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GRD’s ¿De donde vienen y a dónde van ?

(Health Information Systems,HIS)

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3M Health Information Systems

© 3M 2011. All Rights Reserved.

2008

POLITICA

PUBLICA



2010


Organizaciones de salud-

Atributos que agregan valor

Buenos resultados

Calidad de la atención

Cobertura

Sustentabilidad



Sistemas de Información en Salud (HIS)


Equilibrio en cuatro

elementos de éxito de los sistemas de

salud:

Calidad de la atención

Cobertura

/presupuesto

Contención de costos

Cumplimiento regulatorio


¿Para qué la Información?

Seguimiento a la atención del

paciente

Identificación de necesidades de

atención

Mejora en la seguridad

(Evaluación de la atención)

Eficiencia en los sistemas (Planeación

de insumos, RH, Inversión)

Cobro oportuno (Claridad en servicio otorgado, diferencias

en costos de atención)



Importancia de la Información en Instituciones de Salud

Predecir las necesidades de recursos de acuerdo a datos concretos

Indicadores de resultados de las intervenciones de salud

Generar desarrollo de acciones de mejora

Asignar presupuestos con base en datos



Gestión del ciclo de ingresos / presupuesto

¿A quién ayuda la Información ?

Pacientes/ Pagadores

Identificar los mejores proveedores

Mejorar los procesos de atención

Mejorar la seguridad en la atención

Mejores resultados





Area médica

Identificar áreas para la mejora de los procesos de atención

Reducción de riesgos asociados a la atención

Evaluar desempeño por departamento/ médico

Facilita proyectos de investigación

Documentar las necesidades de recursos, equipos





Area financiera (CFO)

Reducir el ciclo de ingresos

Mejorar la calidad de la atención, justificar tiempos de estancia, recursos y

evitar rechazos de pago

Recibir reembolso apropiado

Evitar retrasos en asignación de recursos

Reduccion de costos asociados a la complicaciones



Información en los Sistemas de Salud


¿Qué son los GRDs?

Grupos Relacionados por Diagnóstico

Un método para definir los productos del hospital

Originados en los datos de rutina

Diagnósticos principales, complicaciones, y comorbilidades clasificados por:

CIE-9, CIE-9-CM, CIE-10, CIE-10-CM

Procedimientos: CIE-9-CM, CIE-10-CM, códigos locales

Edad

Sexo

Condiciones al alta

Peso al nacer,

Otros …



Utilización de datos

Sistemas de Salud

comparan a las regiones

Las regiones comparan a

los Hospitales...

Los Hospitales comparan

A los departamentos...

Los departamentos

Comparan a los médicos ...


Involucramiento de los pacientes

Movilidad de los pacientes

Recursos para la salud

Infraestructura en SI

Datos digitalizados

Análisis de datos

16

1980 1990 2000 2010 2015

Pasivo Informado Participativo

Local Regional Búsqueda de mejor calidad, precio

Base costo Gerenciada Pago por calidad de servicios

Rígida, (central) Portable(dispersa) Móvil (junto a la cama)

Raro Común Obligatorio

No Retrospectivo En tiempo real

Factores que influyen el cambio

Orientan necesidad de mediciones e indicadores

Orientan necesidad de herramientas de inteligencia de negocio

Orientan necesidad de disponibilidad de información Source: Marc Berlinguet (3M)

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