( مشخصات کلی: 1 سال تأسیس ........................... نام دستگاه / دستگاه های صادر کننده مجوز فعالیت/بهره

برداری: ................................................................................ شماره وتاریخ پروانه بهره برداری ............................... شماره و تاریخ پروانه بهداشتی ................................ نوع

مالکیت ............................................... شماره ثبت ........................... تاریخ ثبت ................................................ محل ثبت شرکت) در ثبت

شرکت ها( ............................................................. تع;;داد پرس;;نل ش;;اغل: ......................... درص;;د س;;هام: ...................... خصوص;;ی ..................

دولتی ................. تعاونی ............... سایر ................................ عضویت در انجمن/گروه های صنفی / صنعتی : □ دارد □ ندارد درصورت عضویت، نام انجمن /

انجمن های مربوط ذکرشود؛ .........................................................................................................................

....................................................................................................................... □ عرض;ه ش;;ده اس;ت □ عرض;ه نش;ده اس;;ت( وضعیت سهام شرکت در بورس:2

□در شرف عرضه می باشد :1393( میزان تولید /خدمت در سال 3

ظرفیت تولید اسمی/ - عملکرد تولید/ خدمت.......................................................،خدمت....................................................

- میزان صادرات....................................................................، ارزشصادرات........................................................................... ریال

- میزان درآمد پیش بینی شده در بودجه سالیانه )سال مورد بررسی(: ........................................ریال، میزان تحقق درآمد ............. درصد، میزان زیان مالی................درصد.

گذاری بر اساس: □ قیمت بازار □ قیمت مصوب □ سایر* نحوه قیمت توس;;ط□ه;;ای پخش شرکت □ ( چگونگی پخش محصوالت/ ارایه خ;;دمت:4

شود خود شرکت عرضه می ش;;ود فروش;;ی عرض;;ه میه;;ای خ;;رده□ بنک;;داران )ع;;املین پخش( □ مس;;تقیم ب;;ه ش;;بکه

□ سایر ................................................... استان10 تا 5 استان □ بين 5 تا 1 □ بین استان1-گستره توزیع: □ نام استان های مربوط درج

شود: ........................................................................................................................................................................................

□ دارد □ ندارد ( واحد خدمات پس از فروش:5تعداد واحدهای خدمات پس از فروش در کشور : ............ )نام استان ها و شهرستانها درج شود(

................................................................................................................................................................................................................................................

آیا واحد اقتصادی دارای ضمانت نامه است؟ □ بلی □ خیر □ نوع فعالیت به گون;;ه ای ( ضمانت نامه :6است که امکان ارائه خدمات پس از فروش وجود ندارد.

ن;;وع ض;;مانت نام;;ه: □ رف;;ع عیب ی;;ا نقص □ تع;;ویض قطع;;ه □ تع;;ویض دس;;تگاه □پرداخت خسارت □ سایر: ............................

ماه تا یک سال □ بین یک سال6 ماه □ بین 6مدت زمان ارایه خدمات ضمانت نامه: □ کمتر از سال3سال □ بیش از 3 تا 2سال □ بین 2تا اطالع رسانی کاال یا دستمزد خدمت از چه طریق انجام می شود؟ (اطالع رسانی :7

□ نصب تابلوی قیمت در معرض دید مشتریان □ داشتن سایت اطالع رس;;انی □ برچس;;ب قیمتبر روی کاال □ سایر: .....................................

اخذ نظرات مشتریان از چه طریقی انجام می شود؟ تعامل با مشتریان: (8 □ تلفن گویا □ سیستم پیام گیر صوتی □ ایمیل □ اختصاص ص;فحه ای در س;;ایت ش;;رکت

□ سایر ....................................................(نظر سنجی: 9

1

.......................تاریخ: .......................شماره:

..............................کد: )لطفا در قسمت فوق چیزی نوش��ته

نشود(

شناسه ملي ............................................. نام واحد:واحد: ......................................

نوع فعالیت: .......................................... محصول تولیدی/

ص– 1فرم شماره 1

فرم ثبت اطالعات جهت دریافت گواهینامه استاني رعایت حقوق1394مصرف کنندگان

وزارت صنعت، معدنو تجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارت

استان .................... مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

آیا برای کسب نظر مشتریان نظر سنجی انجام می شود ؟ □ بلی □ خیر سالانجام نظر سنجی: ..........................................

نح;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;وه انج;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;ام نظ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;رس;نجی: ......................................................................................................................

............................................................................. ن;;ام و مشخص;;ات ش;;رکت ی;;ا موسس;;ه ذیص;;الح ک;;ه روش و نت;;ایج نظ;;ر س;;نجی را تایی;;د نم;;وده

است: ................................................................................. □ تماس تلفنی □ مکاتبه □ از طری;;ق( چگونگی رسیدگی به شکایات مشتریان: 10

سایت الکترونیکی □ ایر: ....................................................................................................................... س;;

................................................................ محص;;والت ش;;رکت؛ □ تغی;;یر قیمت داش;;ته1394 و 1393ه;;ای در س;;ال ( تغی;;یرات قیمت :11

است □ تغییر قیمت نداشته است ............ درصد1394 ............ درصد / سال 1393در صورت تغییر قیمت درصد افزایش آن : سال

باش;;د □ نمیمحصول تولیدی ملزم به دریافت گواهینامه استاندارد □ می ( استاندارد : 12باشد

شماره و تاریخ پروانه کاربرد عالمت استاندارد ایران................................................تاریخ اعتبار................................

گواهینامه رعایت اصولگواهینامه معتبر کیفیت محصول ایزو: □ دارد □ ندارد زیست محیطی : □ دارد □ ندارد

گواهینام;;ه م;;دیریت کیفیت: □ دارد □ ن;دارد س;;ایر گواهینام;ه ه;;ایمعتبر:...........................................................

( صورت حساب فروش کاال یا خدمت: 13 □ صورت حساب رسمی صادر می شود □ صورت حس;;اب غ;;یر رس;;می ص;;ادر می ش;;ود

□ صورت حساب صادر نمی شود استانی اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرف کنندگان( نحوه آشنایی با همایش 14

اطالع رسانيج( پورتال و سایتهای مرتبط □ الف( مطبوعات □ ب( صدا و سیما □ د( مستقيم از دبيرخانه□ ه( ساير موارد . . . .

( آدرس شرکت: 15 اس;;;;;;;;;;;;;;تان .................................... ش;;;;;;;;;;;;;;هر ............................- کارخان;;;;;;;;;;;;;;ه:

خیابان.................................تلفن....................................نمابر ................................... - دف;;تر مرک;;زی: اس;;تان ................ ش;;هر .............. خیاب;;ان اص;;لی ................. خیاب;;ان/کوچ;;ه

رقمی .............................. تلفن دف;;;تر م;;;دیر10ف;;;رعی............ پالک ..... کدپس;;;تیعامل ........................................ نمابر دفتر مدیر عامل ..............................................

آدرس اینترنتیشرکت: ......................................................................................................................

................................................................. پست الکترونیکی

شرکت: ...................................................................................................................................................................................

( تعهدات متقاضی16

آدرس های پستی مرتبط: *سازمان صنعت،معدن و تجارت

استان: ........................................................................................................................................................................

2

. در صورت اثبات خالف موارد تکمیلی، این دبیرخانه اجرایی در عدم پذیرش درخواست گواهینام;;ه/تن;;دیس ش;;رکت1متقاضی مختار است.

. تأیید صحت موارد فوق با امضاء باالترین مقام شرکت نافذ و قابل استناد خواهد بود.2. شرکت باید نامه درخواست دریافت گواهینامه/تندیس خود را همراه این فرم تحویل دهد. 3ماند.. اطالعات شرکت نزد سازمان بطور محرمانه باقی می 4االمکان فرم مذکور را به صورت تایپ شده و یا خوانا با نام کامل شرکت و مدیر عامل تکمیل نمایید. . حتی 5. در صورت هرگونه تغییر در مشخصات تکمیلی، مراتب را در اسرع وقت به این دبیرخانه اجرایی اعالم نمایید.6 -در صورتیکه در خصوص هر کدام از موارد، نیاز به توضیح بیشتری بود ، ضمن اش;;اره ب;;ه ش;;ماره بن;;د ه;;ا از ظه;;ر7

صفحات فرم استفاده شود.- کلیه صفحات فرم به مهر شرکت ممهور و توسط مدیر عامل شرکت امضاء شود.8 - در صورتیکه شرکت مذکور حائز شرایط دریافت گواهینامه/ تندیس های ملی رعایت حقوق مصرف کنندگان ش;;ود9

می بایست یک نسخه از کلیه مدارک را بصورت الکترونیکی به دبیرخانه اجرای ارایه نماید. اینج;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;انب ......................................... م;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;دیر عام;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;ل شرکت ................................................................ صحت اطالعات مندرج در فرم ف;;وق را تأیی;;د

نم;;;;;ایم و ض;;;;;منا، آق;;;;;ا/ خ;;;;;انم ........................................................... ب;;;;;ه ش;;;;;مارهمی تلفن ..................................................... و نم;;;ابر ....................................................... و

ه;;ایشماره تلفن همراه .............................................. بعن;;وان نماین;;ده ش;;رکت جهت هم;;اهنگی الزم معرفی می شود.

تاریخ تایید:امضاء و مهر شرکت

– 1فرم شماره 2ص

*انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگاناستان:.....................................................................................................................

....................................آدرس های اینترنتی مرتبط:

http://khs.mimt.gov.ir (www.skimto.ir)پورتال سازمان صنعت، معدن و تجارت استان: (www. .irپورتال انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان استان : )

.....................مدیر عامل محترم شرکت

با سالم احتراما، بازگشت به درخواست شماره ................... مورخ ................... به اطالع می رساند با

دری;;افت فاق;;د ش;;رایط اح;;راز اولیه ب;;ه علت/عل;;ل زیر عنایت ب;;ه بررس;;ی ب;;ه عم;;ل آم;;ده آن ش;;رکتکنندگان می باشد.گواهینامه رعایت حقوق مصرف

لذا آن شرکت می تواند پس از رفع نواقص در دوره بعدی )س;;ال آین;;ده( براب;;ر ض;;وابط مرب;;وط، درروند انتخاب شرکت های برتردررعایت حقوق مصرف کنندگان، شرکت نماید.

دالیل رد تقاضا:1 )2)3)4)5)

دبیر خانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرف

کنندگان استان.....تاریخ:

3

دبیرخانه اجریی اعطای گواهینامه رعایت حقوق

مصرف کنندگاناستان.................

تاریخ:شماره:

کد:

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایتحقوق مصرف کنندگان استان...

فرم شماره2

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارت

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوقاستان...........................

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت، معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

. در صورت اثبات خالف موارد تکمیلی، این دبیرخانه اجرایی در عدم پذیرش درخواست گواهینام;;ه/تن;;دیس ش;;رکت1متقاضی مختار است.

. تأیید صحت موارد فوق با امضاء باالترین مقام شرکت نافذ و قابل استناد خواهد بود.2. شرکت باید نامه درخواست دریافت گواهینامه/تندیس خود را همراه این فرم تحویل دهد. 3ماند.. اطالعات شرکت نزد سازمان بطور محرمانه باقی می 4االمکان فرم مذکور را به صورت تایپ شده و یا خوانا با نام کامل شرکت و مدیر عامل تکمیل نمایید. . حتی 5. در صورت هرگونه تغییر در مشخصات تکمیلی، مراتب را در اسرع وقت به این دبیرخانه اجرایی اعالم نمایید.6 -در صورتیکه در خصوص هر کدام از موارد، نیاز به توضیح بیشتری بود ، ضمن اش;;اره ب;;ه ش;;ماره بن;;د ه;;ا از ظه;;ر7

صفحات فرم استفاده شود.- کلیه صفحات فرم به مهر شرکت ممهور و توسط مدیر عامل شرکت امضاء شود.8 - در صورتیکه شرکت مذکور حائز شرایط دریافت گواهینامه/ تندیس های ملی رعایت حقوق مصرف کنندگان ش;;ود9

می بایست یک نسخه از کلیه مدارک را بصورت الکترونیکی به دبیرخانه اجرای ارایه نماید. اینج;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;انب ......................................... م;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;دیر عام;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;ل شرکت ................................................................ صحت اطالعات مندرج در فرم ف;;وق را تأیی;;د

نم;;;;;ایم و ض;;;;;منا، آق;;;;;ا/ خ;;;;;انم ........................................................... ب;;;;;ه ش;;;;;مارهمی تلفن ..................................................... و نم;;;ابر ....................................................... و

ه;;ایشماره تلفن همراه .............................................. بعن;;وان نماین;;ده ش;;رکت جهت هم;;اهنگی الزم معرفی می شود.

تاریخ تایید:امضاء و مهر شرکت

فرم اعالم عدم شرایط احرازاولیه

فرم درخواست مدارک مورد نیاز جهت دریافت کنندگانگواهینامه رعایت حقوق مصرف

مدیر عامل محترم شرکت .................با سالم و احترام

کنن;;دگان آن واح;;د،با عنایت به پذیرش اولی;;ه درخواس;;ت اعط;;ای گواهینام;;ه رع;;ایت حق;;وق مص;;رف های بعدی، يك نسخه از تصویر مدارک ذیل را حداکثر دو هفت;;ه پس از ت;;اریخ این نام;;هلطفاجهت بررسی

به دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق مص;رف کنن;دگان تحوی;ل و رس;;ید دري;افت نمایی;د.بدیهی است عدم ارائه مدارک ظرف مدت مقرر به منزله ي انصراف آن شرکت تلقی خواهد شد.

رییس سازمان صنعت، معدن وتجارت استان ............

ردی -تأیید میمدارک درخواستیف -تأیید نمیشود شود□□صورتهای مالی سال ....... و چهار ماهه اول سال ....... )در صورت امکان(1□□گزارش حسابرسی سال .......... )بازرس قانونی(2□□های دریافتی اعم از داخلی و خارجی )مربوط به کیفیت(گواهینامه3□□برداری و مجوز تاسیسپروانه بهره4□□پروانه بهداشتی )پروانه ساخت(5□□سال ..... لیس;;ت قیمت و آم;;ار ف;;روش /ارائ;;ه خ;;دمت محص;;والت/ خ;;دمت ش;;رکت در6□□کنندگانای از فرمهای رسیدگی به شکایات مصرفنمونه7□□لیست کلیه مراکز یا نمایندگیهای فروش/ ارائه خدمات )با ذکر آدرس دقیق(8□□خدمت )در سال .......( ای از فرمهای مربوط به ضمانت نامه و خدمات پس از ف;;روش/ ارائ;;هنمونه9

□□رسانی شرکتارایه تصویر مشخص از نظام اطالع10□□ارایه نمونه ای از دفترچه راهنمای فارسی11□□ ماه اول سال جاریچهارمیزان اقالم وارداتی و صادراتی در 12□□کارکنان و تولید شرح مختصری از چگونگی وضعیت تحقیق و پژوهش و ارتقای سطح علمی13□□اول سال جاری وضعیت ظرفیت اسمی تولید/ خدمت و بالفعل در س;;ال ..... و چه;;ار ماه;;ه14□□ آن(CDصورت امکان همراه فالپی یا ای از تاریخچ;;ه تأس;;یس، ن;;وع فع;;الیت، ت;;رکیب س;;هامداران و.... )درخالصه15□□باشد. (( DPI 300 ))وضوح تصویر ارساالی )) JPEG ((لوگوی شرکت، با فرمت 16□□سایر موارد...17

امضاء مدیریت و مهرتاریخ تحویل مدارک توسط شرکت:شرکت:

---------------------------------------------------------------"رسید تحویل:

.□ /دربند)های( ................ نقص دارد □مدارک شرکت مربوط کامل است امضاء دریافت کننده مدارک

فرم درخواست مدارک مورد نیاز جهت دریافت کنندگان )خدمات توزيعي(گواهینامه رعایت حقوق مصرف

4

لطف;;;;اً در این قس;;;;متچیزی ننویسید

تاریخ: شماره:

کد:

فرم شماره3

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایتحقوق مصرف کنندگان استان...

وزارت صنعت،معدن و تجارت سازمان صنعت،معدن و

تجارت

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت، معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

تاریخ: شماره:

کد:

وزارت صنعت،معدن و تجارت سازمان صنعت،معدن و

تجارت

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

در صورتیکه هر ی;ک از اطالع;ات ف;;وق در ق;;الب ن;رم افزاره;ایword- excel- power pointو ... تهی;ه ش;ده اس;ت، لطف;ا اطالعات الکترونیکی در قالب این فرمت ها ارایه شود.

مدیر عامل محترم شرکت .................با سالم و احترام

کنن;;دگان آن واح;;د،با عنایت به پذیرش اولی;;ه درخواس;;ت اعط;;ای گواهینام;;ه رع;;ایت حق;;وق مص;;رف های بعدی، یک نسخه از تصویر مدارک ذیل را حداکثر دو هفت;;ه پس از ت;;اریخ این نام;;هلطفاجهت بررسی

به دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق مص;رف کنن;دگان تحوی;ل و رس;;ید دري;افت نمایی;د.بدیهی است عدم ارائه مدارک ظرف مدت مقرر به منزله ي انصراف آن شرکت تلقی خواهد شد.

رییس سازمان صنعت، معدن و تجارتاستان ............

-تأیید میمدارک درخواستیفردی -تأیید نمیشود شود□□- صورتهای مالی سال ....... و چهار ماهه اول سال ....... )در صورت امکان(1□□- گزارش حسابرسی سال .......... )بازرس قانونی(2□□مداری های دری;;افتی اعم از داخلی و خ;;ارجی مرب;;وط ب;;ه کیفیت و مش;;تری- گواهینامه3□□سال ..... ) فای;;ل ورد(/ درده- لیست قیمت وآمار فروش /جدول تعرف;;ه خ;;دمات ارای;;ه ش;;4□□کنندگانای از فرمهای رسیدگی به شکایات مصرف- نمونه5□□رسانی شرکت- ارایه تصویر مشخص از نظام اطالع6□□- ارائه نمونه ای از دفترچه راهنمای فارسی محصوالت7□□تغییر قیمت خدمات طی سنوات گذشته - فهرست وآنالیز قیمت خدمات اص;لی) نرخنام;;ه خ;;دمات و ...( ب;ه هم;;راه رون;;د8□□سال جاری - وضعیت ظرفیت اسمی و واقعی تولید/ خدمت در سال ..... و چه;;ار ماه;;ه اول9

□□ ((JPEG- لوگوی شرکت، با فرمت ))10

11 نمودار سازمانی ، ترکیب هیأت مدیره، نوع فعالیت، ترکیب سهامداران، مع;;رفی - خالصه ای از استراتژی، اهداف، شرح خدمات ب;;ه تفکی;;ک س;;هم ب;;ازار، چ;;ارت و

□□ شرکت ) واحدخدماتی( و اهداف آن سوابق و مراجع قیمت گذاری خدمات

□□کارکنان واحد خدماتی - شرح مختصری از چگونگی وض;;عیت تحقی;;ق و پ;;ژوهش و ارتق;;ای س;;طح علمی12□□خصوصاً تایید شده از سوی سازمان استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران - تصویر کلیه پروانه ها و مجوزهای مربوط به ن;;وع فع;;الیت خ;;دماتی ارای;;ه ش;;ده13□□- آمار ارایه خدمات به تفکیک نوع خدمات ارایه شده اعم از نصب، تعمیر و غیره14

□□- نظام اطالع رسانی شرکت و تبلیغات پیرامون خدمات ارایه شده15

□□تجارت الکترونیک وIT- نمونه ای از فع;;الیت ش;;رکت در زمین;;ه خالقیت ، ن;;وآوری و به;;ره من;;دی از 16

17

□□- دستورالعمل و یا چک لیست ارایه خدمت ) نظام نامه خدمت( محصول ، سنجش و رضایت مشتریان، آم;;وزش و مه;;ارت پرس;;نل ف;;نی، ض;;وابط دستورالعمل های مربوط به ضمانت و تعه;;د خ;;دمات، کتابچ;;ه راهنم;;ای فارس;;ی-

پ;ذیرش، ت;رخیص و گ;;ردش ک;;ار، تحوی;ل، حم;;ل و نص;;ب خ;;دمات ، تهی;;ه و ت;أمینقطعات یدکی و ... به همراه فرم های مربوط

□□

3فروش بهمراه آمار و نموداره;;ای توص;;یفی و تحلیلی رض;;ایت مش;;تریان ب;;رای - دستورالعمل مشتریان ، نمایندگان فروش ) و کارکن;;ان واح;;د خ;;دماتی و پس از□□سال اخیر بهمراه پرسشنامه آمار توصیفی

□□- دستورالعمل و نظام نامه و فرآیند رسیدگی به شکایات و اعتراضات مشتریان□□- دستورالعمل و آیین نامه تخفیفات و جبران خسارات

نمایندگان و مشتریان به همراه آمار نفر س;;اعت دوره ه;;ای آموزش;;ی ب;;ه تفکی;;ک - دستورالعمل و آیین نامه های آموزشی برای ذینفع;ان مختل;ف اعم از کارکن;ان ،□□عناوین دوره ها

□□بهره وری - دستورالعمل و آیین نامه های مربوط به راهبردهای کاهش هزین;;ه ه;;ا و ارتق;;اء□□ارتباطات در ارایه خدمات الکترونیکی - دستورالعمل و نظام نامه های مربوط ب;;ه مص;;ادیق ک;;اربرد فن;;اوری اطالع;;ات و

18 دس;;تورالعمل های تش;;ویق و تنبی;;ه نماین;;دگی ه;;ا، اعط;;ا و لغ;;و نماین;;دگی ها، - فهرس;;;;ت تم;;;;امی مراک;;;;ز و نماین;;;;دگی های موج;;;;ود در س;;;;طح کش;;;;ور و

□□دستورالعمل نظارت بر نمایندگی ها

□□عاملیت ها و ...( - ارای;;ه گزارش;;ی از برنامه ه;;ای توس;;عه ش;;بکه خ;;دماتی ) تع;;داد نماین;;دگی ها،19□□مستندات - ارای;;ه گزارش;;ی از تع;;دد و تن;;وع در کان;;ال ه;;ای ارتب;;اط ب;;ا مش;;تری ب;;ه هم;;راه20

5

لطف;;;;اً در این قس;;;;متچیزی ننویسید

در صورتیکه هر ی;ک از اطالع;ات ف;;وق در ق;;الب ن;رم افزاره;ایword- excel- power pointو ... تهی;ه ش;ده اس;ت، لطف;ا اطالعات الکترونیکی در قالب این فرمت ها ارایه شود.

امضاء مدیریت و مهرتاریخ تحویل مدارک توسط شرکت:شرکت:

--------------------------------------------------------------"رسید تحویل:

دبیرخانهمدارک شرکت مربوط به تعداد ........................صفحه دریافت گردید.سياست گذاري و اجرایی

چارچوب نحوه تنظیمگزارش تحلیلی جهت ارائه به کمیته فني

ای از م;;دارک م;;ورد ل;;زوم وگزارش ارسالی به کمیته فني تحت عن;;وان »گ;;زارش تحلیلی مقایس;;هگردد. بندی مینتیجه بازدید« حاوی مطالب زیر و در پنج فصل طبقه

فصل اول:معرفی شرکت

شامل: ای از تاریخچ;;ه تأس;;یس، چ;;ارت س;;ازمانی/ تش;;کیالتی، ن;;وعمقدم;;ه، خالص;;ه

فعالیت، میزان سرمایه، ترکیب سهامداران، مع;;رفی ان;;واع محص;;والت تولی;;دی،گذاری و سابقه دریافت یارانه و ...سوابق قیمت

فصل دوم:تحلیل مدارک

شامل: مقایسه ظرفیت اس;;می و بالفع;;ل تولی;د و خ;;دمات، وض;;عیت حسابرس;ی و

های مالی شرکت، اقالم وارداتی و صادراتی )مقدار، م;;یزان ارزش ری;;الیصورت-و دالری(، چگونگی و میزان استفاده واحد تولیدی از تسهیالت دولتی )و یاران;;ه

ای از وضعیت تحقیق، پ;;ژوهش و ارتق;;اءهای تخصیصی(، گزارش بازدید، چکیدهکیفیت تولید و سطح علمی کارکنان وسایر موارد

فصل سوم: مقایسه وضعیت شرکت با شرایط

فصل دومآیین نامه

شامل:نامه آئین6بند

فصل چهارم:نظرسنجی

شامل: کننده ک;;االی تولی;;دی/فروش و مصرفجمع بندی و تحلیل نظرسنجی از خرده

100کننده واحد ارایه دهنده خدمت )جامع;;ه آم;;اری ح;;داقل نظرسنجی از مصرفهای تولیدی و خدماتی در نظر گرفته شود(نفر برای شرکت

6

4فرم شماره

تاریخ: شماره:

کد:

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت سازمان صنعت،معدن و

تجارت

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت، معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایتحقوق مصرف کنندگان استان...

فصل پنجم:ضمایم

شامل: ب;;رداری،ه;;ای دری;;افتی )مرب;;وط ب;;ه کیفیت و ...(، پروان;;ه به;;رهگواهینام;;ه

-های رس;;یدگی ب;;ه ش;;کایات مص;;رف فرمپروانه بهداشتی )پروانه ساخت(، نمونههای ارائه خدمات پس از فروش و ...ای از فرمکنندگان، نمونه

فرم گزارش بازدید اعضای کمیته فنی

نماینده محترم وزارت / سازمان/ مؤسسه ............................با سالم و احترام

خواهشمند است نظرات خود را پس از بازدید )در حیطه وظایف مربوط( در کادر زیر در خصوص فرمائید. شرکت ....................................... بیان

معاونت کارشناسی کننده سازمان صنعت، معدن و تجارت

استان.............

نظر نهایی بازدیدکننده:

بدینوس;;یله در م;;ورخ از ش;;رکت بازدی;;د ب;;ه باش;;د/ ب;;دالیل می□عمل آمد و واحد مذکور)متقاضی( دارای شرایط احراز دریافت گواهینام;;ه

باشد . نمی□مطروحه

دالیل عدم موافقت:

نام خانوادگی بازدید کننده: نماینده

وزارت/سازمان/.................................امضای بازدید کننده:

7

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوقمصرف کنندگان استان...

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

وزارت صنعت،معدن و تجارت سازمان صنعت،معدن و

تجارتاستان .....................

»فرم شماره5»

تاریخ: شماره:

کد:

رونوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق....مصرف کنندگان استانتوجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود:

- سازمان صنعت، معدن و تجارت1 استان:............................................................................................................................................

............................................................... - انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

5فرم شماره

فرم اعالم نتیجه گزارش بازدید

دبیر خانه اجرایی استان.......

با سالم و احترام به منظور بازدید از مراحل تولید محصول/ ارایه خ;;دمت و بررس;;ی ص;;حت و س;;قم م;;دارک ارای;;ه

رس;;اند مط;;ابقشده توسط واح;;د تولی;;دی/ خ;;دماتی .......................................... ب;;ه استحض;;ار می برنامه تنظیمی بازدیدی در تاریخ ............... ساعت ............. توسط اعضای کمیته فنی بعم;;ل آم;;ده

نام;;ه اج;;رایی ب;;اکه □ انطباق / □ عدم انطباق مدارک ارسالی ب;;ا ش;;رایط موج;;ود در فص;;ل دوم آیین توجه به گزارشات )پیوست( هیأت بازدید کننده جهت استحضار و صدور دستور مقتضی تقدیم می گردد.

معاونت کارشناسی کننده

سازمان صنعت، معدن و تجارتاستان..............

8

-5فرم شماره 1

تاریخ:شماره:

کد:

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق...مصرف کنندگان استان

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت سازمان صنعت،معدن و

تجارتاستان.....................

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

فرم صورتجلسه کمیته فنیکنندگاناعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرف

)اولین جلسه کمیته فنی(

پیرو دعوت بعمل آم;;ده طی نام;;ه ش;;ماره ........................ م;;ورخ ................... جلس;;ه کمیت;;ه فنی در تاریخ............................ با حضور امضاءکنندگان پیوست تشکیل و در خصوص تقاضای واحد تولیدی/ خدماتی ............................. پس از بحث و بررسی اسناد و م;;دارک موج;;ود و ن;;یز ارزی;;ابی-گزارش بازدید هیأت اعزامی از محل واحد تولیدی/ خدماتی مذکور رأی کمیت;;ه ب;;ه ش;;رح ذی;;ل اعالم می

گردد.

رأی کمیته فنی: نامه اجرایی اعطای آیین7 و 6واحد تولیدی/ خدماتی ............................................. باستناد بندهای

کنندگان با کسب ....... امتیاز از شاخصهای ارزیابی و با توجه به بررسیگواهینامه رعایت حقوق مصرف □باشد باشد / نمی می□های انجام شده؛ حائز شرایط دریافت گواهینامه رعايت حقوق مصرف كنندگان

.

دالیل رد تقاضا:1 )2)3)4)5)

امضاء رئیس کمیته فنی:تاریخ:

فرم تایید اعضای کمیته فنی جهت اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرف کنندگان/رد تقاضا

9

1- ص 6فرم شماره

تاریخ:شماره:

کد:

2- ص 6فرم شماره

تاریخ:شماره:

کد:

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت...حقوق مصرف کنندگان استان

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن وتجارت استان..................

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارت

استان.................... مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

 نام شرکت

مالحظاتاعضاء کمیته فنی

ردی حقسمتنام و نام خانوادگیف

رای

نتیجه

امضاء مواف ق بااعطا

مخال ف بااعط

ا

ممتنع

1 رییس سازمان صنعت ،معدن و

تجارت استان یا نماینده وی ) رییسکمیته (

دارد

رییس انجمن حمایت از حقوق2داردمصرف کنندگان استان

مدیران بازرسی و نظارت3ندارد)دبیرکمیته(

داردنماینده استانداری3

نماینده سازمان4دارد امور اقتصادی و دارایی استان

نماینده سازمان / اداره کل5 استاندارد و تحقیقات صنعتی

استاندارد

نماینده6 سازمان جهاد کشاورزی استان

)حسب مورد(دارد

7

نماينده سازمان جهاد کشاورزي، اداره کل دامپزشکی استان و

دانشگاه علوم پزشکی و سایرسازمان ها، موسسات و

نهادهای تخصصی استانی )حسبمورد(

دارد

کارشناس مربوط در8 سازمان صنعت،معدن و تجارت

استانندارد

نداردنماینده شرکت متقاضی9

10رییس حراست

سازمان صنعت، معدن و تجارتاستان

ندارد

10

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت...حقوق مصرف کنندگان استان

فرم اعالم عدم پذیرش شرکتدر فرآیند دریافت گواهینامه بر اساس جلسه اول کمیته فنی و

درخواست مدارک برای ادامه بررسی

.....................مدیر عامل محترم شرکت

با سالم احتراما، عطف به درخواست ش;;ماره ................... م;ورخ ................... آن ش;;رکت در خص;وص

کنندگان به آگ;;اهی می رس;;اند جلس;;ه کمیت;;ه ف;;نی رأستقاضای دریافت گواهینامه رعایت حقوق مصرف ساعت ................... روز ................... مورخ ..................... با حضور اعض;;ای مرب;;وط تش;;کیل و بدالیل مشروح زیر آن شرکت را حائز شرایط دریافت گواهینامه ندانست. چنانچه آن شرکت نس;;بت ب;;ه

تواند با ارائه مدارک و اسناد مثبته مراتب را جهت بررسی مجدد حداکثر تاتصمیم فوق معترض باشد می تاریخ ................... به این کمیته ارسال نماید. بدیهی است عدم ارسال بموق;;ع درخواس;;ت اع;;تراض،

گردد. به منزله قبول مصوبات کمیته فنی توسط آن شرکت تلقی می

دالیل رد تقاضا:1 )2)3)4)5)

امضاءرئیس کمیتهفنی .........

تاریخ:

11

فرم7شماره

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوقمصرف کنندگان استان

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت، معدن وتجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارتاستان...........................

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

تاریخ:شماره:

کد:

)دومین جلسه کمیته فنی(

نامه اجرایی اعط;;ای گواهینام;;ه وصورتجلس;;ه اولین« آیین2-7 بند »2 با استناد به تبصره جلس;;;;;ه کمیت;;;;;ه ف;;;;;نی م;;;;;ورخ ........................... و ب;;;;;ا توج;;;;;ه ب;;;;;ه ارس;;;;;ال م;;;;;دارک ش;;;;;;;;رکت ......................................... موض;;;;;;;;وع نام;;;;;;;;ه ش;;;;;;;;ماره .......................... م;;ورخ ............................. ب;;رای بررس;;ی مج;;دد، ب;;دین وس;;یله دومین جلس;;ه کمیت;;ه ف;;نی در تاریخ....................................... برگزار و پس از بحث و بررسی کارشناس;;ی و ب;;ا در نظ;;ر گ;;رفتن جمیع ضوابط مربوط در خصوص موارد اصالحی، شرکت مذکور حائز شرایط دریافت گواهینام;;ه رع;;ایت

باشد .باشد □ نمیکنندگان □ میحقوق مصرف

دالیل رد درخواستمجدد:

1 )2)3)4)

*توضیحات:

امضاءرئیس کمیتهفنی .........

تاریخ:

12

ص– 8فرم شماره1

تاریخ:شماره:

کد:

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوقمصرف کنندگان استان

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت سازمان صنعت،معدن و

تجارت

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

تاریخ: شماره:

کد:

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارت

ص– 8فرم شماره 2

فرم تایید اعضای کمیته فنی جهت اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرف کنندگان/رد تقاضا نام شرکت

مالحظاتاعضاء کمیته فنی

ردی حقسمتنام و نام خانوادگیف

رای

نتیجه

امضاء مواف ق بااعطا

مخال ف بااعطا

ممتنع

1 رییس سازمان صنعت ،معدن و

تجارت استان یا نماینده وی ) رییسکمیته (

دارد

رییس انجمن حمایت از حقوق2داردمصرف کنندگان استان

معاون بازرسی و نظارت3دارد)دبیرکمیته(

داردنماینده استانداری4

نماینده سازمان5دارد امور اقتصادی و دارایی استان

نماینده سازمان / اداره کل6 استاندارد و تحقیقات صنعتی

استاندارد

نماینده7 سازمان جهاد کشاورزی استان

)حسب مورد(دارد

8 نماينده سازمان جهاد کشاورزي،

اداره کل دامپزشکی استان و دانشگاه علوم پزشکی و سایر

سازمان ها، موسسات و نهادهایتخصصی استانی )حسب مورد(

ندارد

9کارشناس مربوط در

سازمان صنعت،معدن و تجارتاستان

ندارد

نداردنماینده شرکت متقاضی10

فرم اعالم آخرین وضعیت

بررسی مدارک واحد تولیدی جهت اعطایگواهینامه

دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه

با سالم و احترام کنن;;دگان ونامه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرف« آیین2-7 با استناد به بند »

بن;;;;;;;;;ابر تقاض;;;;;;;;;ای ش;;;;;;;;;ماره ................ م;;;;;;;;;ورخ .............. واح;;;;;;;;;د تولی;;;;;;;;;دی/ خدماتی .................................................... بدینوسیله ضمن ارایه یک نسخه از »گ;;زارش تحلیلی

13

تاریخ:شماره:

کد:

9فرم شماره

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارت

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوقمصرف کنندگان استان...

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

ای از م;;دارک م;;ورد ل;;زوم و نتیج;;ه بازدی;;د« و صورتجلس;;ه نه;;ایی کمیت;;ه ف;;نی ب;;ه استحض;;ارمقایس;;همی رساند:

تشکیل و با اک;;ثریت آراء ، ............. در ساعت................کمیته مذکور در تاریخ

□دانس;;ت/□کنندگان شرکت فوق را حائز شرایط دریافت گواهینامه رعایت حقوق مصرفندانست.

»الزم به ذکر است مدارک و سوابق مربوط به واحد تولیدی/ خدماتی ب;;رای □ اولین / □ دومینبار مورد بررسی قرار گرفته است«.

رئیس کمیته فنی

فرم اعالم عدم پذیرش شرکت در فرآیند دریافت گواهینامه بر اساس جلسه دوم کمیته فنی

.....................مدیر عامل محترم شرکت

با سالم احتراما، به استناد صورت جلسه مورخ .......................... کمیته فنی و عطف ب;;ه درخواس;;ت اولیه شماره .................... مورخ ................... آن شرکت در خصوص تقاض;;ای دری;;افت گواهینام;;ه

کنن;;دگان و نام;;ه درخواس;;ت اع;;تراض ش;;ماره م;;ورخ ب;;هرعایت حقوق مصرف آگاهی می رساند جلسه کمیته مذکور در ساعت ........ روز ........... م;;ورخ ..................... ب;;ا حض;;ور

اعضای مربوط تشکیل و بدالیل مشروح زیر آن شرکت را حائز شرایط دریافت گواهینامه ندانست. ضمنا آن واحد متقاضی می تواند پس از رفع نواقص در دوره بع;;دی )س;;ال آین;;ده( در رون;;د انتخ;;اب

شرکت های برتر رعایت حقوق مصرف کنندگان، شرکت نماید.

دالیل رد تقاضا:1 )2)3)4)5)

دبیر خانه اجرایی14

فرم شماره10

تاریخ:شماره:

کد:

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن وتجارت استان..................

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوقمصرف کنندگان استان...

اعطای گواهینامه حقوق مصرف کنندگاناستان.......................

تاریخ:

15

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوقمصرف کنندگان استان

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

فرم صورت جلسه ابطال گواهینامه )با توجه به عدم رعایت اصول مربوطه توسط شرکت ذیربط (

و به اس;;تناد گ;;زارش)مراحل اجرایی و تصمیم گ;;یری ( دستور العمل اجرایی 3 با توجه به تبصره بند م;;;;;;;;;ورخ .............................. بدینوس;;;;;;;;;یله گواهینام;;;;;;;;;ه ش;;;;;;;;;ماره ........................ م;;ورخ ................................. ش;;رکت ................................................ ب;;ه علت ع;;دم رع;;ایت

اصول مربوط توسط شرکت مذکور، از تاریخ .................. لغو می گردد. ضمنا شرکت فوق الذکر با توجه به ضوابط مربوطه از تاریخ مذکور بمدت دو س;;ال ح;;ق ش;;رکت در

روند اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرف کنندگان را نخواهد داشت.

دالیل ابطال :1 )2)3)4)5)

رئیس کمیته فنی

فرم تایید اعضای کمیته فنی جهت ابطال گواهینامه رعایت حقوق مصرف کنندگان نام شرکت

مالحظاتاعضاء کمیته فنی

ردی حقسمتنام و نام خانوادگیف

رای

نتیجه

امضاء مواف ق با

ابطال

مخالف با

ابطالممتن

ع

16

– 11فرم شماره 1ص

تاریخ:شماره:

کد:

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارت

استان....................

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرفکنندگان استان جهت اقدام الزم

مصرف كنندگان انجمن حمايت از حقوق

وزارت صنعت،معدن و تجارت

سازمان صنعت،معدن و تجارت

استان.....................

– 11فرم شماره 2ص

تاریخ:شماره:

کد:

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2

1 رییس سازمان صنعت ،معدن و

تجارت استان یا نماینده وی ) رییسکمیته (

دارد

رییس انجمن حمایت از حقوق2داردمصرف کنندگان استان

معاون بازرسی و نظارت3دارد)دبیرکمیته(

داردنماینده استانداری4

نماینده سازمان5دارد امور اقتصادی و دارایی استان

نماینده سازمان / اداره کل6 استاندارد و تحقیقات صنعتی

استاندارد

نماینده7 سازمان جهاد کشاورزی استان

)حسب مورد(دارد

8

نماينده سازمان جهاد کشاورزي، اداره کل دامپزشکی استان و

دانشگاه علوم پزشکی و سایرسازمان ها، موسسات و

نهادهای تخصصی استانی )حسبمورد(

ندارد

9کارشناس مربوط در

سازمان صنعت،معدن و تجارتاستان

ندارد

نداردنماینده شرکت متقاضی10

17

رو نوشت: دبیرخانه اجرایی اعطای گواهینامه رعایت حقوق مصرفکنندگان استان جهت اقدام الزم

توجه :در این کادر آدرس پستی و اینترنتی واحد های مجری درج شود: - سازمان صنعت ،معدن و تجارت1

استان:...........................................................................................................................................................................................................

- انجمن حمایت از حقوق مصرف کنندگان2