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Cryptosporidium.

Clasificación*Reino: Protista

*Filo: Apicomplexa.

*Clase: Conoidasida.

*Subclase: Coccidiasina.

*Orden: Eucoccidiorida.

*Suborden: Eimeriorina.

*Familia: Cryptosporidiidae.

*Género: Cryptosporidium.

*Especies: C. baileyC. hominis.C. meleagridis.C. muris.C. parvum.C. serpentis.

Historia.

-1907 Tyzzer encontró C. muris encriptas gástricas de ratón.-1971 se asoció con diarrea enbovinos.-1976 se describe en humanosinmunocomprometidos.-1982 se publican 47 casos enhumanos.

Criptosporiodiosis

Los primeros casos de criptosporidiosis se describen en 1976 y, a partir de entonces, el número de éstos aumenta considerablemente.

En la actualidad, la infección ha dio descrita en 50 países y en aproximadamente 170 especies de animales, generándose un creciente interés sobre este parásito.

La criptosporidiosis tiene especial interés en las explotaciones de rumiantes.

Estudios confirman que la criptosporidiosis es una zoonosis, corroborando su interés sanitario para los profesionales de la medicina y la veterinaria.

Este dependerá del tipo de paciente:

Inmunocompetentes:

Anorexia, diarrea acuosa profusa sin sangre y debilidad.

Náusea y calambres abdominales.

Flatulencia y vómito.

CUADRO CLÍNICO

Inmunocomprometidos:

Enteritis

Síndrome coleriforme

Otras manifestaciones clínicas: fiebre intermitente, pérdida de peso, tenesmo, cefalea intermitente, sangre oculta en heces,

linfadenopatía y desnutrición severa.

Epidemiología.

*Es un parásito de distribución

cosmopolita.

*Los ooquistes son infecciosos cuando

se eliminan, por lo que pueden sertransmitidos de forma directa de unapersona a otra.*Algunos genotipos tienen reservoriosanimales importantes, por lo que elcontacto con animales se asocia atransmisión.*La enfermedad es común en loshuéspedes inmunocomprometidos.*Tasa alta de exposición fecal-oral.*Desarrollo de inmunidad en los niñosmayores y los adultos.

Patogenia

Se ha aislado en pacientes inmunocomprometidos por todo el tracto digestivo en ocasiones en vías biliares y epitelio branquial

Las lesiones que produce el parasito cosiste en: pérdida de células epiteliales, atrofia de vellosidades, alargamiento de criptas e infiltración de lamina propia

En la vesícula biliar se encuentra el parasito adherido a la pared de ésta y de los conductos biliares, así como en la bilis. Se encuentra edema de infiltrado linfocitario y destrucción de mucosa

MorfologíaGeneral de losApicomplejos.

*Se trata de elementos decuerpo oval alargado.*Más o menos atenuado ensu extremo polar o anterior.*Está limitado por unamembrana o películareforzada en su cara internapor una serie de micro túbulosmas o menos numerosos .

Esférica u ovoide.

Miden de 4 a 6 micras de diámetro.

Posee doble pared.

Se observan cuatro esporozoitos dentrodel ooquiste.

Son alcohol ácido resistentes (AAR).

Morfología de Cryptosporidium spp.

Ooquistes de Cryptosporidium muris encontradas en heces humanas.

CICLO BIOLÓGICO

Diagnóstico por Laboratorio.

-Ziehl-Neelsen (Modificado)-Kinyoun (Modificado)-Fijar con formol al 10%.-Cápsula de Beal.-ELISA.-Aglutinación partículas de látex.-Inmunofluorescencia indirecta.-Giemsa.-PAS (Periodic Acid-Schiff).

Ziehl-Neelsen (Modificado).

Cápsula De Beal.

ELISA.

Inmunofluorescencia Indirecta.

Giemsa.

Tratamiento.

*No se conoce un tratamiento antimicrobiano efectivo para curar lainfección por Cryptosporidium.*Para el hospedero inmunocomprometido la necesidad de unaterapia eficaz es más importante.* Por otro lado, cabe señalar que se han utilizado derivados opiáceosfrente al dolor y la diarrea, y que los pacientes con criptosporidiosisdeben evitar las comidas con mucha grasa ya que son difíciles dedigerir y pueden aumentar la diarrea. Las comidas con lactosa(productos lácteos como quesos, leche, helados, etc.), producenefectos similares a los antes mencionados.

PROFILAXIS

Se deben evitar:

Relaciones sexuales que supongan contacto oral-anal.

Contacto con personas infectadas, especialmente niños con diarrea.

Animales de compañía menor a 6 meses y enfermos

El contacto con terneras o corderos y la visita a granjas de estos animales.

El agua y alimentos contaminados.