patologia de cav. orañ y glandulas salivales

Patología de la cavidad oral y Glándulas

salivales

Alumno: Cristian Sánchez Barrera

Anatomia: Cavidad bucal

Anatomia: Cavidad bucal

Anatomia: Cavidad bucal

Pared Anterior: Labios

Dos repliegues músculomembranosos: 2 caras y 2 bordes

Anatomía: Cavidad bucal

Paredes laterales: Mejillas

Anatomía: Cavidad bucal

Pared superior: Bóveda palatina

Anatomia: Cavidad bucal

Pared inferior: Piso de la boca

Pared posterior: Velo del paladar

Anatomia: Cavidad bucal

LENGUAA. Piso de la boca: tej. Móvil y laxo que reviste mandíbula.

1. Vértice : Punta de lengua

2. Cuerpo: Surco en form de V

3. Raíz:Zona posterior

Parte anterior: Fenillo lingual

Parte posterior: Papilas gustativas

B. Irrigación: Art. Lingual(carótida externa)

C. Drenaje venoso: tronco venosoTirolinguofacial(v. Yugular)

Sensibilidad:

1. Dorso de la lengua: n. facial

2. V Lingual: n. Glosofaringeo

3. Raíz lingual: n. Vago

Anatomía: glándulas salivales

Patologías

ESTOMATITIS HERPÉTICADEFINICIÓN:

Infección viral de la boca, contagiosa

caracterizada por úlceras e inflamación.

Causas

Por el Herpes virus hominis (también llamado

virus del herpes simple, VHS)

ESTOMATITIS HERPÉTICA

Incidencia

Mayor frecuencia en niños

Primera exposición asintomática

Incubación 10 20 días

ESTOMATITIS HERPÉTICA

Cuadro Clínico

• Fiebre

• Irritabilidad

• Ampollas en la boca, (lengua

o mejillas)

• Úlceras y Encías inflamadas

• Dolor

• Dificultad para deglutir

ESTOMATITIS HERPÉTICA

Diagnóstico

Historia Clínica

Cultivo

ESTOMATITIS HERPÉTICA

Tratamiento

Dieta líquida

Lidocaína tópica

Aciclovir oral

ESTOMATITIS HERPÉTICA

Complicaciones

• Ceguera por queratoconjuntivitis herpética

• Deshidratación

ESTOMATITIS HERPÉTICA

ESTOMATITIS AFTOSADefinición

Episodios de ulceraciones dolorosas y recurrentes de

la mucosa oral de curso benigno

Incidencia:

Niños y Adolescentes

ESTOMATITIS AFTOSA

Factores de Riesgo:

Inmunodepresión

Alergia alimentaria

Estrés

Cuadro Clínico

ESTOMATITIS AFTOSA

1. Vesículas amarillentas

2. Dolorosas

3. Recurrentes

4. Redondeadas con halo inflamatorio y centro blanco

Diagnostico

Historia Clínica

Cultivo

Biopsia

ESTOMATITIS AFTOSA

Tratamiento

- Analgésicos tópicos

- Cortico esteroides tópicos

- Antimicrobianos tópicos

- Líquidos

- Higiene

- Enjuagues

ESTOMATITIS AFTOSA

ESTOMATITIS MICÓTICA

• Se relaciona con las personas inmunodeprimidas como,

VIH, Diabetes

• Edad: Todas las edades.

• Sexo: Igual.

• Etiología: Cándida albicans.

EPIDEMIOLOGÍA Y ETIOLOGÍA

Cuadro Clínico

• COLOR: blanco a crema.

• Removible con una gasa seca.

• DISTRIBUCIÓN: Dorso de la lengua,

mucosa bucal, paladar duro/blando,

faringe que se extiende hasta el esófago y

árbol traqueo bronquial.

ESTOMATITIS MICÓTICA

Tratamiento

Terapia tópica:

• Nistatina

• Clotrimazol: tabletas orales, 10 mg, 1 tableta 5 veces al día.

Tratamiento sistémico:

• Ketoconazol: 200 mg 4 veces al día durante 1 a 2 semanas.

• Fluconazol: 200 mg por vía oral o IV, 1 vez, seguidos por 100 mg diarios

durante al menos 2 a 3 semanas.

ESTOMATITIS MICÓTICA

PAROTIDITIS VIRAL

Enfermedad infectocontagiosa viral aguda

usualmente benigna común en niños y

adolescentes no inmunizados.

Definición

Cuadro clínico

Inflamación de una o

ambas glándulas parótidas.

Compromete de forma

aislada o simultánea a las

otras glándulas salivales.

PAROTIDITIS VIRAL

Etiología

Virus : género Paramixovirus, familia Paramyxoviridae

Se conoce un serotipo del virus de la parotiditis.

PAROTIDITIS VIRAL

Clínica

Pródromos (1-7 días): fiebre, malestar general, mialgias,

anorexia.

Luego : inflamación y tumefacción de las parótidas, unilateral o

más frecuentemente bilateral.

PAROTIDITIS VIRAL

Clínica

• Se agudiza con masticación y cítricos, alcanza su máxima

intensidad al 2º o 3º días, seguido de defervescencia en una

semana o menos.

PAROTIDITIS VIRAL

Complicaciones

SNC:

• Meningitis clínica (1 al 10% de pacientes con paperas

• Encefalitis: 1/4.000 a 6.000 casos de parotiditis,

• 4%: sordera de frecuencias altas transitoria.

• Epididimoorquitis 30% de varones pospuberales

• Ooforitis en 5% de mujeres pospuberales que presentan

parotiditis.

PAROTIDITIS VIRAL

Diagnostico

• Clínica.

• Hemograma

• Amilasa: elevada por 2 – 3 semanas.

• Lipasa: pancreatitis.

• Cultivo y aislamiento del virus a partir de saliva, orina o

LCR (5 primeros días de enfermedad)

PAROTIDITIS VIRAL

Tratamiento

• Sintomático

• Analgésicos y compresas frías en región parotídea.

• Reposo en cama

• Alimentación blanda o líquida

PAROTIDITIS VIRAL

SIALOTILIATIS

Definición:

• Concreciones calcáreas ( hidroxiapatita) formadas en

el conducto excreto de una glándula.

Frecuencia según la glándula

• Submandibular 90%

• Parótida: 10%

• Sublingual: 5%

SIALOTILIATIS

Cuadro Clínico

Bloqueo puede ser parcial o completo.

• Parcial: tumefacción en relación con comidas, poco

dolorosa, que desaparece espontáneamente en minutos.

• Completo: cólico salival con tumefacción dolorosa.

SIALOTILIATIS

Diagnostico

• Examen clínico

• Radiografía

• Ecografía

• TAC

• Sialografía

SIALOTILIATIS

Tratamiento

o Líquido

o Calor local

o Analgesia

o Aantibióticos

o Quirúrgico

SIALOTILIATIS

ANGINA DE LUDWIG

• Definición :

Es un absceso cervical localizado en los espacios submaxilar y

submentoniano

Causado:

• Por una complicación de una infección dentaria

ANGINA DE LUDWIGClínica

Inflamación dolorosa del suelo de

la boca

Desplazamiento de la lengua

Odinofagia

Trismus

• Riesgo de progresión al paquete vascular cervical y

espacio retrofaringeo

ANGINA DE LUDWIG

Tratamiento

Vía aérea permeable.

Antibióticos: penicilina, metronidazol.

Terapia dental.

Drenaje.

ANGINA DE LUDWIG

ANGINA DE LUDWIG

• Obstrucción de vías aéreas superiores.

• Reinfección.

• Mediastinitis

• Sepsis

• Neumonía

• Empiema

• Asfixia

• Neumotórax

complicaciones

RÁNULADefinición:Formación quística mucoso en glándula Sublingual.

CARACTERISTICAS:

Consistencia suave.

No dolorosa.

Crece progresivo e piso de boca.

Color blanco azulado.

RÁNULA

Diagnóstico:

El diagnóstico clínico resulta siempre evidente y no es necesario

realizar técnicas de imágenes.

La TAC o RM muestra una estructura quística, que ocupa el

espacio sublingual entre el milohoideo y genihoideo

RÁNULATratamiento:

Extirpación de la lesión incluyéndose la glándula sublingual. (Abordaje

es oral) con o sin abordaje cervical dependiendo del tamaño y

extensión de la lesión.

Mejor tratamiento es la marsupialización.

* El pronóstico es magnífico y se descarta

la posibilidad de ser una lesión preneoplásica