primeras experiencias del robot da Vinci en

cirugía

Prof. V. Martinez Ibañez

Servicio Cirugía Pediátrica

H. Universitari Vall d’Hebron

UAB

Projecte robot en l’HUVH

LA TECNOLOGÍA ES EL CÓMO. EL PACIENTE, EL PORQUÉ.

TIC on HEALTH

definitions

• eHEALTH: electronic TIC for

administrative, learning and clinical

goals

• TeleHealth: Distance TIC to monitor,

Dx, treatment and information

patient. (telephon, mail, computers, interactive video, etc)

• TeleMedicine: information mutual

exchange between patient and pross

by TIC

• TeleMonitoring: TIC for monitoring

distant patient

• TeleAssistance: remote and

personalized care

eHealth

TeleHealth

TeleMedicine

TeleMonitoring

TeleAssistance

TIC Sinergies

eHealth

TeleAssistance

TeleMonitoring

TeleMedicine

dependent

hospitals patients

Patients

Pross

Health

improve safety

improve health

save costs

improve quality

improve access

save time

troubles

Projecte Robótica

Hospital Universitari

Vall d’Hebron

TELEMEDICIN

E

Vicenç MARTINEZ IBAÑEZ

Chairman of Surgery

Hospital Universitari Vall d’Hebron

Barcelona, Spain

project disseny

remote

Hospital

own

Hospital

TIC-Hospital Project

remote Presence 7

Patients

Satisfactio

n

Pross

Efficiency

Hospital

Safety

Hospital

Advance

integrated organization

Professional continuous learning

Offer expertise workshops without travel

Surgical potential integration between different hospitals levels

Easier approach and communication between different units and pross

Transfer patient adequately between hospitals

Safer patients tranfer

Projecto Da Vinci en l’HUVH (CP)

• Dominar el robot

• Manejo Cónsola

• Docking

• Indicaciones a estudiar

• AATRM

Projecto Da Vinci en l’HUVH (CP)

• Revisados 8 series de casos y 5 estudios comparando cirugía robótica,

laparoscópica y abierta.

• Ningún estudio randomizado

• Técnicamente posible y seguro

• En cirugía de rutina no se observan ventajas sobre Laparoscópia

• Las ventajas se demuestran en las técnicas más complejas o en cirugías en

las que se requiere una disección delicada de la anatomía.

Pediatric Robotic Surgery: Early Assessment

Goedele van Haasteren, Susan Levine and Winifred Hayes Pediatrics 2009;124;1642-1649; originally published online Nov 16, 2009; DOI: 10.1542/peds.2008-3822

Projecto Da Vinci en l’HUVH (CP)

• cirugía pediátrica

idoneidad de las técnicas quirúrgicas abiertas

técnicas mínimamente invasivas: laparoscópia

dificultad de aprendizaje

falta de evidencia pediátrica

falta de patología frecuente de training

Projecto Da Vinci en l’HUVH (CP)

• cirugía abierta

dolor paciente

EM paciente

comodidad profesional

• laparoscópia

mayor precisión (3D)

Ventajas del Robot Da Vinci

Projecto Da Vinci en l’HUVH (CP)

• cirugía abierta

control incidencia grave

extraordinaria duración

cirugía de distinta localización

• laparoscópia

coste instrumental

Desventajas del Robot Da Vinci: COSTE

Projecto Da Vinci en l’HUVH (CP)

Para ver esta película, debedisponer de QuickTime™ y de

un descompresor .

Ginecologia

equilibrio sanitario

expectativas

paciente

demanda

salud

avances

tecnológicos

escasez

recursos

Projecto Da Vinci en l’HUVH

tiempo

Operatividad riesgo

complejidad

duración exc

Cirugía Abierta

Da Vinci

Lap

gracias por su atención