APNA 27th Annual Conference Session 2034: October 10, 2013

Wilson 1

The Development of  the WilsonSims Psychiatric Fall Risk Assessment Tool

Gravity, it’s not a suggestion. It’s the LAW!

Disclosure

Presenting author

Steven Wilson RN-BCNo conflict of interest to disclose

And non-presenting authors

Kristin Sims, RNC, MSN, NEA‐BC

Sondra Fettes, RNC, MSN 

Oaklawn Hospital, Marshall Michigan

Session Objectives

First, how do we define a fall?Is this a fall?

• Understand why interdepartmental cooperation is important in the implementation of the research findings.

• Understand how are falls defined and counted on Oaklawn Hospital’s Inpatient Psychiatric unit?

APNA 27th Annual Conference Session 2034: October 10, 2013

Wilson 2

The Burning Question:  How do we know which of our patients is most at risk for falls?

As a member of the fall risk committee, I was tasked with finding an assessment tool for use on my unit.  I researched the currently available fall risk 

assessments and found none that fit our adult inpatient psychiatric  population.  

Enter the Quality Work Group

Maybe we should make our own  tool?

What would we need to do that?

I can not do this on my own.  But WE 

can!

Nursing Staff and Administration come together, each bringing their own unique experience and resources. 

APNA 27th Annual Conference Session 2034: October 10, 2013

Wilson 3

One tool that binds them allCast of characters

Psychiatric Unit RN’s, Unit DirectorHelp score risk factorsTool designCarry through to the bedside

Nursing Administration, CNOHelp score risk factorsTool designOversee implementation

Director of Nursing researchReality Orientation

Risk ManagementSupply data from our own hospitals history of patient falls.

Information SystemsConvert tool to electronic record

Psychical TherapyProvides PT/OT assessment & adaptive equipment as needed

Maintenance DepartmentEnvironmental factors

The WilsonSims Psychiatric Fall Risk Assessment Tool©Oaklawn Hospital

Evidence Based, predictive and user friendly for the staff RN’s 

But is this a Valid Assessment Tool?

KEY PLAYERS: 

• Steve Wilson, RN‐BC , Staff Nurse 

• Kristin Sims, RNC, MSN, NEA‐BC,  CNO

• Sondra Fettes, RNC, MSN, Nursing Research Director

• Mary B. Billeen, PhD, RN, NEA‐BC,  Consultant

• Ann Kruszewski, PhD, RN , Consultant

• Oaklawn Hospital – Funding and Support

APNA 27th Annual Conference Session 2034: October 10, 2013

Wilson 4

Has it worked?

0

2

4

6

8

10

12

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Falls per 1,000 patient days

Goal is less than 3.5

Hospital Wide

Inpatient Psych

We are willing to share this tool for use on your own units.   All we ask is that you share any data you may 

collect with us.  

Contact information:Sondra Fettes, RNC. MSN

269‐789‐3861sfettes@oaklawnhospital.com

orSteven Wilson RN‐BC

swilson@oaklawnhospital.comwilsonsrn@gmail.com

Key Points•This tool was developed by Staff level RNs and Advanced Practice RNs joining 

nursing practice and theory.  

•International, National and Local data were used to identify risk factors that are 

unique to an inpatient psychiatric unit.

•This project was a collaboration of efforts.  We included many departments and 

disciplines working together to produce a product.  

•This unique assessment tool is an example of how nurses of different education, 

background and areas of practice can have a rapid, effective and lasting impact on 

patient care and safety. 

APNA 27th Annual Conference Session 2034: October 10, 2013

Wilson 5

References

• Sky Diver in flight 06/28/2009, Image property of Steven and Karen Wilson.• Oaklawn Hospital Logo use granted by Oaklawn Hospital Marketing department.• Fall definition: Minnesota Hospital Association, 2010; US Department of Veterans Affairs, 

2004• Question mark in flame: 123rf.com, Copyright : Mt Kang , Image ID : 11821108• A male robot thinking about something: 123rf.com, Copyright : Sarah Holmlund, Image ID : 

9177608• Puzzle pieces: Image credit: <a href='http://www.123rf.com/photo_17811648_growth‐

connection‐with‐two‐trees‐in‐the‐shape‐of‐jigsaw‐puzzle‐pieces‐floating‐on‐an‐ocean‐moving‐to.html'>lightwise / 123RF Stock Photo</a>

• Lord of the Rings Cast: http://s1131.photobucket.com/user/Tiz_Zaliya/media/nsdd7pgzree6gihp7rsgj18ot6l3ydh6.jpg.html?sort=3&o=1

• A robot examines a human brain: 123rf.com, Copyright : Linda Bucklin, Image ID : 7972812 • Fall Rate Graph by Steven Wilson RN‐BC, July, 2013. • Hands reaching Image credit: <a href='http://www.123rf.com/photo_12915834_hands‐

reaching‐towards‐each‐other.html'>balazschristina / 123RF Stock Photo</a>• Key on wood: Image credit: <a href='http://www.123rf.com/photo_13983355_antique‐key‐

on‐wooden‐table.html'>akiyoko / 123RF Stock Photo</a>• Content Validity of the Wilson‐Sims Falls Risk Assessment Tool To Measure Fall Risk of 

Psychiatric Inpatients .  With permission of the authors: Mary B. Billeen, PhD, RN, NEA‐BC, Ann Kruszewski, PhD, RN,  Kristin Sims, RNC, MSN, NEA‐BC, Sondra Fettes, RNC. MSN, Steve Wilson, RN‐BC