1.emergency-chain of survival

Upload: lazirfaisyem

Post on 05-Jul-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    1/18

    KEGAWATDARURATAN PADA KARDIOLOGIDAN RANTAI KELANGSUNGAN HIDUP(CHAIN OF SURVIVAL)

    dr. Ahmad Handayani

    dr. Hasbi Murdhani

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    2/18

    Masihkah anda seperti ini?

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    3/18

    Gejala – gejala awal timbulnya

    kegawatdaruratan jantung (alarm symptom)

    - Keletihan- Syok- Pingsan

    -  Kematian mendadak

    Nyeri dada dan rasa tidaknyaman pada dada

    Berdebar-debar 

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    4/18

    Pemeriksaan Fisik

    Tanda Klinis:

    1. Tekanan Darah: rendah, tinggi

    2. Nadi: epat, lambat, ritme terat!r, tidak terat!r.

    ". Tanda hipoper#!si sistemik: kesadaran, $arna k!lit,

    kehangatan k!lit, %!mlah !rin.

    &. Post!r !m!m pasien: 'nspeksi, sesak ketika berdiri,

    posisi terlentang, p!(at, keringat.

    ). Kelas Killip. *'-'+.

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    5/18

    Kegawatdaruratan pada Sistem

    Kardiovaskuler

    • Infark miokard: sekelompok otot antungmati karena penyumbatan mendadak dari

    arteri koroner !trombosis koroner"• #ethal aritmia: aritmia yg mengan$am iwa

    • %agal antung akut : %agal antung akutmerupakan keadaan antung yang tak bisa

    memompa darah dengan geala sesak nafashebat se$ara tiba&tiba tanpa disadari

    • Hipertensi krisis: peningkatan '( mendadak) *+,-*, mmHg

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    6/18

    Kegawatdaruratan pada Sistem

    Kardiovaskuler

    Infark Miokard

    #ethalArrhytmia

    %agal /antung

    Akut

    HipertensiKrisis

    Henti antung

    mendadakKematian

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    7/18

    RANTAI KELANGSUNGAN HIDUP(CHAIN OF SURVIVAL)

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    8/18

    Rantai I : Pengenalan kea!ianHenti ant"ng !an akti#a$i $i$te%ga&at !a'"'at $ege'a (Ea'l

    ae$$)

    • 0engenalan tanda&tanda kegawatanse$ara dini1 seperti keluhan nyeri

    dada atau kesulitan bernafas yangmenyebabkan penderita men$aripertolongan

    • 0enolong menghubungi layanangawat darurat memegang perananawal yg penting dalam rantai ini

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    9/18

    Apabila ditemukan keadian henti antung1maka lakukan hal sebagai berikut:

    • Identi2kasi kondisi penderita dan lakukankontak ke sistem gawat darurat

    • Informasikan segera kondisi penderita

    sebelum melakukan 3/0 pada orang dewasaatau sekitar * menit setelah memberikanpertolongan 3/0 pada bayi dan anak

    • 0enilaian $epat tanda&tanda potensial henti

     antung

    • Identi2kasi tanda henti antung atau hentinapas

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    10/18

    • 3esusitasi dilakukan segera ikapenderita mengalami keadaan henti

     antung.• 4ntuk kasus trauma1 tenggelam1 dan

    overdosis sebaiknya penolong

    melakukan bantuan 3/0 selama *menit sebelum menghubungi sistemgawat darurat

    Rantai II : Re$"$ita$i *ant"ngPa'" $ege'a (Ea'l CPR)

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    11/18

    %olden 0eriod

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    12/18

    5stimasi berdasarkan suvei

    Keterlambatan Kemungkinan berhasil

    1 Menit 98 dari 100

    2 Menit 50 dari 100

    10 Menit 1 dari 100

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    13/18

    • (e2brilasi merupakan $ara denganmemberikan keut listrik untuk

    membantu mengembalikan ritmereguler antung

    • Alat automated external defbrilator

    !A5(" dapat memperbaiki angkakelangsungan hidup di luar rumahsakit

    Rantai III : De+,'ila$i $ege'a(Ea'l De+,'ilati-n)

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    14/18

    5arly (e2brillation

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    15/18

    Angka keberhasilan menurun 6&*,7 setiapmenit keterlambatan penggunaan de2brilator

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    16/18

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    17/18

     'uuan A8#S

    *. Men$egah teradinya henti antungdengan memaksimalkan manaemenlanut alan napas1 pemberian napas

    dan pemberian obat&obatan. 'erapi pada penderita yg tidak

    berhasil dengan de2brilasi

    9. Memberikan de2brilasi ika teradi ;1men$egah 2brilasi berulang1 danmenstabilkan setelah resusitasi

  • 8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival

    18/18

    • (alam pedoman 3/0 yg dikeluarkan

    AHA tahun ,*, mulai diperkenalkankepentingan pelayanan sistematisdan penatalaksanaanmultispesialistik bagi penderita

    setelah mengalami kembalinyasirkulasi spontan !3eturn