrégé de nouvelles mesures législatives positives à la SDSR opérationnelles
Loi SR 024 de juin 2002, loi VIH, loi d'orientation sur la santé, Décret sur gratuité césarienne, Décision interdisant la pratique de l'excision dans les formations sanitaires, gratuité prise en charge palu chez enfants de moins de 5 ans et la femme enceinte déjà disponibles
Disponibilité d’un état des lieux des gaps relatifs à la DSSR dans la législation en vigueur
Mobilisation des intervenants pour les actions de plaidoyer en faveur des textes d’application en faveur des DSSR.
Elaboration de projets de textes d’application des lois en faveur des DSSR.
Projets de textes
d’application en faveur des DSSR
disponibles
Indicateurs de processus
Objectif 1 : Stimuler l’engagement du gouvernement du Mali à appliquer des mesures législatives et réglementaires visant à améliorer les DSSR de la population en général, des jeunes et des femmes en particulier.
Nombre de mesures et textes d’application opérationnels en faveur de la SDSR
Disponibilité de la Loi SR 024 de juin 2002 sans textes d’application
2 0 1
Objectif 2 : Engager les leaders communautaires et religieux, les organisations et associations de jeunes et femmes, pour la promotion des DSSR
Nombre d’organisations communautaires, religieuses, femmes/jeunes menant des actions publiques de promotion des DSSR
07 associations à base communautaire menant des actions publique en faveur des DSSR dans les 07 antennes de l’AM
1 2 2 3
24
Résultats / Objectifs Indicateurs d’impact Sous-objectifs (résultats escomptés)
Base de réf. 1ère
année 2e année 3
e année 4
e année
Résultat stratégique 2 :
6 119 165 personnes ont des aptitudes pour agir librement en ce qui concerne leur santé et leurs droits sexuels et reproductifs
Nombre de personnes jeunes et de femmes qui agissent librement sur leur santé et leurs droits sexuels et reproductifs
ND
751 444 1 060 210 1 783 238 2 524 253
Indicateurs de processus
Objectif 3 : Renforcer l’accès des jeunes à une éducation sexuelle complète et à la réalisation de leurs droits sexuels
Nombre de jeunes ayant accès à une éducation sexuelle complète et à la réalisation de leurs droits sexuels
ND 46 732 120 594 373 814 645 022
Objectif 4 : Susciter l’engagement de champions, leaders d’opinion et les media pour promouvoir les DSSR.
Nombre de personnes touchées par les actions des champions, leaders d’opinion et média
ND 704 712 939 616 1 409 424 1 879 231
Résultats / Objectifs Indicateurs d’impact Sous-objectifs (résultats escomptés)
Base de réf. 1ère
année 2e année 3
e année 4
e année
Résultat stratégique 3 : 5 634 682
services de santé sexuelle et reproductive intégrés et de qualité réalisés
Nombre de services SSR intégrés et de qualité réalisés
ND 1 235 145 1 391 688 1 468 446 1 539 404
Indicateurs de processus
Objectif 5 : Rendre accessibles les services SSR basé sur les droits y compris les soins après avortement et le VIH en particulier aux couches sociales vulnérables et mal desservies
Nombre total de services intégrés de qualité offerts aux jeunes et aux femmes.
3 032 766 1 052 038 1 157 242 1 215 104 1 275 859
Nombre de CAP réalisés
117 350 122 393 237 532 282 337 329 384
Objectif 6 : Développer l’offre de services SSR intégrés basés sur les droits en collaboration avec des prestataires de santé publics et privés
Nombre de services franchisés par les partenaires de l’AM
ND 183 107 234 446 253 342 263 545
Résultats / Objectifs Indicateurs d’impact Sous-objectifs (résultats escomptés)
Base de réf. 1ère
année 2e année 3
e année 4
e année
25
Résultat stratégique 4 : Une AMPPF plus visible avec des volontaires de profils variés, un personnel technique compétent, motivé et qui respecte les politiques et normes de l’IPPF
Performance et productivité positive de l’AM Leadership affirmé et continue de l’AM
L'AMPPF est peu visible dans son environnement externe et peu organisée dans son environnement interne ?
Indicateurs de processus
Objectif 7 : Accroitre de 2564 le nombre de volontaires de profil varié dans les milieux jeunes et adultes et se conformer aux normes et principes de l’IPPF
Nombre de volontaires de profil varié recrutés
2257 305
610
733 916
Nombre d’activistes recrutés ND 1216 1520 2128 2432
Objectif 8 : Assurer le renforcement organisationnel et institutionnel de l’AMPPF
Taux de rentabilité des actions de l’AM Marge de progression des services de l’AM
0 1 1 1 1
26
VII. STRATEGIES DE MISE EN ŒUVRE
De 2016 à 2019, l’AMPPF dans une dynamique partenariale, développera les interventions
qui permettront de booster les objectifs et les résultats. Elles sont déclinées dans le cadre
logique ci- dessous. Ce cadre permet la visibilité de la cohérence entre les différents niveaux
de résultats ainsi que la logique d’intervention avec le budget maximal par résultat.
27
Résultats
stratégiques
Résultat 1
Le gouvernement du Mali
applique des mesures
législatives visant à
promouvoir les DSSR et
l’égalité du genre
Résultat 2 : 6 119 165
personnes connaissent
leur droit en SSR et sont
en mesure de choisir et
d’utiliser librement les
services liés à la Santé
Sexuelle et Reproductive
Résultat 3 : 5 634 682 services de
santé sexuelle et reproductive
intégrés et de qualité réalisés
Résultat 4 : Une AMPPF plus visible avec des volontaires de profil varié, un personnel technique compétent, motivé et qui respecte les politiques et normes de l’IPPF.
Objectifs Obj. 1 Obj. 2 Obj. 3 Obj. 4 Obj. 5 Obj. 6 Obj. 7 Obj. 8
Activités prioritaires
Activité 1.1 : Constituer des réseaux de Concertation
Activité 1.2 :Mener des actions Plaidoyer en direction des cibles
Activité 2.1: Renforcer les capacités de l’AMPPF
Activité 2.2 : Renforcer les capacités des leaders communautaires et religieux, des organisations de femmes et jeunes en CCSC,
Activité 3.1: Promouvoir l’éducation sexuelle complète
Activité 3.2: Mobiliser les collectivités locales, du secteur privé, de la société civile et des partenaires au développement pour promouvoir l’ESC
Activité 4.1 : Renforcer les capacités des champions, leaders d’opinion et medias en DSSR
Activité4.2 Campagnes de communication de masse avec les media traditionnels et en ligne
Activité 4.3 Animer des blogs et page des ondes blogs
Activité 5.1 : Renforcer les capacités de l’AMPPF dans l’offre de services de santé sexuelle et reproductive de qualité
Activité 5.2 : Renforcer le système d'orientation vers les PPS, cliniques de l'AMPPF et autres structures partenaires
Activité 5.3 : organiser des activités de marketing social des préservatifs et de DBC
Activité 6.1 : Renforcer l’accès des servies SSR et non SSR à travers le partenariat (franchise sociale,). Activité 6.2renforcer le partenariat Public/privé
Activité 7.1 : Renforcer les capacités de l’AMPPF en matière de gouvernance et de leadership.
Activité 7.2 :
Activité 8.1 : Renforcer la visibilité de l'AMPPF dans ses zones d'intervention et auprès des Structures partenaires
Activité 8.2 : Renforcer le système de gestion des programmes, des finances, d’exploitation et d’administration
Activité 8.3 : Renforcer le système de communication institutionnelle
Activité 8.4 : Renforcer le système de mobilisation des ressources de l’AM
Activité 8.5 : Mettre en œuvre le système d’appui technique et de consultation
Activité 8.6: Renforcer le système de suivi et évaluation
28
Résultats
stratégiques
Résultat 1
Le gouvernement du Mali applique
des mesures législatives visant à
promouvoir les DSSR et l’égalité du
genre
Résultat 2 : 6 119 165
personnes connaissent leur
droit en SSR et sont en
mesure de choisir et
d’utiliser librement les
services liés à la Santé
Sexuelle et Reproductive
Résultat 3 : 5 634 682 services de
santé sexuelle et reproductive
intégrés et de qualité réalisés
Résultat 4 : Une AMPPF plus visible avec des volontaires de profil varié, un personnel technique compétent, motivé et qui respecte les politiques et normes de l’IPPF.
Objectifs Obj. 1 Obj. 2 Obj. 3 Obj. 4 Obj. 5 Obj. 6 Obj. 7 Obj. 8
Modèles de
programmation1
• Plaidoyer politique
• Alliance
• Positionnement stratégique
•
-Rencontres sous régionales -Communication de masse Plaidoyer Renforcement des capacités Mobilisation sociale Implications dans les plateformes de dialogue national et sous régional
ESI ,
Plaidoyer /
parlement des
jeunes
Services amis
des jeunes
Partenariat Utilisation des
Réseaux sociaux
et NTIC
Communication
de masse
Campagnes
médiatiques et
régionale
Prestations;
Stratégie mobile;
franchise sociale
(public et privé);
DMU;
DBC ;
Marketing social des
contraceptifs suivi-évaluation
• Partenariat
• Franchise sociale
• Parrainage Suivi et évaluation
Élargissement de la base de volontaires Positionnement stratégique Mobilisation de ressources Communication organisationnelle
• Audit, supervision,
• Evaluation,
Renforceme
nt des
capacités du
personnel et des volontaires
• Mobilisation des ressources
• partenariat • Recherche
opérationnelle
• Bonne
1Faites un tour rapide des différentes approches programmatiques pour atteindre les résultats/objectifs visés : cliniques fixes / activités de proximité (unités
mobiles, pratique privée, distribution à base communautaire, ESI en milieu scolaire ou autre, etc.
29
gouvernance
• renforcement du système de gestion
Associations de jeunes, de femmes et élus Partenaires Leaders communautaires et religieux, organisations de jeunes et de femmes
Structures communales,
Populations leaders Jeunes, Femmes Jeunes Collectivités, ONG, jeunes scolaires et non, enseignants, encadreurs, parents communicateurs traditionnels
Leaders d'opinion et communicateurs Groupe media publique communicateurs traditionnels
Groupes et couches sociales vulnérables ; jeunes, femmes, clients, HSH, TS et FSF et Partenaires. Population en zone de conflit
Population, CSCOM, Entreprises privées et parapubliques
Partenaires stratégiques Populations Volontaires et staff
AMPPF Partenaires Structures franchisées
Que choisirons-
nous de ne
plus/moins
faire pour
mettre en
œuvre cette
stratégie ?
• Engager des actions de plaidoyer sans avoir une stratégie claire et basée sur une analyse effective des gaps observés
Former les jeunes sans un plan de suivi
Offrir un grand nombre de services sans qualité
Recruter des volontaires sans stratégie
30
Implications
Organisationnel
le
• Mie ne place d’une unité de plaidoyer
• Intégration formelle des plateformes de dialogue national
Réhabilitation des structures d’encadrement des jeunes de l’AM
Réhabilitation / rénovation de la logistique et des équipements des cliniques de l’AM et des partenaires Recyclage/recrutement des ressources humaines adéquates
• Mise en place d’un système/ stratégie de maitrise des frais généraux
• Revue des documents stratégiques de l’AM y compris les profils de description des postes
• Mise en place d’un système de contrôle de gestion social de l’Organisation
• Revue de la structure des voltaires
2016 101 861 266 407 445 064 305 583 798 203722532
2017 106 954 329 427 817 317 320 862 988 213908659
2018 112 302 046 449 208 183 336 906 137 224604092
2019 117 917 148 471 668 592 353 751 444 235834296
Total par
résultat 439 034 789 1 756 139 157 1 317 104 368 878 069 578
Budget Maximal du Plan Stratégique 2016 – 2019 : 4 390 347 892 FCFA
31
VIII. CONCLUSION
Le présent plan stratégique constitue la référence programmatique annuelle des PBA. Le plan stratégique sera mis en œuvre à travers les plans budgets annuels sous la coordination générale du Conseil National conformément aux dispositifs des statuts et du règlement intérieur de l’AMPPF. A ce titre, le Conseil National veillera à l’intégration des interventions de tous les acteurs et à leur harmonisation avec les orientations nationales. Le siège de l’AMPPF Bamako et chaque antenne régionale élaboreront leur plan Budget Annuel. Il sera procédé annuellement à une compilation des plans budgets annuels respectifs pour rendre disponible un compilé national. Un mécanisme de suivi-évaluation sera mis en place en vue de s’assurer de la cohérence dans la mise en œuvre effective des stratégies et interventions inscrites dans le plan stratégique. Il permettra ainsi d’avoir un bon suivi des performances. Des réunions périodiques et des revues annuelles seront réalisées. En vue de s’assurer de l’efficacité et de l’efficience des stratégies une revue à mi-parcours sera faite. Cette évaluation à mi-parcours permettra d’opérer des stratégies plus porteuses. Enfin pour l’atteinte des résultats assignés à la fin de la mise en œuvre du plan stratégique, une évaluation finale sera confiée à des experts externes.
Le plan de suivi évaluation servira de cadre de référence pour les procédures de collecte, validation et consolidation des données. Il répertoriera aussi les outils à utiliser et les procédures à mettre en place pour le contrôle de qualité des données. L’atteinte des résultats du plan stratégique nécessite des ressources. L’AMPPF mettra en œuvre une démarche proactive pour mobiliser les ressources permettant de réaliser les résultats du plan stratégique. Une table ronde sera organisée par l’AMPPF avec l’implication des plus hautes autorités afin de mobiliser les différents partenaires pour le financement du plan stratégique. La mobilisation des fonds se fera sur la base d’une programmation annuelle et des extraits sous forme de requêtes trimestrielles qui préciseront les activités à mener et les besoins de financement correspondants. Les décaissements se feront toujours sur cette base et en fonction des résultats atteints ainsi que des justifications comptables. Le système de contrôle et d’audit (interne et externe) du plan d’action sera renforcé pour garantir la transparence et la confiance mutuelle.
Réunions périodiques Revues annuelles Evaluation à mi-parcours Evaluation finale
32
BIBLIOGRAPHIE
1. AMPPF Description des Postes
2. AMPPF Manuel des Procédures Administratives, Comptables et Financières mai 2015
Révisé
3. AMPPF Plan stratégique 2012 – 2015
4. AMPPF Politique de DSSR
5. AMPPF Politique de lutte contre le VIH en milieu de travail
6. AMPPF Politique de Mobilisation des Ressources
7. AMPPF Politique de Plaidoyer
8. AMPPF Politique de Protection de l’enfant, du Jeune et des Adultes vulnérables
9. AMPPF Politique des Indigents
10. AMPPF Politique des Risques
11. AMPPF Rapport d’évaluation du PS 2012 – 2015
12. AMPPF Règlement Intérieur avril 2015 Révisé
13. AMPPF Statut du Personnel
14. AMPPF Statuts avril 2015 Révisé
15. Cadre stratégique de l’IPPF 2016 – 2022
16. CSCRP,
17. EDSM V 2012
18. Loi SR du 24 juin 2002
19. Normes et Responsabilités des Associations Membres de l’IPPF
20. Politique Nationale de lutte contre le VIH/Sida du Mali
21. Politique Nationale Genre du Mali
22. PRODEC,
23. PRODEJ,
24. PRODESS,
25. Rapport d’évaluation des Capacités organisationnelle et institutionnelle de l’AMPPF
33
ANNEXES
Annexe 1.
ANALYSE DE L’ENVIRONNEMENT EXTERNE ET INTERNE DE L’AMPPF
Environnement externe
Macro environnement
phénomènes contraintes opportunités
Niveau politique
Instabilité politique
Lenteur dans la prise de décision pour l’application des textes
Implication de la société civile
Niveau économique
Le tiers de la population a moins d’1$ US par jour Le coût de la vie augmente alors que le revenu stagne ou baisse
Problème de pérennisation -les gens ne peuvent pas se payer les services
-Initiation des Programmes d’appui et d’urgence -Multiplicité de Programmes d’appui et d’ONG caritatives
Niveau socio politique
Insécurité généralisé -Départ des PTF -limitation des capacités d’intervention -Réorientation des ressources
-Programmes d’urgence et d’aide au développement
Niveau technologique
L’accessibilité de l’internet (des réseaux sociaux et les sites Web.)
-Problème de connexion et de coût - Cybercriminalité
- Outil de communication et marketing social, visibilité
- Existence de plateformes de communication et de bases de données
- Système basé sur la communication traditionnelle
Niveau socio culturel
Analphabétisme (ne sait ni lire, ni écrire en aucune langue) Analphabétisme fonctionnel (sait lire et écrire mais ne comprend pas)
Mœurs, coutumes et religion -Faible pouvoir de décision de la femme -Non valorisation des langues nationales -difficulté à toucher les personnes qui ne savent ni lire ni écrire par les textes
Existence de projet de développement des concepts SR en langues nationales -Intégration des cours d’alphabétisation dans les programmes de SR/PF renforcer rôle de leader dans la promotion des langues nationales pour faire passer les messages et la production
34
VBG (Mariage précoce/Forcé Viol…) Pesanteurs socio culturelles (us, coutumes et religion)
-Pesanteurs socio culturelles -non dénonciation des cas de VBG -non application des textes existants -non complétude des textes sur VBG -messages et stratégies non adaptés aux groupes cibles
Changement de politiques (existence de textes officiels en soutien à la lutte contre les VBG)
Micro environnement
Niveau des partenaires
Multiplicité des intervenants en matière de SR/PF
-Plus de concurrence sur le terrain, -Impact sur les ressources -Pas de plateforme de coordination (Responsabilité diluée) -Pas de gestion par matrice -Pas de plans stratégiques
Cadre de concertation Plus de consortiums
Niveau des bailleurs
Crise financière Dépendance de la politique des bailleurs de Fonds
-Instabilité des bailleurs -Obligation de respecter les politiques des bailleurs.
-Consolidation des acteurs (les moins bons vont disparaitre) -Multiplicité des politiques des bailleurs
Niveau des concurrents
Multiplicité des intervenants en matière de SR/PF
-insuffisance de coordination dans les interventions sur le terrain -insuffisance des ressources face aux besoins
-Emergence de structures de qualité -Cadre potentiel de concertation - Volonté politique -Engagement des PTF
Niveau des pouvoirs publics
Manque de clarté dans la répartition des rôles entre le secteur public et la Société civile
Impact sur les ressources
Existence de documents de politiques en matière de SR
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ENVIRONNEMENT INTERNE
FORCES ET FAIBLESSES DE L'ORGANISATION
ORGANISATIONS FORCES FAIBLESSES
STRUCTURE ORGANISATIONNELLE
Compétences et intérêt de la direction
- les compétences existent -Le système de Base existe -Recruter à travers des critères consignés dans les manuels de procédures de l’AMPPF avec l’assistance de l’IPPF
- insuffisance de compétences du personnel pour la gestion de certains domaines (gestion de ressources humaines,…) -Confusion dans les rôles et responsabilités entre le DNP et le Directeur Suivi & Evaluation -Absence d’un gestionnaire des Ressources Humaines
Normes, Procédures et règlements
-Existence des manuels de procédures, des Statuts et règlement intérieur pour la gouvernance et l’exécutif
- Pas d’application systématique des SRI -Insuffisance dans la dissémination de ces documents
Systèmes de contrôle - Au niveau national, Existence du système de Contrôle des Programmes par le CEN (Conseillers aux programmes) -Au niveau régional, Existence du système de Contrôle des Programmes par le CER -Les documents statutaires sont validés par les volontaires - Existence d’un système de rapportage
- Insuffisance dans l’application systématique du système de contrôle -Absence d’auditeur interne indépendant -Insuffisance du Feedback sur les rapports -Non-respect de la tenue annuelle des Assemblées Générales -Insuffisance du contrôle des activités d’IEC/CCC menées - Faiblesse d’Archivage
Système de planification
Existence d’un Système de Planification participatif avec les différents niveaux (PS, Plan d’Action Annuel, Semestriel, trimestriel, Mensuel et Hebdomadaire) -Existence de politique de gestion des risques -Evaluation du Plan Stratégique -Revue Annuelle des Plans opérationnels
-Pas de Plan de Pérennisation -Pas de Revue de Plan Stratégique -Pas de Plan de Gestion des Risques
Système de gestion de l'information/données
-Existence d’un système de gestion de l'information/données -Existence d’un draft de Plan de Communication
-le système n’est pas appliqué de façon systématique -Absence d’un Chargé de Communication - Plan de Communication
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Non validé -Insuffisance du Feedback systématique du siège aux Antennes -Accès insuffisant à l’information
PERSONNEL
Nombre d'employés -Existence d’un Manuel du personnel (Statut du Personnel) -Existence d’une politique et des procédures de recrutement du Personnel
-Les descriptions de poste sont incomplètes -Absence d’une politique de Rétention du Personnel -Insuffisance du Personnel au niveau national et régional -Insuffisance de motivation du Personnel -Manque de compétences du personnel pour la gestion de certains domaines (gestion de ressources humaines,…)
Compétences techniques
Ségrégation des tâches -Manque de formation du Personnel -Manque de Formation des Volontaires -Les descriptions de Poste sont incomplètes et les responsabilités et les fonctions ne sont pas clairement définies
Expériences -44 ans d’expérience d’offre de services de qualité -Structure pionnière en matière de PF -Occupation du terrain
-Absence de documentation sur les meilleures pratiques -Absence de plan de visibilité de l’AMPPF -Absence de mode de marketing Social - Insuffisance de la CCSC
Attitudes -L’engagement de l’organisation à tous les niveaux pour faire avancer l’Association
-Instabilité du Personnel
EQUIPEMENT
Technologie de l'information
Site Web, plateforme WeleliAdo Cybercafés, logiciels de gestion, équipements informatiques
-Exigence des bailleurs -Contraintes dans la gestion de la plateforme WeleliAdo -Absence de serveur d’archivage électronique des documents -Absence de système de gestion informatisé des données des clients permettant un accès à tous les points de service. -Absence de définition du plateau Technique par niveau - Absence de procédure de mise à jour régulière du site web.
Autres Existence de Laboratoire fonctionnel -Vétusté des matériels roulants et des autres infrastructures
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Existence de Cliniques mobiles Existence de Logistiques (Matériels roulants, consommables, …) Existence de contrats pour la maintenance de certains matériels titres fonciers
-Pas de système complet de maintenance des matériels
FINANCE
Capacité de levée de fonds
-Diversité des sources de financement -Les mobilisations internes des ressources (la vente des expertises, les cybercafés, contribution des Volontaires, …)
-L’organisation n’a pas un plan de plaidoyer ciblant les partenaires potentiels -L’organisation n’a pas un plan de mobilisation des ressources -Pas de plan d’affaires
Système de gestion financière
-Existence du système de Contrôle (Audit interne et externe) -Existence d’un manuel de procédures -Existence d’u système de rapportage
Le système de contrôle n’est pas appliqué de manière systématique Inexistence d’un plan intégré de gestion des risques (incomplet)
Diversification des sources de financement (voire capacité de levée de fonds)
PARTENARIAT
Reconnaissance du milieu
-Implantation du niveau national jusqu’au niveau communautaire -Approche communautaire systématique
-Insuffisance de compétences au niveau décentralisé
Développement de relation de partenariat
-Expérience et efficace dans les domaines de la collaboration avec les autres partenaires -Existence de conventions de collaboration avec plusieurs partenaires Etat secteur prive associations ONG etc.
Les Antennes régionales manquent d’expérience dans le domaine de la coordination et de la collaboration
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