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Nom / Name __________________________________________________

Prénom / First Name __________________________________________________

Date et lieu de naissance __________________________________________________/ Date and place of birth

Nationalité / Nationality __________________________________________________

Téléphone / Phone __________________________________________________

Email Email ________________________________________________________________

Adresse ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Ville / City ______________________________________________________________

Code Postal / Zip Code __________________________________________________

Date des épreuves et montant des inscriptions (entourer le degré choisi)Competition dates and registration fees (circle your choixe)

Samedi 27 janvier 2018

Débutant 25 eurosPréparatoire 30 eurosElémentaire 35 eurosMoyen 45 eurosJeunes solistes (-18 ans) 60 eursoSupérieurSupérieur 70 euros

Vendredi 26 janvier 2018

SOLISTE 100 eurosEliminatoire / Preliminary round

Dimanche 28 janvier 201815h00 Finale SOLISTE

CONCOURS INTERNATIONAL