2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

A epidemia de tabagismoA epidemia de tabagismo

Jonathan Samet, MD, MSJohns Hopkins Bloomberg School of Public Health

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Seção ASeção A

História: “Descoberta” e primeiros usos do tabaco e o surgimento da epidemia moderna

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Tabaco

Fonte: Encyclopedia Britannica. (1999); Imagens: Wikimedia Commons. (2007). Permissão concedida para uso educacional.

Algumas das numerosas espécies da Nicotiana ou das folhas tratadas de diversas espécies que são usadas, após processamento, sob diferentes formas. Essas folhas podem ser fumadas, cheiradas, mascadas, ou para extração da nicotina.

Tabaco cultivadoTabaco selvagem

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Formas antigas de uso nas Américas

Fumo

Ingestão, como xarope

Nasal

Mascada

Enemas

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Disseminação global do tabaco

1530: Os europeus começam o cultivo em Santo Domingo

1556–59: Introduzido na França, Espanha, Portugal e Japão

1612: John Rolfe estabelece a primeira plantação comercial na Virgínia

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1619: Africanos são trazidos à Virgínia para trabalhar nas plantações de tabaco 1710: Pedro o Grande, da Rússia,

encorajou os membros da corte a fumarem tabaco para parecerem mais europeus

Disseminação global do tabaco

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Preocupações iniciais

Rei James sobre o fumo “O fumo é um costume

horrendo aos olhos, odioso ao odor, danoso ao cérebro, perigoso aos pulmões, e em sua fumaça negra, lembra a horrível fumaça estigiana de um poço sem fundo”.

Rei James sobre o fumo passivo “A esposa fica obrigada a

começar a fumar ou viver em um tormento de fedor eterno”.

Fonte: Rei James I. (1604). A Counterblaste to Tobacco; Imagem: Reproduzida com a permissão de Tobacco BBS. (2001).

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Fonte: Borio, G. (2003).

Preocupações iniciais

1600: O filósofo chinês Fang Yizhi faz seu comentário sobre como o fumo “queima o pulmão”

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Motivação para primeiros esforços de controle

O tabaco é visto como uma “planta nociva” associada aos selvagens do Novo Mundo

O tabagismo é visto como pecado

Qualidades viciantes começam a ser reconhecidas Fumantes são descritos como “enlouquecidos” ou

“enfeitiçados”

As primeiras preocupações com a saúde envolvem câncer, impotência e “torpor”

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Evolução do cigarro moderno

1852: Introdução dos fósforos

1880: Máquina Bonsack patenteada

1912: Caixa de fósforos aperfei- çoada pela Diamond Co. 1913: Nascimento do cigarro “moderno”;

R.J. Reynolds introduz a marca Camel

Fonte da imagem: Wikimedia Commons. (2007). Permissão concedida para uso educacional; Institute for Global Tobacco Control.

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1854: Philip Morris começa a fazer cigarros em Londres

1874: Washington Duke constrói a primeira fábrica

1884: J.B. Duke assina contrato com Bonsack

1899: R.J. Reynolds é fundada

Alicerces da indústria moderna

Imagem: Duke University Rare Book, Manuscript, and Special Collections. Permissão concedida para uso educacional.

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1910: A American Tobacco Co., de Duke, controla 92% do mercado global de tabaco

1911: Supremo tribunal dos EUA dissolve o monopólio de Duke. American Tobacco, R.J. Reynolds, Liggett and Myers, Lorillard, e British American Tobacco ascendem 1930–1940: Consumo de cigarros dobra nos EUA

Alicerces da indústria moderna

Fonte: Tobacco Documents Online (TobaccoDocuments.org). Permissão concedida para uso educacional.

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O cigarro moderno

“A indústria do tabaco quer que as pessoas pensem que o tabaco é apenas um produto natural, que cresce na terra, é colhido, posto dentro de um papel e servido. Não é. É um produto meticulosamente projetado. O objetivo de um cigarro é fornecer nicotina – uma droga viciante”.

— Jeffrey Wigand