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8/19/2019 2. Manual Osteo Eess-eeii Ok

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Manual de Anatomía HumanaProf. L. Felipe Beytia

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CAVIDAD GLENOIDEA

La cavidad glenoidea es poco profunda y esta agrandada por un anillofibrocartilaginoso llamado rodete glenoideo o Labrum. Su superficie articular es pequeñaen comparación con la cabeza humeral. La cápsula articular se inserta en el contorno dela cavidad glenoidea y en el cuello anatómico del humero, o algo mas abajo. Es una

cápsula muy laxa, rica en fibras elásticas y con pocos refuerzos ligamentosos.

CLAVICULA

Hueso largo, par, situado transversal entre el manubrio esternal y la escápula. Encorvadoen forma de S, presenta dos curvaturas: una internan, de concavidad posterior, y otraexterna, de concavidad anterior. Se le consideran dos caras, dos bordes y dosextremidades.

Vista Superior


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Vista Inferior

EXTREMIDADES SUPERIORES (EESS)

HUMERO: Es un hueso largo que forma el esqueleto del brazo.

a) Epífisis Proximal: (Mas cerca de la raíz del miembro)

Cabeza del Humero: Superficie redondeada que se articula con la escápula en lacavidad glenoidea formando la articulación Glenohumeral.

Cuello Anatómico: Engrosamiento que une la cabeza al resto de la epífisis.

• 2 Procesos (Apófisis): Se encuentran a continuación del cuello anatómico.

1. Tubérculo mayor (Troquiter): Proceso o apófisis más lateral2. Tubérculo menor (Troquín): Proceso o apófisis más anterior

Surco Intertubercular o Corredera Bicipital: Es una especie de surco o canal quequeda entre ambos procesos o apófisis, por el cual pasa el tendón de la cabeza larga delbíceps Braquial.

Cuello Quirúrgico: Estrechamiento que une la epífisis proximal con la diáfisis (lugar defrecuentes fracturas).

b) Diáfisis: Presenta una tuberosidad para la inserción del músculo deltoides.


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c) Epífisis Distal: Tiene dos superficies articulares.

Tróclea Humeral: Se articula con la Ulna. Tiene forma de diábolo y se puede ver tantoen la cara anterior como en la cara posterior.

Cóndilo Humeral: Se articula con el Radio. Tiene forma redondeada y sólo se ve por

una vista anterior. 2 Procesos: Se encuentran a ambos lados del hueso.

1. Epicóndilo Lateral (Epicóndilo): Proceso o apófisis externo que queda porencima del cóndilo.

2. Epicóndilo Medial (Epitróclea): Proceso o apófisis interno que queda sobrela tróclea.

Fosa Olecraniana: Depresión en la cara posterior del Humero, encima de la tróclea.

• Fosa Coronoides: Depresión en la cara anterior del Humero, encima de la tróclea


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Vista Posterior Epífisis y Diáfisis

Vista Superior


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Vista Inferior

ULNA: Es el hueso medial del antebrazo.

a) Epífisis proximal:

Olécranon: Proceso o apófisis dirigida hacia arriba, en su cara posterior, queconstituye la prominencia dorsal del codo.

Proceso Coronoides: Proceso o apófisis dirigida hacia delante, en su cara anterior.

Cavidad Sigmoidea Mayor: Es una cavidad articular abierta hacia delante que seencuentra entre las dos apófisis anteriores. Aquí se articula con la tróclea humeral.

Cavidad Sigmoidea Menor: Es otra cavidad que sale desde la cara anterior de la Ulna

hacia el borde externo o radial para articularse con la cabeza del Radio.

b) Cuerpo o diáfisis: Ligeramente curvado y más voluminoso por arriba que porabajo. Su borde externo es afilado denominado “borde Interóseo” para la inserción de lamembrana Interódesa

c) Epífisis distal: Es más pequeña y menos voluminosa.

Cabeza de la Ulna: Se articula con el radio.

Proceso Estiloides de la Ulna: Es una prolongación hacia abajo que se conoce comoel hueso redondeo de la muñeca que se puede palpar en su cara dorsal.


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Vista Anterior Epífisis Proximal y Distal

Vista Posterior Epífisis Proximal y Distal


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RADIO: Es el hueso más externo del antebrazo.

a) Epífisis Proximal

Cabeza del Radio: Es una superficie redondeada y plana, que se articula en su carasuperior con el cóndilo del húmero y en su cara interna con la Ulna. A continuación yhacia abajo sobresale una zona llamada TUBEROSIDAD BICIPITAL (donde se inserta elbíceps).

b) Epífisis Distal:

Hay una superficie articular en la cara interna para unirse a la cabeza de la Ulna, y otrasuperficie articular en su cara inferior para articularse con el carpo. En esta cara inferiorexiste una prolongación hacia abajo llamada PROCESO ESTILOIDES DEL RADIO(menos sobresaliente que el de la Ulna).

Vista Anterior Epífisis Proximal y Distal


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MANO OSEA

La mano ósea esta compuesta de proximal a distal, por los huesos del capo, delmetacarpo y el esqueleto de los dedos, específicamente, las falanges, posee un total de27 piezas y huesoso sesamoideos.

CARPO

Conglomerado de huesoso cortos de forma cuboídea, constituido por ocho piezasarticuladas entre si, con el esqueleto del antebrazo y con los metacarpianos.

PRIMERA FILA DEL CARPO

ESCAFOIDES: Es el hueso más grande de la primera fila. Se inserta el músculo“Abductor corto del pulgar”

CARAS ARTICULARES:

- Superior: Articula con la epífisis distal del radio- Inferior : Articula con el trapecio y trapezoide- Interna : Articula con el Semilunar y el hueso grande


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SEMILUNAR: Posee forma de medialuna y compone la columna ósea medial de la mano.

CARAS ARTICULARES:

- Superior: Articula con la epífisis distal del radio.- Inferior : Articula con el hueso grande y Ganchoso.

- Interna : Articula con el piramidal.

PIRAMIDAL: También llamado “Triquetro”, posee articulación con el Pisiforme.

CARS ARTICULARES:

- Superior: Cartílago triangular- Inferior : Hueso Ganchoso- Externa : Hueso Semilunar- Interna : Hueso Pisiforme


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PISIFORME: Hueso pequeño, que esta articulado con el Piramidal, presenta en suconfiguración dos extremidades, una superior, otra inferior y cuatro caras.

- Cara dorsal: Articula con el piramidal.- Cara interna: Se inserta el LLI

- Cara externa: Forma parte del canal de Guyon (nervio cubital)- Cara palmar: Se inserta el músculo abductor del meñique, el cubital anterior o flexor

Ulnar del carpo.

SEGUNDA FILA DEL CARPO

TRAPECIO: Ubicado en le extremos radial de la segunda fila, presenta tres carillasarticulares y tres no articulares.

CARAS ARTICULARES:

- Superior: Articula con el escafoides- Inferior : Posee una superficie sellar para el primer metacarpiano.- Interna : Articula con el Trapezoide y segundo metacarpiano.


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TRAPEZOIDE: Posee cuatro caras articulares.

CARAS ARTICULARES:

- Superior: Articula con el escafoides- Inferior : Articula con el segundo metacarpiano

- Interna : Articula con el hueso grande o Capitatus

GRANDE: el hueso grande es el más voluminoso de todos los huesos del carpo. Estáformado de tres porciones: una porción superior, redondeada, la cabeza; una porcióninferior, muy voluminosa, el cuerpo, y otra porción media, más o menos estrecha, elcuello. También presenta carillas articulares y carillas no articulares.

El hueso grande se articula con siete huesos:

• el escafoides• el semilunar• el trapezoide• el hueso ganchoso• los tres metacarpianos centrales


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GANCHOSO: el hueso ganchoso es el último de la segunda fila del carpo. Mucho másancho en su parte inferior que en la superior, se parece bastante a una pirámide, cuyabase está en relación con los dos últimos metacarpianos.

El hueso ganchoso se articula con cinco huesos:

• El piramidal.• El hueso grande.• El semilunar.• Los dos últimos metacarpianos.

Carpo Vista Palmar


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Carpo Vista Dorsal

METACARPO

Esta formado por cinco huesos largos que se enumeran del 1 al 5 siendo el primero eldedo gordo. La parte más proximal se llama base y se articula con el carpo y laparte más distal se llama cabeza y se articula con las falanges formando los nudillos del

puño.


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FALANGES

Las falanges forman los dedos. Cada dedo tiene 3 falanges: proximal o 1ª, media o 2ª ydistal o 3ª, a excepción del pulgar o primer dedo que solo tiene dos, proximal y distal.Cada falange tiene 3 partes: base (proximal), cuerpo y cabeza (distal).

MANO ÓSEA


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CINTURA PÉLVICA: COXALES Y SACRO

COXAL o ILIACO: (ilion + isquion + pubis)

Son dos huesos que se unen entre sí por delante en la SÍNFISIS DEL PUBIS, y queforman la cintura pélvica al articularse con el sacro por detrás. El hueso iliaco tiene formahelicoidal y está formado por tres porciones que durante el desarrollo se unen y formanuna sola porción.

• ILION: Es la parte más plana y superior del hueso coxal. La parte más amplia sellama ALA ILIACA, que está coronada por un reborde superior llamado CRESTA ILÍACA.En el extremo anterior de la cresta ilíaca hay un saliente que se llama ESPINA ILÍACAANTERO SUPERIOR, y por debajo de ésta hay otro saliente menos prominente llamadoESPINA ILIACA ANTERO INFERIOR. En el extremo posterior de la cresta encontramos la

ESPINA ILÍACA POSTEROSUPERIOR y, por debajo de ésta, la ESPINA ILÍACAPOSTEROINFERIOR. Siguiendo hacia abajo encontramos un entrante amplio que es laESCOTADURA CIÁTICA MAYOR, cuyo tramo inferior termina en la ESPINA CIÁTICA Apartir de ésta aparece otra escotadura más pequeña llamada ESCOTADURA CIÁTICAMENOR que dará paso al isquion. En su cara interna encontramos una superficie articularllamada CARILLA AURICULAR donde se articula el hueso sacro. Por detrás de la carillaauricular hay una zona rugosa que es la TUBEROSIDAD ILIACA. En la parte inferior delilion se encuentra el cuerpo, que va a formar parte del acetábulo (donde se articula elfémur).

ISQUION: Es la parte posteroinferior del coxal, la más voluminosa y ancha (la quese apoya en la silla cuando nos sentamos). Tiene una porción superior gruesa queformará parte del acetábulo, mientras la porción inferior es una prolongación curvada quese va a unir a una porción similar del pubis formando la RAMA ISQUIOPUBIANA.

PUBIS: Es la parte antero inferior, más pequeña y plana. Por delante, el pubis de uncoxal se articula con el pubis del otro dando lugar a una articulación que se conoce comola SÍNFISIS DEL PUBIS. En su parte posterior formará parte del acetábulo. Del pubis hacia elilion, en su cara medial, se continúa una línea llamada la LÍNEA INNOMINADA

La unión de las ramas del isquion y el pubis delimitan un gran orificio, el ORIFICIO U

AGUJERO OBTURADOR, que está tapizado por una membrana fibrosa llamadaMEMBRANA OBTURATRIZ, que solo deja paso a los vasos.

Las 3 porciones (ilion, isquion y pubis) se unen en una cavidad articular llamadaACETÁBULO O CAVIDAD ACETABULAR que se encuentra en la parte externa del huesocoxal, donde se va a articular la cabeza del fémur constituyendo la ARTICULACIÓNCOXOFEMORAL. En el fondo de la cavidad está el TRASFONDO que es una zonarugosa que no se articula. Alrededor de ésta se encuentra la CARA SEMILUNAR, lisa,donde se articula la cabeza femoral.

Desde el fondo del acetábulo a la cabeza femoral encontramos el LIGAMENTO

REDONDO que va a dar sostén y nutrición a la cabeza del Fémur.


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Vista Interna

Vista Externa


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Vista Anterior

Cuando articulamos el sacro con los dos coxales resulta la CINTURA PÉLVICA o pelvis.Hay una PELVIS MAYOR o superior que se encuentra en la cavidad abdominal, y unaPELVIS MENOR o inferior que se encuentra dentro de la cavidad pélvica. El límite entreambos lo forma un plano que pasa por el promontorio del sacro, la línea innominada y lasínfisis del pubis.


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EXTREMIDADES INFERIORES (EEII)

FEMUR: El hueso del muslo es el fémur y es el hueso más largo y pesado delcuerpo.

Epífisis proximal: CABEZA DEL FÉMUR: cabeza redondeada que forma 3/4 de esfera. La cabeza del

fémur se articula en el acetábulo con el hueso coxal, formando la articulación de lacadera. La cabeza queda unida al fondo del acetábulo mediante el ligamentoredondo.

CUELLO FEMORAL es una zona de estrechamiento que se encuentra por debajo de lacabeza. La cabeza y el cuello no siguen la línea media del fémur sino que se inclinan

hacia la parte interna del mismo.

TROCÁNTERES: son unas prominencias que se encuentran en la base del cuello parala inserción de importantes músculos.

- TROCÁNTER MAYOR es bastante prominente y está situado en la parte lateraldel hueso.

- TROCÁNTER MENOR es menos prominente que el anterior y se sitúa en la parteposterior y medial del hueso.

CRESTA INTERTROCANTÉREA: Está situada entre ambos trocánteres y se forma porla inserción de los músculos.

Cuerpo: Su cara anterior es lisa. Su cara posterior presenta una línea rugosa a lo largodel hueso denominada LÍNEA ÁSPERA, que se forma también por la inserción de losmúsculos. Esta línea se bifurca hacia abajo y se trifurca hacia arriba.

Epífisis distal: TRÓCLEA FEMORAL: es una superficie articular con forma de lazo (igual que la trócleadel húmero), donde se articulará la rótula o patela. Está situada en la cara antero

inferior del hueso.

CÓNDILOS FEMORALES: son dos superficies articulares redondeadas que se que searticulan con la tibia. Están situados en la cara posterior uno a cada lado, cóndilo femorallateral o externo y cóndilo femoral medial o interno.

EPICÓNDILOS: son dos salientes que se encuentran por encima de los cóndilos, unolateral o externo y otro medial o interno.

ESCOTADURA O FOSA INTERCONDÍLEA: es un espacio que se forma entre amboscóndilos.


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Epífisis Proximal Fémur (Vista Anterior)

Epífisis Proximal Fémur (Vista Posterior)


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Epífisis Proximal Fémur (Vista Superior)

Epífisis Distal Fémur (Vista Anterior)


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Epífisis Distal Fémur (Vista Posterior)

Epífisis Distal Fémur (Vista Superior)


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PATELA (Rotula)Es un hueso sesamoideo que tiene forma de triángulo invertido. Su cara anterior esrugosa pero la posterior es más lisa debido a que es una superficie articular, que searticula con la tróclea femoral o del fémur.

Vista Anterior Vista Posterior

Articulación de Rodilla (Anterior) Articulación de Rodilla (Lateral)


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TIBIAEs el hueso más interno y robusto de la pierna.

Epífisis proximal: Es la más voluminosa. En su cara superior nos encontramos laMESETA TIBIAL que tiene dos superficies para articularse con los cóndilos del fémur. En

la parte medial de la meseta hay dos salientes que forman la ESPINA TIBIAL.En su cara anterior, por debajo de la meseta, hay un saliente o TUBEROSIDADANTERIOR DE LA TIBIA, donde se inserta el tendón rotuliano, que sobrepasa a la rótuladejándola encajada.

El cuerpo de la tibia tiene forma triangular y su borde anterior es lo que conocemos como“canilla”.

Epífisis distal: Tiene una prolongación hacia abajo por su cara interna que se llamaMALÉOLO MEDIAL O INTERNO, que va a formar la parte interna del tobillo.

En su cara lateral o externa existe una pequeña superficie para articularse con la Fíbula, yen su cara inferior tenemos una superficie articular para articularse con el pie (con elhueso astrágalo).

FÍBULA (Peroné) Es el hueso más delgado y externo de la pierna.

Epífisis proximal: Presenta una zona más redondeada que es la CABEZA DE LAFÍBULA. Esta se articula lateralmente con el cóndilo externo de la tibia.

Diáfisis: O Cuerpo, de forma triangular.

Epífisis distal: Se prolonga formando EL MALEOLO EXTERNO, que va a formar laparte externa del tobillo. En la parte distal del maleolo hay una superficie articular para suarticulación con el tarso.


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Epífisis Proximal y Diáfisis Tibia y Fíbula (Vista Anterior)

Epífisis Proximal y Diáfisis Tibia y Fíbula (Vista Posterior)


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Epífisis Distal Tibia y Fíbula (Vista Anterior)

Epífisis Distal Tibia y Fíbula (Vista Posterior)


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Epífisis Proximal Tibia y Fíbula (Vista Superior)

Epífisis Proximal Tibia y Fíbula (Vista Inferior)


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TARSO:Es un conjunto de 7 huesos cortos e irregulares. Los vamos a dividir en dos filas para sumejor estudio: una fila posterior más proximal y una fila anterior más distal.

Fila posterior: Está formada por 2 huesos:

CALCÁNEO es el hueso que forma el talón del pie y que apoya su parte posterioren el suelo.

ASTRÁGALO: su cara inferior se articula con el calcáneo, sobre el que se apoya.

Su cara superior y las laterales se articulan con la tibia y el peroné quedandoencajado entre ambos maleolos y la cara inferior de la tibia, formando laarticulación del tobillo.

Su cara anterior tiene una cabeza que se articula con el escafoides

Fila anterior: está formada por 5 huesos:ESCAFOIDES: es el hueso más medial. Tiene forma de barquilla (igual que elescafoides del carpo) y se articula en su cara posterior con el astrágalo y en sucara anterior con las cuñas.

CUBOIDES: es el hueso más lateral o externo. Tiene una forma más o menoscúbica

CUÑAS: son 3 huesos, están situados delante del escafoides y se llaman 1ª omedial, 2ª o intermedia y 3ª o lateral.

METATARSO:Está formado por 5 huesos largos llamados metatarsianos. Se enumeran del 1 al 5 y dedentro hacia fuera (el dedo gordo es el 1º)

FALANGES:Cada dedo tiene 3 falanges, proximal o 1ª, media o 2ª y distal o 3ª, excepto el dedo gordodel pie que tiene 2 proximal y distal (igual que en las manos)


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PIE: TARSO, METATARSO Y FALANGES

Vista Lateral Pie Óseo Derecho


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Vista Inferior Pie Óseo Derecho

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