1. guia tecnica de manejo manual de pacientes.pdf
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
1. Antecedentes
Esta gua ha sido desarrollada para apoyar a las
empresas adherentes de Mutual de Seguridad de la
C.Ch.C., en el control de los riesgos derivados del
manejo de pacientes.
Se espera que algunos de los beneficios de la
aplicacin de esta gua se aprecien en la
disminucin de lesiones por sobreesfuerzo,especialmente los daos a la columna vertebral
que sufren los trabajadores de la salud, pero
tambin en la disminucin de los costos y aumento
de la eficiencia en las empresas.
Para el desarrollo de esta gua se han analizado
una serie de investigaciones y recopilado
informacin de varias fuentes, como publicacionesdel gobierno de Estados Unidos, que han sealado
que en un da comn cerca de 9.000 trabajadores
de la salud sufren lesiones derivadas de su
trabajo. Adems, sin sufrir accidentes, el 38% de
los trabajadores del equipo de enfermera padecen
dolores de espalda o cuello. El Departamento de
Estadstica de los Estados Unidos ubic en 1998 al
equipo de salud en el sexto lugar en cuanto alriesgo de sufrir lesiones en la espalda, las
estadsticas de Mutual confirman esta misma
tendencia.
En la Universidad de Ohio se realiz un estudio
biomecnico, utilizando un equipo de anlisis demovimientos con un modelo biomecnico de carga
lumbar, que permiti cuantificar el nivel de riesgo
en el personal de enfermera, derivado de las
tareas habituales asociadas al cuidado de
enfermos. Las tcnicas ms frecuentemente
utilizadas resultaron de alto riesgo biomecnico,
incluso considerando que en el estudio, el peso
promedio de los pacientes fue de 49.5kg y que
estaban alertas, orientados y cooperadores,
situaciones altamente variables en la realidad,
prueba que el manejo de pacientes en forma
manual es un riesgo independiente de la tcnica
utilizada. La biomecnica ha demostrado que la
columna vertebral no est preparada para soportar
cargas cuando el cuerpo est fuertemente
inclinado o cuando se produce una rotacin del
tronco, aumentando el riesgo tanto ms alejada
est la carga del tronco, debido a que se generan
fuerzas compresivas sobre los discos
intervertebrales. Cuando las personas manipulan
cargas elevadas o en condiciones biomecnicas no
favorables, se exponen a frecuentes y variadas
enfermedades y accidentes de origen laboral,
estadsticas de Mutual de Seguridad de la C. Ch. C.
muestran que de los accidentes aproximadamente
un 40% se producen por sobreesfuerzos, cifra que
aumentara en los servicios hospitalarios.
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
En Chile durante el ao 2005 se promulg la Ley
20.001 y el D.S 63, que establecen regulacionespara el manejo manual de cargas y obligaciones
para los empleadores en lo referente a la
adecuacin de las condiciones de riesgo. En lo
central, esta Ley se enfoca en las condiciones de
manipulacin, sealando: En los casos en que el
manejo manual de carga sea inevitable y las
ayudas mecnicas no puedan usarse, debern
tomarse todas las medidas necesarias para evitar
que se manipulen cargas superiores a 50
kilogramos, considerando este peso el lmite
superior, aplicable slo, a trabajadores sanos y
capacitados, en condiciones ideales de manejo de
cargas. Agrega adems, que en el caso de
menores de 18 aos y de mujeres, la carga mxima
podr ser de 20 kilogramos, este punto es
especialmente importante de cara a los riesgos
hospitalarios, si se considera que el personal de
enfermera es mayoritariamente femenino.
Esta gua rene, en gran parte, la experiencia de
centros hospitalarios que han abordado el desafo
de controlar las lesiones por sobreesfuerzo a
distintos niveles, adems de algunas experiencias
internacionales de centros que han logradoimplementar programas de cero traslados, que
aunque en nuestro medio se vean an lejanos,
sealan la ruta para el control efectivo de los
riesgos biomecnicos que afectan a los
trabajadores de la salud.
2. Objetivos
Entregar una orientacin que faculte la
comprensin de la naturaleza de las lesiones
por sobreesfuerzo que afectan a los
trabajadores de la salud.
Proporcionar una gua que permita evaluar el
riesgo de sobreesfuerzo a partir del anlisis de
las tareas realizadas, disponibilidad de
equipamiento de apoyo y de otros factores
relacionados con las lesiones por
sobreesfuerzos.
Facilitar una batera de soluciones que permita
barajar distintas alternativas dependiendo del
tipo de exposicin y las posibilidades de la
institucin.
3. Pasos para la implementacin de la gua
Se propone la utilizacin de esta gua en aquellas
tareas en que se hayan presentado casos de
sobreesfuerzos o quejas. Es posible que las
acciones sugeridas estn incorporadas dentro del
Programa de Prevencin de Riesgos, o bien,
solamente, utilizar la Lista de Chequeo y recoger
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
sus recomendaciones. La ventaja de manejar esta
gua dentro de un programa, es que involucra a laorganizacin como un todo asumiendo el problema
y buscando soluciones con ms posibilidades de
xito en el largo plazo.
4. Identificacin del riesgo
El cuidado de enfermos a menudo requiere realizar
esfuerzos para asistirlos y movilizarlos. Su
condicin de fragilidad exige el uso de tcnicas y
ayudas tecnolgicas para que las tareas sean
llevadas a cabo sin riesgo, tanto para los enfermos
como para quienes deben movilizarlos.
La asistencia y movilizacin de enfermos exige la
interaccin de varios factores: trabajador,
caractersticas fsicas y mentales del paciente,
equipamiento (ayuda tecnolgica) y entorno
laboral. Entre las tareas realizadas que necesitan
algn tipo de asistencia y que podran provocar
lesiones, se encuentran:
Manejar carga de forma manual.
Realizar transferencias laterales entre dos
superficies.
Asistir durante la marcha.
Reposicionar en cama silla.
Trasladar a otras reas o servicios.
Movilizar en cama.
Asistir durante cirugas. Prevencin de cadas.
En estas tareas las exigencias fsicas, la
disponibilidad de equipamiento, las tcnicas
utilizadas, las caractersticas de la organizacin del
trabajo y factores personales, podran contribuir a
agravar el riesgo de lesiones por sobreesfuerzos,
por lo que deben ser consideradas al momento de
analizar el riesgo y plantear alternativas para su
control, en:
a. Exigencias fsicas: estas exigencias
generalmente comprenden esfuerzos, posturas
forzadas y movimientos repetitivos.
b. Equipamiento: algunos problemas de diseo y
mantencin de camas, camillas y otros equipos
podra requerir uso excesivo de fuerza y/o
posturas fuera de los rangos recomendados.
c. Instalaciones: en algunos casos la adopcin de
posturas forzadas o en rangos fuera de lo
recomendado se debe a que las habitaciones,
baos y otras instalaciones no cuentan con
espacio suficiente, o el espacio se encuentra
obstruido con distintos elementos que impiden
el uso de tcnicas adecuadas y equipamiento
de apoyo.
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asociados a la manipulacin de pacientes
d. Tcnicas de trabajo y caractersticas de la
organizacin: estos aspectos sondeterminantes en cuanto a la disponibilidad de
equipamiento, tipo de tareas asignadas y
ejecutadas y la forma en que las tareas estn
dispuestas.
e. Factores personales del trabajador: aspectos
personales como el peso, actividad fsica,
enfermedades previas, entre otras, pueden
influir en el riesgo sin ser determinantes, lo
que quiere decir que el mejor estado fsico no
protege de una lesin a trabajadores que
realicen sus tareas en condiciones poco
favorables.
La evaluacin de las actividades de trabajo es
el punto de partida para analizar las
condiciones que producen el riesgo. En primer
lugar, conocer la opinin de los trabajadores
afectados ayuda a asociar la naturaleza del
problema con las tareas especficas que se
vinculan con este, por ejemplo:
Conocer si el problema se arrastra por mucho
tiempo o es reciente.
Si se han registrado reclamos similares en la
unidad o servicio.
Si el proceso de induccin o entrenamiento
incluye aspectos relativos al control de las
lesiones por sobreesfuerzo.
Otros.
Despus de lograr una mejor aproximacin al
problema, debe realizarse la evaluacin para
detectar los aspectos que contribuyen a agravar el
riesgo de lesiones y a buscar pistas para las
posibles soluciones.
Para poder tener una visin clara de los diferentes
aspectos, una evaluacin debera incluir las
siguientes reas:
Condicin del paciente.
Anlisis de tareas.
Equipamiento.
Instalaciones.
Aspectos organizacionales.
Se sugiere el uso de la Lista de Chequeo
presentada en el ANEXO
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asociados a la manipulacin de pacientes
5. Propuestas de solucin
I. Condicin del paciente
Es esencial realizar una evaluacin sistemtica de
los pacientes enfocada a sus necesidades de
movilizacin y asistencia, para prevenir las
lesiones por sobreesfuerzo. Los movimientos
inesperados, especialmente las cadas pueden
lesionar tanto a los trabajadores como a los
pacientes.
Entre los aspectos claves deberan considerarse:
a. Condicin mdica: se refiere a los aspectos
de la salud del paciente que lo hacen ms
vulnerable, como; problemas de equilibrio, estado
mental (confusin, agitacin), sentidos (auditivo,
visual y tctil), medicacin, espasmos musculares,
condicin post operatoria, piel sensible, prtesis,
entre otros.
b. Habilidad fsica:se refiere al nivel de
independencia del paciente para sentarse, ponerse
de pie o caminar y la necesidad de ayuda en estas
actividades; debe considerar tambin la capacidad
fsica del paciente. Un ejemplo de necesidad de
asistencia, son los pacientes con accidentes
vasculares que presentan limitaciones motoras en
un lado del cuerpo o en las extremidades
superiores.
c. Comunicacin:se refiere a la capacidad
general de comprender instrucciones, problemasde lenguaje, entre otros.
d. Comportamiento:se refiere a la fuerza que
pueda ser necesaria usar, de acuerdo al
comportamiento del paciente, por ejemplo:
agresivo, colaborador, impredecible, entre otros.
Una evaluacin adecuada de los aspectos
mencionados, debe usarse para decidir el tipo de
equipamiento que se requerir con un paciente
determinado, as como las tcnicas y el nmero de
personas necesarias, entre otras consideraciones.
Se sugiere chequear estos aspectos al ingreso
antes y durante una actividad ya que las
condiciones mdicas cambian da a da, como
tambin pueden cambiar ciertas condiciones
durante el da producto de la fatiga o la
medicacin.
Es esencial que los resultados de la evaluacin
sean comunicados a todos los que necesitan
conocerlos, por lo que se sugiere algn mecanismo
visible que permita a cualquier empleado
informarse antes de realizar cualquier movilizacin
o levantamiento. Etiquetas o signos pueden
comunicar simplemente el mensaje, por ejemplo:
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
Figura 1
II. Equipamiento e instalaciones
Existen una serie de dispositivos diseados para
levantar o movilizar a los enfermos, sin olvidar
que el uso de ayudas tcnicas requiere mtodos de
trabajo apropiados.
A continuacin se clasifica el equipamiento de
acuerdo al tipo de trabajo y las actividades en quese utilizan:
a. Dispositivos de levantamiento
Estos dispositivos, son apoyos mecnicos que
ayudan a reducir las lesiones por sobreesfuerzo,
derivadas del uso de fuerza y posturas forzadas
que implican los transportes manuales.
Aunque estos dispositivos puedan en apariencia
aumentar los tiempos de ejecucin de las distintas
tareas, debe considerarse que sean realizados por
menos personas.
Basados en la evaluacin, los dispositivos deben
usarse para minimizar los riesgos en tareas de
levantamiento y movilizacin, entre las que se
encuentran:
Transferir desde la cama a la silla o la camilla.
Levantar desde el suelo.
Llevar a posicin de pie.
Apoyar durante la marcha.
Entrar o sacar desde un vehculo.
Entrar a la ducha o tina de bao.
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
Figura 1a
Figura 1b
Los dispositivos se clasifican de acuerdo al tipo de
asistencia:
Cuerpo completo.
Asistencia a posicin de pie.
Compactos.
Asistencia para marcha.
Asistencia para bao o ducha.
Dispositivos de cuerpo completo:estos
dispositivos estn diseados para levantar o mover
personas totalmente dependientes y que requieren
que su peso sea soportado durante las
transferencias.
La mejor alternativa son los equipos accionados
por medio de bateras que toleran pesos de 200kg
o ms. Existe una gran variedad de modelos y
tipos que deben ser elegidos de acuerdo a las
caractersticas de los pacientes, el espacio
disponible y las necesidades especficas de
traslado. (Fig. 1a y 1b)Asistencia a posicin de pie:son dispositivos
que se utilizan para movilizar a los pacientes a las
sillas, el bao, las camas y/o las duchas. Estos se
han diseado para pacientes que tienen fuerza y
control en las extremidades superiores. (Fig. 2 y 3)
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asociados a la manipulacin de pacientes
Figura 2
Figura 3
Figura 4
Figura 5
Compactos:estos dispositivos son versiones ms
reducidas de los anteriores y son tiles cuando los
espacios son limitados y tambin para mover a las
personas dentro o fuera de los vehculos.
Asistencia para la marcha:equipos que se
utilizan principalmente en rehabilitacin y son
apropiados para los pacientes que requieran apoyo
en la deambulacin y presentan riesgo de cadas.
(Fig.4)
Asistencia para el bao o ducha:estn
diseados para transferir pacientes desde la cama
o silla a la tina o ducha. Existen en versiones
porttiles o fijas que se operan con bateras o
fuentes de poder central. Su objetivo es permitir
que el paciente permanezca elevado durante el
bao u otras actividades relacionadas. (Fig. 5 y 6)
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
Figura6
Figura 7
En su versin ms simple, son barras que se
instalan dentro de la tina o ducha y sirven de
apoyo para pacientes con problemas leves de
equilibrio. (Fig.7)
b. Dispositivos de transferencia
Las transferencias laterales o deslizamiento pueden
ser usadas para movilizar a los enfermos entre dos
superficies horizontales, por ejemplo: de cama a
camilla, de cama a mesa de paro, etc.
Dentro de estos dispositivos se encuentran las
tablas de transferencia, esteras de transferencia,
superficies deslizantes, etc.
Tablas esteras de transferencias :Tablas que se
utilizan para transferir pacientes entre dos
superficies horizontales, se utilizan haciendo
deslizar a los pacientes, por este motivo puede ser
una solucin inadecuada cuando no es posible
igualar en altura las superficies de traslados o
cuando los enfermos son de talla superior o sucondicin de salud no lo permite.
Superficies deslizantes: Estos dispositivos se
instalan bajo la sbana y funcionan disminuyendo
el roce, facilitado por las caractersticas de los
materiales que favorecen el deslizamiento entre
una superficie y otra (Por ejemplo cama a camilla).
Se accionan mediante empuje o traccin y
generalmente cuentan con algn tipo de manillas
que facilitan la movilizacin. (Fig.8)
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asociados a la manipulacin de pacientes
Figura 8
Figura 9
Figura 10
c. Dispositivos de apoyo a la marcha
reposicionamiento y manipulacin
Para apoyar en estas tareas se utiliza
equipamiento como cinturones con manillas,
cinturones de transferencia, sbanas deslizables,
posicionadores, etc. (Fig. 9)
Cinturones con manillas:son simples cinturones
de lona a los que se le han incorporado manillasde las cuales se sostiene a los pacientes durante la
deambulacin . Tambin son utilizados para
ayudarlos a sentarse o reposicionar a los pacientes
en las sillas. stos son tiles en situaciones de
cadas donde la sujecin ayuda a la funcin de
amortiguar los golpes sostenindolos en forma
segura desde las manillas. (Fig. 10)
Cuando sean utilizados deben tenerse en cuenta
algunas precauciones o consideraciones.
Pueden deslizarse causando algunos
problemas de piel.
No son recomendables para pacientes queno puedan sostener su propio peso.
No se recomienda su uso en pacientes con
ciruga abdominal, de columna,
aneurismas, entre otros.
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
Figura 11
Requieren ser usados sobre ropa o algn
material que asle la piel del cinturn.
Discos de pivoteo:son dispositivos que se ubican
en el suelo y se utilizan para rotar a los pacientes
90 en transferencias de la cama a una silla,
evitando los giros de columna del personal.
Trapecio:es una barra que se suspende desde
alguna estructura, sobre la cabeza del paciente,
que le ayuda a reposicionarse el mismo. Requiere
un adecuado nivel de fuerza en las extremidades
superiores y no tener contraindicaciones mdicas.
(Fig. 11)
El uso de todos los dispositivos debe acompaarse
de procedimientos escritos y proveer a los
trabajadores de la capacitacin adecuada (ver
punto VI).
Aspectos claves del uso de dispositivos:
a. Probar el dispositivo, previo al uso con un paciente.
b.
Igualar superficies, por ejemplo cama y camilla.
c. Ubicar las superficies tan cerca como sea posible.
d.
Bajar barandas de ambas superficies.
e. Ubicar el dispositivo de ayuda; superficie deslizante, tabla de transferencia, u otro. Debe
describirse la forma correcta de instalar el dispositivo en la cama.
f.
Asegurar un adecuado punto de agarre dependiendo del dispositivo (se recomienda tenermiembros del equipo por ambos lados).
g.
Contar en voz alta para sincronizar el esfuerzo de empujar y traccionar.
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III. Tcnicas de trabajo
a. Principios generales
Se deben considerar en la prescripcin de
cualquier tcnica de trabajo y son:
Evaluar al paciente antes de cualquier
movilizacin.
Eliminar o reducir al mximo las tareas
que impliquen levantamiento manual de
los enfermos, utilizando el equipamiento o
ayuda tecnolgica, diseada para estos
fines.
Estimular al paciente para que provea la
mxima ayuda.
Conocer los lmites personales y no
excederlos.
Pedir ayuda siempre que se requiera.
Promover el trabajo en equipo
considerando que sus miembros deben
estar capacitados, tener una comprensin
similar del problema y conocer las
tcnicas.
Planificar mentalmente y prevenir
incidentes considerando las rutas y
posibles obstrucciones.
Adaptar en altura sillas, camillas y camas
antes de iniciar una tarea de levantamiento
o movilizacin.
Usar una postura de columna lo ms
neutral posible, flectando levemente laspiernas.
Levantar o movilizar al paciente, con el
lder del traslado siempre de cara a l.
No realizar giros de columna, pivoteando
con las piernas en la direccin en que se
realiza el movimiento.
b. Dirigir y retardar cadas
Las cadas accidentales en las instituciones de
salud, constituyen un riesgo tanto para el paciente
como para la institucin (aumento de das de
estada, potenciales complicaciones, deterioro de la
imagen).
Son de causa multifactorial, de difcil manejo y se
consideran un indicador de calidad de la atencin
relevante.
Si bien en los hospitales se elaboran normas que
contribuyen a disminuir su ocurrencia, tambin
deben tomarse en cuenta recomendaciones por si
estas ocurren. En primer lugar, la cada no debe
ser frenada abruptamente ya que dicha accin, es
la forma segura de provocarse una lesin, la
tcnica segura es guiar y retardar la cada
frenando la llegada al piso acompaando el
movimiento del paciente e intentando mantener
una posicin lo ms neutral posible, las
indicaciones deben ser las siguientes:
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Mantenga la calma.
Transmita al paciente que la situacin,
aunque excepcional, est controlada.
No intente sostener al paciente o evitar la
cada.
Acompae la cada amortiguando la llegada
al suelo.
Proteja la cabeza del paciente lo msposible al ayudarlo durante la cada.
Consiga ayuda para levantar al paciente
del suelo.
Por otro lado, el registro sistemtico de estos
incidentes debe estar orientado a buscar mejores
alternativas de control, pero nunca ser usado para
sancionar a los trabajadores, ya que, de sta
forma haran lo posible para evitar las cadas a
riesgo de lesionarse seriamente.
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asociados a la manipulacin de pacientes
IV. Criterios para seleccin de equipamiento y tcnicas.
a. Transferencia desde y hacia: cama/silla; silla/bao; silla/silla; automvil/silla
Fuente:The Patient Safety Center of Inquir (Tampa,Fl) Veterans Health Administration & Departament of Defense. Octubre 2001
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
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b. Transferencia lateral desde y hacia camilla
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
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c. Transferencia entre silla y camilla
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
d. Reposicionamiento en la cama: hacia los lados y arriba
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
e. Reposicionamiento en silla: en silla de ruedas o de descanso
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
f. Reposicionamiento en silla: silla de ruedas o de descanso
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
V. Equipo de trabajo especializado para
tareas de levantamiento
Incluso contando con un equipamiento adecuado,
las lesiones pueden ocurrir debido a una variedad
de razones, por ejemplo:
No considerar las limitaciones del
equipamiento.
No solicitar apoyo de colegas.
Falta de capacitacin.
Falta de ayuda de parte del paciente.
Polticas inconsistentes para tareas de
levantamiento y movilizacin de pacientes.
Otros factores, como problemas en las
instalaciones.
Debido a que la prevencin de las lesiones por
sobreesfuerzo deben ser abordadas por una serie
de medidas complejas y complementarias, algunas
instituciones han preferido crear un equipo
especializado para realizar estas tareas o la
mayora de stas.
Formar un equipo puede ser una estrategiaefectiva para reducir los riesgos, ya que se
confiere la responsabilidad slo a unos pocos
trabajadores entrenados. Sin embargo, la poltica
en estos casos debe ser realizar las tareas de
levantamiento con equipamiento de asistencia y
nunca manualmente o sin necesidad.El equipo especializado en tareas de levantamiento
y movilizaciones debe coordinarse con enfermera
y el resto del personal mdico responsable de los
pacientes, para realizar tanto las tareas
planificadas como las que estn fuera de
planificacin, estando disponible a travs de un
equipo de radio.
VI. Capacitacin
La capacitacin, es una de las medidas ms
importantes en un programa que intente controlar
las lesiones por sobreesfuerzos que debe
complementar las medidas derivadas de las
evaluaciones y los planes de mejoras. Se sugiere
utilizar la informacin y experiencia acumulada de
los trabajadores en los programas de capacitacin
utilizando una metodologa que complemente la
enseanza tradicional con trabajo prctico que
permita feedback y adems, que los trabajadores
demuestren su forma de ejecutar el trabajo
posibilitando una retroalimentacin directa.
La capacitacin debe ser sistemticamente
reforzada.
Algunas reas que deben ser consideradas en
estos programas son:
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
Anatoma y fisiologa involucrada con las
lesiones por sobreesfuerzo.
Tcnicas adecuadas y las medidas
administrativas relacionadas.
Gua para evaluar las necesidades de
movilizacin y asistencia de los pacientes.
Manejo del equipamiento de apoyo.
Cmo realizar un reporte de lesiones.
Procedimientos para abordar losproblemas en equipamiento y
dependencias.
sta debe ser considerada dentro de un programa
que se integre al Programa de Capacitacin regular
del personal, considerando la induccin a los
trabajadores nuevos e instruccin especfica para
el personal de enfermera y apoyo. Es importante
recalcar, que la capacitacin tiene por objetivo
lograr que los trabajadores desarrollen
competencias que les permitan protegerse de los
riesgos y, al mismo tiempo, realicen aportes que
mejoren la organizacin, de manera que deben
buscarse indicadores que evalen el cumplimiento
de los objetivos planteados inicialmente.
VII. Otras medidas complementarias
Tanto la seleccin de equipamiento adecuado,
como los programas de mantencin son
importante para reducir o prevenir las lesiones por
sobreesfuerzo; camas, camillas, sillas de rueda y
dispositivos mecnicos o hidrulicos deben ser
fciles de ajustar y mover.
En el equipamiento, se debe asegurar el uso
mnimo de fuerza del personal. Los programas de
mantencin preventiva debieran incluir al menos
los siguientes aspectos:
Chequear sistemas de frenos y
accionamientos de abrir y cerrar.
Aceitado y mecanismos de ajuste.
Revisin y limpieza de ruedas, las que
deben rodar fcilmente.
Se recomienda usar sistema estandarizado de
tarjetas que registre el nombre de la persona que
efectu un reporte, el servicio, la fecha y
descripcin del problema, junto con un sistema de
seguimiento de los reportes que asegure los
plazos mnimos en el cumplimiento de los
requerimientos.
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Gua para el control de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
Por otro lado, las consideraciones arquitectnicas
a tener en cuenta son elementales. Baos y zonasde traslados restringidos o que no permitan a los
trabajadores sostener una postura cmoda
mientras ejecutan una tarea de levantamiento o
movilizacin, son factores de riesgo difciles de
compensar mediante otras medidas de control, por
lo que se sugiere considerarlas desde la etapa
inicial de diseo.
Finalmente se sugiere que administrativamente se
consideren las siguientes fases:
Alternar tareas pesadas con descansos o
tareas livianas.
Programar las labores ms pesadas para
las primeras horas de los turnos.
Repartir tareas durante los turnos.
Especificar los criterios para solicitar
ayuda.
Generar programas de retorno al trabajo.
Describir los cargos explicitando las
exigencias fsicas de stos.
Fomentar el reporte precoz de sntomas omolestias relacionadas con la ejecucin del
trabajo especialmente en lo relativo a
problemas de espalda. Si existe presencia
de molestias, re-evaluar las exigencias de
las tareas y las medidas preventivas que
se han adoptado.
Fomentar la actividad fsica.,
Proveer de ropa que facilite la amplitud de
los movimientos.
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Agregamos
valor protegiendoa laspersonas.
Anexo
Lista de Chequeo de riesgos ergonmicos
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Anexo
Lista de Chequeo de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
Lista de Chequeo de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
(Esta evaluacin debe ser aplicada por unaunidad, servicio o rea)
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Anexo
Lista de Chequeo de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
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Anexo
Lista de Chequeo de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
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Anexo
Lista de Chequeo de riesgos ergonmicos
asociados a la manipulacin de pacientes
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